
Estudio de caso: Espondilolistesis degenerativa
Hombre de 70 años se presentó en la oficina con quejas de dolor de espalda y pesadez en ambas extremidades inferiores, que empeoraron con la actividad que incluÃa caminar largas distancias. Su distancia a pie disminuyó con el tiempo.
Se encontró inclinado hacia adelante después de caminar una cuadra. También solÃa inclinarse sobre el carrito de la compra mientras iba de compras.
Las radiografÃas y la resonancia magnética de la columna lumbar mostraron espondilolistesis degenerativa L4-5
y estenosis espinal grave.
El paciente se sometió a un tratamiento conservador de los problemas con inyecciones para el dolor (inyecciones de cortisona) y medicamentos y logró un alivio a corto plazo.
El paciente tenÃa empeoramiento de los sÃntomas y decidió ir al tratamiento quirúrgico de la patologÃa.
El paciente se sometió a laminectomÃa por descompresión con descompresión de las raÃces nerviosas y fusión intersomática transforaminal utilizando jaula de PEEK (poliéter éter cetona) y fijación de tornillo pedicular y varilla para la fusión a nivel L4-5.
La fusión se logró en aproximadamente 3 meses y el paciente estaba asintomático.