Compensación laboral en Nueva York
¿Lesionado en el trabajo?
Bienvenido a nuestro Centro de Compensación Laboral del Estado de Nueva York, donde ofrecemos todo lo que necesitas saber sobre compensación laboral, incluyendo tu pérdida programada de uso.
Si te lesionas en el trabajo, el seguro de compensación laboral puede ayudarte a cubrir el tratamiento médico y la pérdida de salarios. Si bien cada estado tiene sus propias leyes con respecto a la compensación laboral, generalmente los empleadores en todos los estados deben tener este tipo de seguro. El seguro de compensación laboral es importante si has resultado lesionado y necesitas atención continua o si estabas trabajando para una pequeña empresa sin su propia póliza de seguro. Si tu empleador no tiene seguro médico para los empleados, es posible que la empresa no pueda pagar tus facturas médicas o beneficios por discapacidad. Sin embargo, con el seguro de compensación laboral, los costos médicos están cubiertos.
En la mayoría de los estados, si te lesionas mientras trabajas, tu seguro de compensación laboral será pagado por tu propia aseguradora (tu empleador). Sin embargo, si tu lesión fue causada fuera del trabajo y no estuvo relacionada con el trabajo, entonces tu propio seguro de salud la cubrirá.
Puedes comunicarte con nosotros al 631-981-2663 para que podamos ayudarte a presentar este reclamo de seguro de compensación laboral en tu nombre o ayudarte con la cobertura de tu propia aseguradora.
Cada estado tiene leyes que requieren que la mayoría de los empleadores tengan un seguro de compensación laboral
Cada estado tiene leyes que requieren que la mayoría de los empleadores tengan un seguro de compensación laboral. El propósito de estas leyes es ayudar a un trabajador lesionado a obtener atención médica, pago por discapacidad y salarios perdidos sin pasar por una demanda.
La siguiente información sobre este tipo de cobertura debería ayudarte a comprenderlo mejor y su importancia:
- Es obligatorio en la mayoría de los estados. Los empleadores que no tengan compensación laboral serán multados o incluso cerrados por los departamentos laborales estatales si no cumplen con las reglas de compensación laboral establecidas por sus respectivos estados (que varían ligeramente). Si un empleado se lastima en el trabajo y si esa lesión cumple con ciertos criterios, el seguro de compensación laboral del empleador debe pagar los beneficios incluso si él o ella no hizo nada malo. De lo contrario, los empleadores corren el riesgo de multas y otras sanciones debido a la falta de cumplimiento de los requisitos legales establecidos por cada legislación estatal individual que rige esta materia. Además, en el estado de Nueva York existe un Fondo para Empleadores sin Seguro que brindará cobertura a los trabajadores lesionados en el trabajo y evaluará las sanciones contra el empleador sin seguro.
El seguro de compensación laboral puede ayudar a pagar la atención médica si te lesionas en el trabajo
Tu empleador paga por tu seguro de compensación laboral. Este seguro ayuda a pagar el tratamiento médico y los salarios perdidos si te lesionas en el trabajo.
Si te lesionas, tú y tu empleador deben informarle a su aseguradora de compensación laboral. Luego, la aseguradora proporcionará un formulario de reclamo para que puedan comenzar a pagar las facturas relacionadas con tu lesión de inmediato.
El seguro de compensación laboral también paga una parte de tus salarios perdidos si necesitas faltar al trabajo y brinda beneficios por muerte a tu familia
Se requiere un seguro de compensación laboral para todas las empresas que emplean al menos a un empleado. Cubre gastos médicos, salarios perdidos y otros costos si te lesionas en el trabajo.
Eres elegible para los beneficios del seguro de compensación laboral sin importar cómo ocurrió tu lesión. Tu empleador paga la prima incluso si tu propia negligencia está involucrada con ciertas limitaciones.
La compensación laboral puede ayudar a reemplazar la pérdida de ingresos por discapacidad parcial o total
Si te lesionas en el trabajo, el seguro de compensación laboral puede ayudarte a pagar la atención médica y reemplazar parte de tus ingresos mientras te recuperas.
La mayoría de los estados requieren que los empleadores brinden esta cobertura como una forma de proteger a los empleados en caso de un accidente o lesión que ocurra en el trabajo. El seguro de compensación laboral también paga una parte de sus salarios perdidos si necesitas faltar al trabajo y brinda beneficios por muerte a tu familia si mueres debido a una lesión sufrida en el trabajo.
Las juntas estatales de seguros de compensación laboral manejan las disputas entre empleados y empleadores, no el gobierno federal
La mayoría de los estados están obligados a tener un sistema de compensación laboral para sus empleados. Sin embargo, eso no significa que el gobierno federal tenga jurisdicción sobre las leyes estatales de seguro de compensación laboral. Los reglamentos que rigen el seguro de compensación laboral en cada estado son establecidos por sus respectivas juntas y comisiones responsables de administrarlos. Dado que son independientes de la autoridad federal, tampoco están sujetos a la supervisión o regulación federal. Esto significa que depende de la junta de comisionados de seguros de cada estado (u otro organismo rector) determinar qué beneficios deben proporcionar los empleadores a sus empleados después de un accidente en el trabajo, cuánto deberían valer esos beneficios, cómo se resolverán las disputas entre empleadores y empleados; etcétera.
Las leyes federales y estatales describen algunos estándares mínimos que todos los estados deben cumplir con respecto a las normas de seguridad en el lugar de trabajo. Es importante que los empleadores de todas las industrias (especialmente los que se dedican a la construcción u otras ocupaciones de alto riesgo) comprendan estas diferencias entre las leyes estatales y las federales antes de elegir qué tipo de cobertura les conviene más.
¿Cuánto dinero recibiré?
No somos abogados. No somos una aseguradora. Tampoco representamos a ninguna agencia de seguros específica. Por lo tanto, recomendamos que los pacientes se comuniquen con sus propios agentes/abogados para hablar sobre el dinero y otros beneficios que recibirán. La siguiente información se basa en lo que hemos visto en el pasado.
Los pagos por incapacidad parcial permanente pueden continuar independientemente de que si regresas al trabajo
Si te lesionas y recibes una discapacidad parcial permanente, tu seguro de compensación laboral te pagará dos tercios de la diferencia entre tu salario anterior a la lesión y tu salario posterior a la lesión, en caso de que regreses a trabajar con ingresos reducidos. Esto se llama “ganancias reducidas”. El seguro de compensación laboral también puede proporcionar tratamiento médico continuo.
El monto total de tus beneficios por discapacidad depende de que si has regresado o no al trabajo:
- Si has regresado o se te autorizó regresar al trabajo, pero solo con tareas reducidas, entonces tu beneficio se basa en el porcentaje restante de la capacidad anterior a la lesión. Cuanto menor sea el porcentaje de capacidad restante después de la recuperación, menor será el beneficio.
- Si no te autorizamos volver a trabajar a tiempo completo, tu beneficio se basará en una discapacidad del 100% (por ejemplo, discapacidad total permanente).
Los pagos por incapacidad total pueden continuar mientras no puedas volver a trabajar debido a tu lesión o enfermedad
Si no puedes regresar al trabajo debido a tu lesión o enfermedad, puedes ser elegible para recibir premios continuos por discapacidad total si cuentas con un respaldo médico de tu médico tratante. La tasa de discapacidad total es de dos tercios de tu salario semanal promedio hasta una tasa máxima que depende de la fecha del accidente. El estándar actual de discapacidad total es la incapacidad para realizar cualquier tipo de trabajo, no solo el trabajo que estabas realizando en el momento de tu lesión.
Si recibiste beneficios temporales y ahora tienes un impedimento físico que te dificultaría volver a cualquier trabajo, puedes ser elegible para beneficios por discapacidad total permanente.
Si tu lesión ha causado un impedimento físico que te dificultaría volver a cualquier trabajo, puedes ser elegible para recibir beneficios por discapacidad permanente
Los beneficios por discapacidad total permanente están disponibles si:
- Tu lesión resulta en un impedimento físico permanente, ya sea que hayas podido o no regresar al trabajo de alguna manera.
- Tu lesión ha resultado en un impedimento físico permanente.
Puedes solicitar los beneficios por discapacidad total permanente programando una evaluación de permanencia con tu médico para que puedas ejecutar un formulario C-4.3 que establezca tu incapacidad permanente y las restricciones resultantes. También debes comunicarte con nosotros al 631-981-26630 para que podamos ayudarte a presentar este reclamo en tu nombre.
Puedes obtener atención médica del médico de tu elección mientras presentas un reclamo de compensación laboral con tu empleador o aseguradora
Al presentar un reclamo de compensación laboral, debes elegir cualquier médico que haya sido aprobado por la Junta de Compensación Laboral en tu estado. La aseguradora tiene derecho a que te examine uno de sus propios médicos. No tienes que aceptar un tipo de tratamiento específico o seguir ningún tipo de pautas establecidas por la empresa.
Si se deniega tu reclamo porque elegiste un proveedor no aprobado (y, por lo tanto, no cubierto), es posible que no puedas confiar en esos informes para respaldar tu reclamo por una lesión o para respaldar los cheques de reemplazo de salario para los periodos durante los cuales recibiste tratamiento con un proveedor no aprobado.
Puedes obtener tratamiento médico de cualquier médico, hospital, clínica de salud u otro proveedor que esté de acuerdo en tratar a los pacientes de compensación laboral en tu estado.
Si te lesionas en el trabajo, puedes obtener tratamiento médico de cualquier médico, hospital, clínica de salud u otro proveedor que acepte tratar a los pacientes de compensación laboral en tu estado.
Nuevamente, no somos una firma legal. No somos una aseguradora. Somos una práctica médica que trata a pacientes con lesiones ortopédicas. ¡Así que asegúrate de comunicarte con tu abogado o agente antes de tomar cualquier decisión!
Conclusión
El seguro de compensación laboral está diseñado para ser una red de seguridad para los empleados que han resultado lesionados en el trabajo. Los beneficios están destinados a brindar atención médica y asistencia financiera mientras te recuperas de una lesión o enfermedad. Si bien existen algunas advertencias y restricciones, el seguro de compensación laboral puede ser una forma valiosa de protección tanto para los empleados como para los empleadores.
Consulta el sitio web de la Junta de Compensación Laboral de tu estado o habla con tu abogado de Compensación Laboral para obtener más información.
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