Estudio de caso: Trauma cervical
Un hombre de 66 años se presentó a la sala de emergencias con antecedentes de lesiones debido a una caída de 10 pies desde el techo donde estaba trabajando. Fue incubado de camino al hospital. Se descubrió que estaba moviendo sus extremidades superiores groseramente, pero no hubo movimiento de sus extremidades inferiores.
En el examen fue capaz de mover el hombro y el codo y se encontró que tenía un déficit neurológico incompleto en su extremidad superior e inferior.
Se realizó una tomografía computarizada urgente que mostró lesión de la columna cervical con luxación facetaria unilateral de C6-7 en el lado derecho con fractura del pedículo junto con sublxación de C6 sobre la vértebra C7.
La luxación facetaria estaba causando compresión de la médula espinal a nivel del cuello y el paciente tenía un déficit neurológico incompleto. Necesitó cirugía urgente para extirpar la compresión de la médula espinal.
Fue llevado a la sala de operaciones inmediatamente donde se redujo la dislocación. Debido a la dislocación, la cápsula y el disco del mismo nivel se dañaron y la columna vertebral era inestable.
Para recuperar la estabilidad, la columna vertebral se fusionó desde la parte delantera y posterior utilizando placa, tornillo y varillas. Se realizó Discectomía y Fusión Cervical Anterior (ACDF) C6-7 con Fusión Espinal Posterior C5-T2.
El paciente fue enviado a un centro de rehabilitación donde se recuperó significativamente en un lapso de unos pocos meses.
A 1 año pudo usar su extremidad superior y había comenzado a deambular con el uso de andador.
I am Vedant Vaksha, Fellowship trained Spine, Sports and Arthroscopic Surgeon at Complete Orthopedics. I take care of patients with ailments of the neck, back, shoulder, knee, elbow and ankle. I personally approve this content and have written most of it myself.
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