Estudio de caso: Discectomía cervical anterior y cirugía de fusión
para Debilidad de manos y brazos en un hombre de 80 años
El hombre de 80 años que anteriormente era muy activo y saludable se presenta en la sala de emergencias con deterioro neurológico que comenzó 2-3 semanas antes con un rápido deterioro adicional después de dos caídas un día antes. La debilidad está principalmente en las manos y el brazo y no es capaz de realizar actividades de la vida diaria, así como la recreación.
La debilidad se asocia con dolor de cuello e incapacidad para deambular con estabilidad. En el examen había debilidad en la empuñadura, así como en los brazos. No había debilidad en las piernas, pero el paciente estaba muy desequilibrado. Había un déficit sensorial también en su brazo izquierdo. El tono de los músculos en las cuatro extremidades también aumentó.
Imagen de resonancia magnética T2 Corte sagital medio que muestra estenosis y compresión graves de la médula espinal en C3-4 y C 5-6 con enfermedad articular degenerativa de la columna cervical
Imagen de resonancia magnética T2 Corte axial que muestra estenosis y compresión graves de la médula espinal en C3-4
Imagen de resonancia magnética T2 Corte axial que muestra estenosis y compresión graves de la médula espinal en C3-4
Radiografías Vista lateral de la columna C que muestra enfermedad degenerativa avanzada de la columna cervical
Se realizó discectomía y fusión cervical anterior para aliviar la presión de la médula espinal con limpieza al disco y fusión utilizando injerto óseo y placa y tornillos desde el frente.
La cirugía se realizó desde la parte frontal del cuello. El espacio del disco se limpia hasta la parte posterior y se elimina toda la presión sobre la médula espinal. El paciente tuvo mejoría en el período postoperatorio y esa mejoría continuó ocurriendo durante los próximos meses. Fue enviado al centro de rehabilitación desde donde fue dado de alta a casa.
I am Vedant Vaksha, Fellowship trained Spine, Sports and Arthroscopic Surgeon at Complete Orthopedics. I take care of patients with ailments of the neck, back, shoulder, knee, elbow and ankle. I personally approve this content and have written most of it myself.
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