Caso de estudio: Artroscopia de rodilla medial y lateral
Meniscectomía realizada al paciente masculino
involucrado en un accidente automovilístico

Alguien involucrado en un accidente automovilístico tiene mayores posibilidades de sufrir una rotura de menisco , ya que es una lesión muy común debido a cualquier accidente. Las rodillas humanas jugaron un papel importante en nuestras vidas.

Nos ayuda a caminar, a estar de pie, a bailar, a hacer deporte o podemos decir que cada movimiento que hacemos, requiere de la ayuda de nuestras rodillas. Esa es principalmente la razón por la que debemos prestar atención cada vez que sintamos dolor en las rodillas, especialmente cuando hay un accidente de por medio, ya que puede traerte serios problemas.

El paciente visita nuestra oficina hoy con quejas de su columna cervical y dolor de rodilla. Estuvo involucrado en un accidente automovilístico hace 3 años y sospechó que tal vez era la razón por la que tenía dolor en la columna vertebral y la rodilla.

Pero su rodilla lo incomoda. Se aconsejaron resonancias magnéticas para ver el diagnóstico correcto de su condición. Por ahora, aconsejé a los pacientes que tomaran Flexeril y Mobic como analgésicos.

Impresión por resonancia magnética de la siguiente manera: Rotura oblicua en el asta posterior del menisco medial que se extiende hasta la superficie inferior, tercio periférico. Edema en la cara superolateral de la almohadilla de grasa de Hoffa que sugiere un pinzamiento de la almohadilla de grasa de Hoffa y una distancia TT TG elevada de 16 mm que se puede ver en el contexto de malformación patelofemoral y quiste poplíteo pequeño.

Resonancia magnética de la columna vertebral

Discutimos las opciones de tratamiento y el paciente optó por el manejo quirúrgico. Discutimos los riesgos de infección, hemorragia, falta de cicatrización, rigidez de rodilla, dolor de rodilla y necesidad de reemplazo de rodilla en el futuro, entre otros.

También discutimos las complicaciones sistémicas, incluidos los coágulos sanguíneos, las complicaciones cardíacas, pulmonares y neurológicas, incluida la muerte. El paciente entendió y firmó el consentimiento informado.

El paciente fue llevado al quirófano, donde se le colocó en una mesa de operaciones bien acolchada. Se indujo anestesia general. La extremidad inferior izquierda se colocó en un torniquete y se preparó y cubrió asépticamente de la manera habitual.

La extremidad inferior izquierda se colocó en un soporte para la pierna. La extremidad inferior derecha se colocó en una almohada bien acolchada. Se pidió tiempo de espera. Ya se administraron antibióticos preoperatorios.

El portal de entrada se realizó lateralmente con una incisión parapatelar lateral. Se introdujo el artroscopio. La articulación patelofemoral no presentó lesión. Se podía ver una plica medial. El endoscopio se introdujo en el compartimento tibiofemoral medial. El portal de entrada medial se realizó con el uso de una aguja espinal.

El compartimento medial no presentaba rotura del menisco medial. No había desgarro de cartílago. El visor se introdujo en una muesca intercondílea. El LCA estaba intacto con una degeneración sutil.

El endoscopio se introdujo en el compartimento lateral donde había algo de deshilachado en el margen medial del menisco lateral, que se limpió con el uso de una afeitadora y una mordedora. No se encontró ninguna otra rotura de menisco.

El endoscopio se introdujo en el compartimento patelofemoral, donde no había daño en el cartílago, aunque sí malalineación rotuliana. Había una plica sinovial medial que era prominente. Se desbridó con el uso de una máquina de afeitar.

Las fotos finales fueron tomadas y guardadas. La rodilla fue irrigada y drenada. La rodilla se cerró con nylon # 3-0. Se inyectó Naropin 9 cc mezclado con 40 mg de Depo-Medrol en la rodilla.

Imágenes de artroscopia intraoperatoria

Examen postoperatorio: Apariencia general: hinchazón y sensibilidad y herida limpia y seca, sin calor, rango de movimiento apropiado y neurovascular intacto. Se solicitan nuevas radiografías para ver la mejoría de la condición del paciente.

Hay una fractura cicatrizante de la meseta tibial lateral sin depresión de la superficie articular. Se conservan los espacios articulares.

El paciente se recuperó después de la cirugía; Negó fiebre y escalofríos. Comenzó la fisioterapia desde la primera semana de su postoperatorio. Continuó haciendo la Terapia R.I.C.E (Descanso/Hielo/Compresión/Elevación) y cumplió con los elogios del proveedor, lo que realmente lo ayudó a recuperarse.

Descargo de responsabilidad: el nombre, la edad, el sexo, las fechas y los eventos del paciente se han cambiado o modificado para proteger la privacidad del paciente.