Artroplastia robótica de rodilla

Visión general

La cirugía robótica de reemplazo de rodilla es una cirugía que se realiza para reemplazar una rodilla artrítica (o alguna otra afección que ha llevado a una enfermedad articular degenerativa dentro de la rodilla). La cirugía en sí es realizada por un cirujano con la ayuda de un robot con un sistema informático incorporado que permite cálculos más precisos de dónde se deben realizar cortes óseos para eliminar la artritis completamente de la rodilla del paciente. También permite un tamaño de incisión ligeramente más pequeño y una disección de tejido ligeramente más conservadora debido a la naturaleza altamente precisa del asistente robótico.

Síntomas

La artritis de rodilla puede ser una condición muy dolorosa que interfiere con las actividades cotidianas, el trabajo y los deportes recreativos. La gran mayoría de los pacientes que sufren de artritis de rodilla serán candidatos para someterse a una cirugía de reemplazo de rodilla asistida por robot. Las indicaciones para esto son esencialmente las mismas que la cirugía de reemplazo de rodilla normal que no es asistida por un robot. Dolor en la rodilla que es frecuente, severo y debilitante. Idealmente, el paciente también debe tener una evaluación completa por un cirujano ortopédico que incluya un examen y una evaluación de radiografías de película simple.

Siempre que el examen del paciente y las radiografías de película simple demuestren enfermedad articular degenerativa y los síntomas del paciente coincidan con esto, ese paciente será considerado candidato para un reemplazo de rodilla. La única contraindicación para un paciente que recibe un reemplazo de rodilla de un procedimiento que utiliza un asistente robótico sería una anatomía severamente anormal o cualquier otra deformidad grave que impida el uso del sofisticado software de navegación por computadora.

Tratamiento

El procedimiento de reemplazo de la rodilla de un paciente mediante asistencia robótica es muy similar en términos del enfoque quirúrgico y el equipo que se utiliza. El procedimiento implicará traer un robot para calcular la posición y la profundidad de los cortes óseos necesarios para completar la cirugía con éxito. El robot en sí no completa la cirugía y está bajo el control del cirujano todo el tiempo. El software informático que utiliza el robot construye una imagen en 3 dimensiones de la rodilla basada en los puntos de referencia que le da el cirujano utilizando «pines de navegación» separados. Estos se pueden colocar dentro del campo quirúrgico o usando pequeñas incisiones separadas que puede notar después de la cirugía.

Una vez que se construye la imagen 3D, la computadora calcula la posición exacta de los cortes necesarios para eliminar la artritis del hueso, y el brazo robótico realiza los cortes en la posición exacta calculada con la entrada del cirujano que lo usa. Las partes del procedimiento, como el cierre de los planos de tejido y el cierre de la incisión en la piel, aún dependen del cirujano por su cuenta.

Duración

Experimentará algo de dolor postquirúrgico en el área que ha sido operada después de su reemplazo de rodilla. Esto es normal y su cirujano le recetará medicamentos para intentar controlar su dolor y llevarlo dentro de niveles tolerables. Es importante recordar que, en esta etapa, no es realista esperar que no haya dolor y, por lo tanto, una pequeña cantidad de dolor en y alrededor de la rodilla es normal. Tomará de una a dos semanas para que el dolor posquirúrgico se disipe; Sin embargo, esto no indica que la rodilla se haya curado completamente.

Habrá algunas molestias en la rodilla hasta alrededor de 6 semanas después de la cirugía y en algunos pacientes, esto puede incluso persistir hasta 3 meses después de la cirugía. El dolor es causado por una serie de factores, incluidos los músculos alrededor de la rodilla que se recuperan de la cirugía y recuperan la fuerza que han perdido, así como otros tejidos alrededor de la rodilla que se curan y se acostumbran a la nueva biomecánica de la articulación de la rodilla.

También es importante recordar que un pequeño subconjunto de pacientes incluso experimentan dolor hasta y más allá de 6 meses e incluso un año después de la cirugía y que esto no es necesariamente una indicación de que el reemplazo de rodilla ha fallado. El dolor que dura mucho tiempo después de la cirugía puede deberse a varias razones y es importante comunicar su experiencia de este dolor con su cirujano con precisión para que puedan dirigir mejor cualquier intervención terapéutica en su atención continua.

Resumen

Dado que la mayoría de los pacientes que sufren de artritis de rodilla y que desean realizar un reemplazo de rodilla como una opción de tratamiento probablemente serían candidatos para la cirugía de reemplazo de rodilla asistida por robot, es algo que puede preguntarle a su cirujano ortopédico o proveedor de atención médica. Estaremos encantados de discutir la posibilidad de que reciba un reemplazo de rodilla asistido por un dispositivo robótico y responder cualquier pregunta o inquietud que tenga con respecto a esta opción de tratamiento en particular.