Hoy voy a hablar de un Conformis iView. La primera página del iView nos dará toda la información detallada en relación con la sección tibial del procedimiento.
La primera imagen en la sección tibial nos mostrará las ubicaciones de la primera plantilla de corte tibial, también conocida como T1. Lo que estamos buscando aquí es ver si hay osteofitos en el hueso que la plantilla necesita hacer referencia para garantizar las colocaciones adecuadas. A medida que el cirujano procede con el procedimiento, una vez que llegue a este paso, hará referencia a esta imagen para asegurarse de que la plantilla de corte esté colocada y fijada en la ubicación correcta.
La siguiente imagen que el cirujano observará será la resección del hueso tibial. Conformis proporcionará esta imagen y le mostrará al cirujano cómo se verá el hueso resecado, así como qué tan gruesa será cada sección del hueso cortado. Después de que el cirujano hace su corte, puede llevar este hueso resecado a su mesa trasera y medir el grosor del mismo y ver cómo se compara con los espesores que Comformis proporcionó.
Si hay alguna discrepancia, el cirujano puede volver a esta plantilla y continuar cortando más hueso hasta que se hayan resecado las cantidades adecuadas de hueso.
La siguiente imagen nos mostrará las colocaciones de los implantes tibiales finales. El cirujano hará referencia a esta imagen al colocar el ensayo tibial final para asegurarse de que el implante se coloca con la rotación adecuada, así como para asegurarse de que no haya voladizo o cobertura insuficiente de los implantes finales.
Dado que cada implante está personalizado para respetar la geometría natural del paciente, nunca debe haber un caso en el que la rodilla esté malrotada o haya un voladizo o una cobertura insuficiente significativa. La siguiente imagen mostrará el desplazamiento medial y lateral del inserto del paciente. Para este paciente en particular, la compensación femoral distal es de 0,8 milímetros.
Esto significa que el lado lateral de los insertos de polietileno del paciente será 0,8 milímetros más grueso que el lado medial del poli. Entonces, si el poli medial es de 6.1 milímetros, el poli lateral será de 6.9 milímetros. Esta compensación ayuda a garantizar que estamos logrando una alineación mecánica neutra.
La siguiente página del Conformis iView nos da información detallada sobre el lado femoral del procedimiento. La primera imagen nos va a mostrar cómo se debe colocar la plantilla de corte femoral distal sobre el hueso. El cirujano recibirá múltiples puntos de referencia para garantizar la colocación adecuada de la plantilla. Una vez que se ha confirmado la colocación adecuada, el cirujano puede fijar esta plantilla en su lugar y luego cortar y luego cortar el hueso femoral distal.
Después de cortar el hueso, el cirujano puede tomar el hueso resecado y llevarlo a su mesa trasera y medir los grosores. Y puede comparar esta medida con las mediciones que Conformis proporcionó. Si hay alguna discrepancia, el cirujano puede volver a esta plantilla y continuar resecando el hueso hasta que la cantidad de hueso resecado coincida con los valores que Conformis proporcionó.
La siguiente imagen mostrará el bloque 3 en 1, también conocido como F4. Con esta plantilla, es importante que el cirujano se asegure de que la porción medial de la plantilla coincida con la porción medial del fémur del paciente. Si se cumplen estas reglas, el cirujano puede fijar la plantilla en su lugar y luego cortar su hueso anterior seguido de su hueso condilar posterior.
Después de que este hueso ha sido resecado, el cirujano puede ir a su mesa posterior y medir los valores de resección y compararlos con los valores de resección proporcionados por Conformis. Si hay un desajuste, el cirujano puede volver a esta plantilla y hacer los ajustes necesarios para asegurarse de que se haya resecado la cantidad adecuada de hueso.
Las imágenes finales en la página femoral del iView mostrarán cómo se verán los implantes finales en la rodilla del paciente. Las imágenes proporcionadas mostrarán la rodilla implantada. Las imágenes finales proporcionadas mostrarán la apariencia de la rodilla implantada, ya que la rodilla está recta tanto desde la parte frontal como posterior, así como cómo se verán los implantes finales mientras la rodilla está doblada tanto desde el frente como desde el costado.
I am fellowship trained in joint replacement surgery, metabolic bone disorders, sports medicine and trauma. I specialize in total hip and knee replacements, and I have personally written most of the content on this page.
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