¿Qué pueden hacer los pacientes con radiculopatía cervical o lumbar (ciática) para disminuir su dolor y mejorar su calidad de vida durante estas circunstancias de pandemia de COVID-19?
Pacientes con radiculopatía
cervical
o
lumbar (también conocida como ciática)
tiene dolor radicular de leve a severo a extremadamente severo que baja desde la columna vertebral hasta el brazo o la pierna. Este dolor puede estar asociado con hormigueo o entumecimiento. Este dolor puede agravarse con las actividades.
Estos pacientes son tratados inicialmente con un corto período de descanso, fisioterapia y medicamentos. Si no obtienen alivio, pueden tratarse con bloqueos de raíces nerviosas o inyecciones epidurales. Cuando todas las opciones de tratamiento fallan o en pacientes que tienen debilidad o empeoramiento neurológico, se puede requerir cirugía para aliviar la presión del nervio para mejorar los síntomas y la calidad de vida.
Estamos en circunstancias difíciles del brote de la pandemia de COVID-19, especialmente en Nueva York y Long Island. Ha habido una suspensión de todos los procedimientos electivos, que incluyen cirugías de columna vertebral, así como inyecciones epidurales y bloqueos nerviosos para dichos pacientes. Estos pacientes tienen opciones limitadas para aliviar el dolor.
También teniendo en cuenta las normas de distanciamiento social, así como el cierre de oficinas, no muchas oficinas de fisioterapia están abiertas. Al mismo tiempo, los pacientes pueden ser reacios a ir a dichos lugares para evitar el contacto social y el riesgo de exponerse a la enfermedad COVID.
Hay ciertas cosas que los pacientes pueden hacer en casa para tratarse a sí mismos:
- Los pacientes deben mantenerse activos y evitar el reposo en cama. La inactividad prolongada conducirá a la atrofia muscular y al desacondicionamiento del cuerpo, lo que puede agravar el proceso de la enfermedad, así como conducir a comorbilidades / enfermedades médicas secundarias. Un corto período de descanso durante uno o dos días puede ser útil en pacientes que tienen síntomas agudos o exacerbación aguda de los síntomas.
- El estiramiento de la columna vertebral, que incluye el cuello y la espalda baja es útil. El estiramiento de ambas extremidades inferiores, incluida la cadera y la articulación de la rodilla, puede ser útil en la radiculopatía lumbar o la ciática. Del mismo modo, el estiramiento de ambas extremidades superiores, incluyendo el hombro y la articulación del codo, puede ayudar en la radiculopatía cervical.
- El uso de medicamentos antiinflamatorios en forma de naproxeno o ibuprofeno con o sin Tylenol puede ser útil para disminuir el dolor. Si el dolor es lo suficientemente intenso y no se alivia con estos medicamentos, el paciente puede consultar a un médico para obtener una receta de analgésicos más fuertes u otros medicamentos.
- Pacientes que tienen radiculopatía estable También debe realizar fisioterapia. Es preferible ir a la terapia ambulatoria en un ambiente seguro. Si eso no es posible, entonces pueden hacer fisioterapia en el hogar en forma de estiramiento y fortalecimiento de los músculos de la columna vertebral o los músculos centrales. Estos ejercicios generalmente involucran abdominales, planchas, estocadas y muchos otros.
- El paciente puede usar recursos en línea para buscar estos ejercicios. El yoga y Pilates junto con otros ejercicios cardiovasculares son buenos ejemplos de tales ejercicios. Los ejercicios pueden hacer que el paciente duela, pero deben evitar hacer ejercicios que causen la aparición del dolor.
¿Qué pacientes deben buscar atención o consulta con el médico?
- Los pacientes, cuyo dolor, hormigueo y entumecimiento no se controlan con los medicamentos habituales de venta libre, la terapia debe comunicarse con el médico para buscar otras opciones.
- Los pacientes que están desarrollando debilidad en los brazos o la mano o en la cadera, la rodilla o el pie o los pacientes que están empeorando neurológicamente deben buscar atención urgente. Estos pacientes pueden necesitar intervención para detener el déficit neurológico y optimizar la recuperación.
¿Qué estamos haciendo para ayudar a estos pacientes?
Entendemos que en este momento difícil de la pandemia de COVID-19, los pacientes no quieren salir para evitar cualquier contacto social y evitar infectarse con COVID-19. También mantenemos las mismas normas de distanciamiento social y estamos tratando de tratar a nuestros pacientes en sus hogares.
En Complete Orthopedics, estamos abiertos para pacientes nuevos y de seguimiento. Ofrecemos consultas en línea por teléfono u otras aplicaciones, para ayudar a estos pacientes utilizando enfoques o modalidades no quirúrgicas. Estamos tratando de que los pacientes se enfrenten a estos tiempos inciertos de la pandemia de COVID-19 y esperamos mejorar sus síntomas y calidad de vida.
También los guiamos a través de medicamentos, así como fisioterapia en el hogar o ambulatorio según sus preferencias. Los pacientes pueden ser vistos en la oficina si es necesario después de la consulta telefónica. Estamos realizando cirugías que son urgentes y de naturaleza emergente.
¿Cuáles son las banderas rojas para pacientes con dolor cervical o lumbar y radiculopatía?
Los pacientes que tienen dolor de espalda o cuello y radiculopatía con una o más de estas siguientes condiciones deben buscar atención médica tan pronto como sea posible.
- Cáncer, neoplasia o neoplasia maligna.
- Pérdida de peso inexplicable de más de 10 libras en los últimos 6 meses.
- Comorbilidades inmunocomprometidas como quimioterapia o radioterapia o tener una enfermedad como VIH o SIDA o estar en terapia prolongada con corticosteroides.
- Usuarios de drogas intravenosas.
- Infección del tracto urinario.
- Fiebre de más de 100 grados centígrados.
- Trauma significativo por una caída o accidente.
- Afectación intestinal o vesical en forma de incontinencia o retención.
- Debilidad en la articulación principal del brazo o la pierna.
I am Vedant Vaksha, Fellowship trained Spine, Sports and Arthroscopic Surgeon at Complete Orthopedics. I take care of patients with ailments of the neck, back, shoulder, knee, elbow and ankle. I personally approve this content and have written most of it myself.
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