Estudio de caso: Artroscopia de rodilla: Dolor en la rodilla derecha Condroplastia en un hombre de 40 años

La condroplastia es un procedimiento que consiste en suavizar el cartílago degenerativo y reducir colgajos inestables para estabilizar y tratar las lesiones condrales. Recortar los colgajos inestables de un menisco desgarrado para crear un menisco remanente estable es lo que implica la meniscectomía parcial.

La condroplastia es un método quirúrgico mínimamente invasivo para reparar el cartílago dañado de la rodilla. Un cirujano utiliza tecnología artroscópica para extraer tejido dañado de la articulación y ayudar a manejar cualquier problema futuro. Cuando se extrae tejido enfermo, puede desarrollarse cartílago sano en su lugar.

La condroplastia es un método quirúrgico mínimamente invasivo para reparar el cartílago dañado de la rodilla. Un cirujano utiliza tecnología artroscópica para extraer tejido dañado de la articulación y ayudar a manejar cualquier problema futuro. La condroplastia artroscópica es un tratamiento quirúrgico frecuente que se realiza durante la artroscopia de rodilla.

Concretamente, la condroplastia se utiliza para suavizar el cartílago dañado de la rodilla con el fin de reducir la fricción articular. Es una posibilidad para personas que tienen desgaste del cartílago leve a severo. Aunque puede que necesites muletas u otra ayuda tras la condroplastia, deberías poder retomar tus actividades normales en tres semanas.

El paciente es un hombre de 40 años que acudió a la consulta tras verse involucrado en un accidente de coche. Intentó tratamientos conservadores, como fisioterapia y antiinflamatorios, pero estos no resultaron efectivos. Una resonancia magnética reveló un defecto osteocondral del cóndilo femoral lateral.

Examinamos alternativas de tratamiento y decidimos intervenir quirúrgica. Revisamos riesgos y beneficios como infecciones, hemorragias, lesiones nerviosas y arteriales, rehabilitación y la necesidad de repetir la cirugía, entre otros aspectos. Hablamos de preocupaciones sistémicas como coágulos sanguíneos, problemas cardíacos, pulmonares y neurológicos. El paciente comprendió y firmó un formulario de consentimiento informado.

Resonancia magnética de rodilla derecha sin contraste

Resonancia magnética de rodilla derecha sin contraste

El paciente fue trasladado al quirófano, donde se le administró anestesia general. Se colocó un torniquete alrededor de la parte baja del muslo. El paciente fue colocado en una cama bien acolchada y el muslo fue sujetado. Como es habitual, la rodilla derecha fue preparada y colocada de forma aséptica. Se administraron antibióticos antes de la cirugía. El torniquete había sido inflado. Se emitió un tiempo fuera.

Se utilizó una incisión con una hoja para crear un portal de entrada lateral e insertó el artroscopio. El compartimento patelofemoral reveló cartílago intacto sobre la rótula.

Durante un examen del compartimento tibiofemoral medial se descubrió una lesión osteocondral de grado 1 a 2 en el cóndilo femoral medial. Se utilizaba una aguja espinal y una hoja para crear un orificio de entrada medial. La lesión osteocondral fue desbridada hasta los márgenes estables usando una afeitadora.

Una inspección más detallada no reveló desgarros de menisco ni medial ni lateral. El ligamento cruzado anterior no estaba roto. Una inspección exhaustiva del cóndilo femoral lateral no reveló fragmentos de cartílago libre. La lesión osteocondral parecía estable y se dejó intacta.

Se examinó de nuevo el compartimento patelofemoral y se revelaron varias lesiones osteocondrales de grado 1 de la tróclea, que se dejaron intactas. Se tomaron y conservaron fotografías. La rodilla fue irrigada y drenada extensamente.

Se retiró el artroscopio y se cerró la herida con nailon. Luego se inyectó la rodilla con 20 mL de marcaína al 0,5% combinada con 40 mg de Depo-Medrol. Se utilizaron Xeroform, 4×4, ABD, Webril y Ace Wrap en el vendaje. En condición estable, el paciente fue extubado y trasladado a la recuperación.

Después de una semana, el paciente está aquí para su visita postoperatoria , no hace falta radiografía. Hablamos sobre opciones de terapia como fisioterapia, resonancia magnética, inyecciones y cirugía. Acordamos practicar la gestión conservadora por el momento. La fisioterapia continuará, al igual que el uso de hielo y elevación, así como el uso de antiinflamatorios y analgésicos de venta libre. Habrá otra revisión dentro de cuatro semanas.

Meses después, el paciente acude a la consulta para su visita postoperatoria, sin necesidad de radiografía. Tiene dolor subiendo y bajando las escaleras. Hablamos de alternativas terapéuticas como fisioterapia, resonancia magnética, inyección y cirugía.

Acordamos usar una gestión conservadora por el momento. La fisioterapia continuará, al igual que el uso de hielo y elevación, así como el uso de medicamentos antiinflamatorios de venta libre y, tras 4 semanas, habrá otra revisión. El paciente sigue mejorando, aunque lentamente, con la ayuda de exámenes mensuales, tratamientos físicos y en casa.

Aviso legal – El nombre, edad, sexo, fechas y eventos del paciente han sido modificados o modificados para proteger su privacidad.

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Dr. Vedant Vaksha

Dr. Vedant Vaksha MD

Soy Vedant Vaksha, cirujano especialista en columna vertebral, deportes y artroscopia formado en Complete Orthopedics. Atiendo a pacientes con dolencias en el cuello, la espalda, los hombros, las rodillas, los codos y los tobillos. Apruebo personalmente este contenido y he escrito la mayor parte de él yo mismo.

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