Preguntas frecuentes sobre fracturas por estrés

Una fractura por estrés suele presentarse como un dolor localizado que se intensifica con la actividad y puede persistir incluso durante el reposo. A diferencia de las distensiones musculares, que suelen doler más durante movimientos específicos o cuando se utiliza el músculo, las fracturas por estrés causan dolor directamente sobre el hueso.

Si sospechas que se trata de una fractura por sobrecarga, deja inmediatamente la actividad que te causó el dolor y busca evaluación médica. Seguir haciendo ejercicio puede empeorar la fractura y prolongar la curación.

El tiempo de curación de las fracturas por estrés varía, pero en general oscila entre 6 y 8 semanas para las fracturas de bajo riesgo. Las fracturas de alto riesgo pueden tardar más y a veces requieren un tratamiento más intensivo o incluso una intervención quirúrgica.

Debes evitar las actividades de alto impacto que sobrecarguen el hueso afectado. Los ejercicios de bajo impacto, como nadar, montar en bicicleta o utilizar una máquina elíptica, pueden ser aceptables, pero debes consultar a tu profesional sanitario para que te asesore de forma personalizada.

Sí, en general las mujeres tienen un mayor riesgo de sufrir fracturas por estrés, en parte debido a factores como una menor densidad ósea, cambios hormonales (por ejemplo, los niveles de estrógeno) y afecciones como la tríada de la atleta femenina, que incluye irregularidades menstruales, trastornos alimentarios y osteoporosis.

Los lugares más frecuentes de las fracturas por estrés son la tibia (hueso de la espinilla), los metatarsianos (huesos del pie), el hueso navicular (parte superior del pie) y el fémur (hueso del muslo). Otras localizaciones son la pelvis y la cadera.

Una dieta carente de calcio, vitamina D y otros nutrientes esenciales puede debilitar los huesos, haciéndolos más susceptibles a las fracturas por estrés. Una nutrición adecuada es crucial para mantener la salud ósea y reducir el riesgo de lesiones.

La resonancia magnética es la prueba de imagen preferida para diagnosticar las fracturas por estrés, ya que puede detectar cambios óseos tempranos y edema de médula ósea. A menudo se utilizan radiografías, pero pueden no mostrar la fractura en sus fases iniciales.

La RED-S es una afección caracterizada por una ingesta energética inadecuada en relación con las exigencias del ejercicio, que provoca desequilibrios hormonales y debilita los huesos. Es un factor de riesgo importante para el desarrollo de fracturas por estrés, especialmente en las mujeres deportistas.

Las fracturas por estrés son frecuentes en corredores y reclutas militares debido al impacto repetitivo de la carrera y la marcha, combinado con aumentos repentinos de los niveles de actividad física sin una preparación o acondicionamiento adecuados.

Sí, llevar zapatos que carecen del apoyo o la amortiguación adecuados puede aumentar la tensión sobre los huesos, haciendo más probables las fracturas por estrés, especialmente durante actividades de alto impacto como correr o saltar.

La cirugía rara vez es necesaria, pero puede serlo en casos de fracturas de alto riesgo que no curan con tratamiento conservador o cuando hay riesgo de rotura completa del hueso.

Para prevenir futuras fracturas por estrés, céntrate en unas técnicas de entrenamiento adecuadas, en llevar un calzado apropiado, en hacer entrenamiento cruzado para reducir el estrés repetitivo y en mantener una dieta equilibrada rica en calcio y vitamina D.

El reposo es crucial para la curación, ya que reduce la tensión sobre el hueso, permitiéndole repararse a sí mismo. Un reposo inadecuado o volver a actividades de alto impacto demasiado pronto puede retrasar la recuperación o empeorar la fractura.

Sí, las personas con baja densidad ósea (osteopenia u osteoporosis) tienen mayor riesgo de desarrollar fracturas por estrés, porque sus huesos son más débiles y menos capaces de soportar fuerzas repetitivas.

Una reacción al estrés es una lesión en fase inicial en la que el hueso está inflamado pero aún no se ha agrietado. Una fractura por sobrecarga es una lesión más avanzada en la que el hueso ha desarrollado una fisura visible debido a una sobrecarga repetitiva.

La fisioterapia desempeña un papel vital en el fortalecimiento de los músculos circundantes, la mejora de la movilidad y la reincorporación segura a la actividad. Ayuda a prevenir nuevas lesiones abordando los problemas biomecánicos subyacentes.

Las fracturas por estrés leves pueden curarse por sí solas con reposo y actividad reducida. Sin embargo, buscar tratamiento médico garantiza un diagnóstico, seguimiento y orientación adecuados para una recuperación segura y eficaz.

Los factores biomecánicos, como una alineación anormal del pie, técnicas de carrera inadecuadas o desequilibrios musculares, pueden aumentar la tensión sobre huesos concretos, haciéndolos más propensos a las fracturas.

Sí, las fracturas por estrés son más frecuentes en deportes que implican un impacto repetitivo o actividades de alta intensidad, como correr, bailar, gimnasia, baloncesto y fútbol.

Correr sobre superficies más blandas, como hierba o senderos, puede reducir el impacto sobre tus huesos en comparación con superficies duras como el hormigón. Variar la superficie sobre la que corres puede ayudarte a prevenir las lesiones por esfuerzo repetitivo.

Una dieta equilibrada que incluya proteínas, calcio, vitamina D y otros nutrientes adecuados es crucial para la salud ósea. Alimentos como los productos lácteos, las verduras de hoja verde, los pescados grasos, los frutos secos y las semillas deben formar parte de tu dieta para ayudar a prevenir las fracturas por estrés.

Sí, las fracturas por estrés no tratadas o tratadas inadecuadamente pueden provocar dolor crónico, retraso en la curación o incluso progresión a fracturas completas, lo que afecta significativamente a tu capacidad para realizar actividades.

Un estimulador óseo se utiliza para promover la curación o la unión del hueso con o sin intervención quirúrgica. Esto se usa específicamente en pacientes que tienen bajos potenciales de curación, generalmente debido a problemas sistémicos que conducen a una disminución del suministro de sangre al área de la fractura.

Las fracturas por estrés que tienen un alto riesgo de desplazamiento son potencialmente graves. Estos incluyen fractura por estrés del cuello del húmero, cuello del fémur, fractura por estrés en la tibia, si no se trata y se completa también puede requerir intervención quirúrgica. La fractura por estrés de la quinta base metatarsiana llamada fractura de Jones también puede requerir tratamiento quirúrgico si se desplaza.

Los rayos X son la modalidad principal para detectar fracturas. Se realizan para descartar fractura franca o rotura en el hueso, así como cualquier otra patología en el hueso. Si son normales, entonces se puede realizar una investigación radiológica adicional en forma de resonancia magnética o tomografía computarizada para confirmar o descartar una fractura por estrés.

La fractura por insuficiencia, también conocida como fractura por estrés, es causada por microtraumatismos repetitivos en una parte específica del hueso. Los pacientes con disminución de vitamina D o calcio en el cuerpo están en mayor predisposición para tales fracturas.

La fractura de Jones es una fractura por estrés generalmente causada en atletas debido a microtraumatismos repetitivos en la base del quinto metatarsiano.

Una fractura de Jones está presente en el área con disminución del suministro de sangre y, por lo tanto, se requiere una buena oposición y descanso para la curación. Si los huesos en el sitio de la fractura de Jones no se oponen bien, entonces el paciente puede requerir intervención quirúrgica para comprimir los huesos juntos y permitir la curación temprana.

La fractura por estrés metatarsiano significa fractura por estrés de los rayos de los dedos de los pies. Estos suelen estar presentes en los pacientes que tienen estrés repetitivo en estos huesos como en los corredores.

Las fracturas por estrés generalmente se diagnostican con imágenes radiológicas como rayos X. Ocasionalmente, si la sospecha es alta y las radiografías son normales, entonces una resonancia magnética puede ser útil en el diagnóstico de fractura por estrés.

Las fracturas por estrés y cualquier otra fractura son sensibles y duelen al tacto en el área de la fractura. También puede estar asociado con enrojecimiento, hinchazón y debilidad.

Las fracturas por estrés son causadas debido a microtraumatismos con actividades repetitivas. Los trastornos sistémicos generales como la hipovitaminosis D pueden contribuir a la fractura por estrés.

Los pacientes generalmente pueden caminar con fractura por estrés en el pie. Estos pacientes generalmente desarrollan esta fractura durante un período e inicialmente pueden tener dolor que empeora con el tiempo y con la actividad.

Las fracturas por estrés en oposición a la fractura completa no se presentan con un inicio repentino de deformidad o dolor. Por lo general, se presentan con dolor, con empeoramiento del dolor, especialmente después de las actividades. Pueden estar asociados con hinchazón. Los pacientes con fracturas por estrés generalmente tienen sensibilidad puntual en un punto específico donde se encuentra la fractura.

La mayoría de las fracturas por estrés generalmente se tratan de manera conservadora con reposo, refuerzos junto con medicamentos antiinflamatorios y calcio y vitamina D. Estas fracturas generalmente sanan bien en un lapso de 8 a 12 semanas y conducen a la resolución completa de los síntomas. También se les pide a los pacientes que eviten actividades que empeoren el dolor o que puedan arriesgarse a que sus fracturas por estrés se conviertan en una fractura completa.