Preguntas frecuentes sobre el manguito rotador
¿Cómo sé si tengo un desgarro del manguito rotador?
Los pacientes con afectación del manguito rotador tienen dificultad para realizar actividades por encima de la cabeza o levantar peso. También pueden tener dificultades para extender la mano o alcanzar su espalda. Estos pacientes también tienen molestias considerables y despertarse en la noche debido a la afectación del hombro. La confirmación de un desgarro del manguito rotador solo se puede hacer con una resonancia magnética, pero el examen físico y la historia son muy sugestivos en el diagnóstico de un desgarro del manguito rotador.
¿Cómo se siente cuando se rompe el manguito rotador?
La mayoría de los pacientes tienen un manguito rotador degenerativo en el que pueden tener dolor durante un largo período de tiempo antes de la aparición de una exacerbación repentina o gradual del dolor, que puede o no estar asociada con un trauma repentino. Cuando el dolor empeora, también pueden tener dificultades para alcanzar cosas por encima de la cabeza o realizar actividades por encima de la cabeza junto con dolor nocturno y malestar.
Ocasionalmente, los pacientes pueden tener un desgarro traumático del manguito rotador, que es más común en pacientes más jóvenes. Estos pacientes tendrán un episodio de trauma como caída o accidente, que puede causar un desgarro traumático del manguito rotador al golpearlo contra el hueso de arriba. Estos pacientes tendrán un inicio repentino de dolor severo, que puede o no estar asociado con la decoloración negra o azulada de la piel. Estos pacientes también tendrán dolor e incomodidad junto con debilidad en forma de incapacidad para realizar actividades por encima de la cabeza, así como para volver a buscar.
¿Puedo tener un desgarro del manguito rotador debido a una caída o accidente?
Ocasionalmente, los pacientes pueden tener un desgarro traumático del manguito rotador, que es más común en pacientes más jóvenes. Estos pacientes tendrán un episodio de trauma, como caída o lesión repentina, que puede causar un desgarro traumático del manguito rotador al incidirlo contra el acromion. Estos pacientes pueden tener un inicio repentino de dolor intenso, que puede o no estar asociado con la decoloración negra o azulada de la piel. Estos pacientes también tendrán dolor y malestar nocturno junto con incapacidad para realizar actividades por encima de la cabeza, así como para estirar hacia atrás.
¿Qué puedo hacer para aliviar el dolor del manguito rotador?
Inicialmente, los pacientes pueden tomar analgésicos de venta libre y medicamentos antiinflamatorios, como Aleve, Advil o Tylenol. Si el paciente no tiene alivio, debe consultar a un médico que puede administrarle una inyección de Medrol Dosepak o cortisona en el manguito rotador. Pero si un paciente tiene dolor severo, estos pacientes pueden necesitar ser investigados más a fondo para encontrar la causa del dolor, y si se descubre que tienen un desgarro del manguito rotador, es posible que deban someterse a una reparación quirúrgica del manguito rotador.
¿La inyección de cortisona afecta el hombro a largo plazo?
Las inyecciones de cortisona a largo plazo, especialmente si se administran más de 3-4 por año, tienen un efecto perjudicial sobre los músculos, tendones, hueso y cartílago articular. Los pacientes que planean someterse a cirugía en un futuro próximo deben evitar la inyección de cortisona.
¿Cómo se realiza la cirugía del manguito rotador?
Una cirugía para el desgarro del manguito rotador implica mirar dentro y alrededor del hombro utilizando métodos artroscópicos en los que el cirujano inserta una cámara con luz a través de agujeros y examina el hombro. Una vez que encuentran que el desgarro, utilizando instrumentos quirúrgicos en forma de rebabas óseas y afeitadoras, se prepara el sitio de inserción para el tendón del manguito rotador y el manguito se vuelve a unir al hueso mediante suturas y anclajes. Existen múltiples técnicas y métodos para hacer lo mismo. Durante la cirugía, la causa del desgarro también puede ser espolones óseos, que se limpian para que no se hundan más y causen un nuevo desgarro.
¿Qué causa un desgarro del manguito rotador?
Muy a menudo, los desgarros del manguito rotador son causados debido al pinzamiento o excavación por los espolones óseos en el hueso por encima del manguito rotador. Los espolones óseos se forman debido a la edad, así como a la actividad. Estos espolones óseos tienden a cavar en el manguito rotador, especialmente cuando se usa el hombro para levantar objetos pesados repetitivos, actividades por encima de la cabeza. Puede haber espolones de la clavícula, que también pueden causar dolor. Ocasionalmente, el paciente puede tener un evento traumático, en el que el manguito rotador se incide entre la cabeza del hueso del brazo y el hueso de arriba y puede causar un desgarro traumático del manguito rotador.
¿Se puede curar o fortalecer un desgarro del manguito rotador sin cirugía?
Los desgarros del manguito rotador no se curan por sí solos, pero los desgarros pequeños pueden no ser tan sintomáticos como los desgarros más grandes. Estos desgarros del manguito se pueden tratar sin cirugía si un paciente no tiene muchos síntomas. Estos pacientes serán ayudados específicamente por medicamentos, inyección de cortisona y fisioterapia, en la que el objetivo es fortalecer los músculos y controlar el dolor. Si el paciente no mejora con fisioterapia y tiene deterioro con respecto al dolor, el rango de movimiento y la fuerza, entonces este paciente debe consultar a un médico deportivo para obtener tratamiento adicional.
¿Qué es un manguito rotador y qué hace?
Un manguito rotador se forma por asimilación de tendones, que se envuelven alrededor de la cabeza del hueso del brazo, también llamado húmero. Estos tendones están formados por haces musculares, que surgen del omóplato o la escápula. Estos tendones pasan entre la cabeza del húmero y el hueso superior, llamado proceso acromion del omóplato.
Hay un espacio significativo en el que el manguito rotador puede deslizarse fácilmente y llevar a cabo los movimientos necesarios para levantar el brazo o girarlo hacia adentro y hacia afuera. Es solo cuando el espacio disminuye, lo que puede ocurrir en forma de espolones óseos en el acromion, que el tendón se pellizca entre los dos huesos y puede acumular inflamación en forma de tendinitis o desgarro que causa dolor y debilidad en todas estas acciones.
¿Qué pasa si tengo un manguito rotador doloroso y sigo usándolo, causará más daño?
Un manguito rotador doloroso generalmente necesita tratamiento en forma de medicamentos, posiblemente una inyección de esteroides, fisioterapia, y si no hay alivio con cualquiera de estos, entonces una intervención quirúrgica. Si el paciente sigue usando su hombro regularmente, a pesar del manguito rotador, existe una buena probabilidad de que el manguito rotador aumente de tamaño y cause más problemas.
¿A qué hora el desgarro del manguito rotador requiere cirugía para repararlo?
Si un desgarro del manguito rotador está causando síntomas significativos, que afectan las actividades de la vida diaria, la recreación y / o el trabajo, entonces el paciente necesita ver a un médico para recibir tratamiento. El tratamiento puede ser en forma de medios no quirúrgicos como fisioterapia, medicamentos antiinflamatorios, con o sin inyecciones de cortisona. Si el paciente no tiene ningún alivio con estos medios no quirúrgicos, entonces puede necesitar una intervención quirúrgica en forma de reparación para cuidar su dolor y otros síntomas.
¿Cómo se diagnostica un desgarro del manguito rotador?
Los pacientes que tienen un presunto desgarro del manguito rotador tendrán dolor en el hombro, específicamente al realizar actividades como levantar objetos, actividades por encima de la cabeza, estirar hacia atrás o extender la mano. Estos pacientes también tendrán dolor en la noche, con o sin despertarse. Estos pacientes también pueden quejarse de restricción de movimiento. Un examen del médico ayudará a aprender de los hallazgos. El diagnóstico confirmatorio del desgarro del manguito rotador se puede hacer mediante una resonancia magnética y también se puede encontrar a partir del examen artroscópico del omóplato.
¿Cómo se unen los músculos del manguito rotador?
Los músculos del manguito rotador surgen del omóplato y, cuando se acercan a la cabeza del hueso del brazo del húmero, forman un manguito tendinoso, que se llama manguito rotador. Este manguito se une sobre un área amplia en la cabeza del húmero, envolviéndolo alrededor, la parte frontal, superior y la parte posterior de la cabeza.
¿Cuáles son los 4 músculos del manguito rotador?
Los 4 músculos del manguito rotador se denominan médicamente como: subescapular, supraespinoso, infraespinoso y redondo menor. Todos se envuelven alrededor de la cabeza del hueso del brazo, o el húmero, para formar el manguito rotador y su inserción.
¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de la tendinitis del manguito rotador?
Los pacientes con tendinitis del manguito rotador y sin desgarro generalmente mejoran en aproximadamente cuatro a seis semanas. Mejorarán gradualmente con medicamentos, inyección de cortisona y fisioterapia. Algunos pacientes con una tendinitis de alto grado o desgarros parciales pueden tardar más tiempo en recuperarse de la patología.
¿Qué ejercicios evitar con un desgarro del manguito rotador?
La abducción por encima de la cabeza y la rotación hacia afuera y hacia adentro pueden causar más dolor, y más bien el paciente puede tener incapacidad para realizar estos movimientos. Estos ejercicios pueden causar exacerbación del dolor y deben evitarse. Una vez realizada la cirugía para el desgarro del manguito rotador, el médico y el fisioterapeuta informan al paciente de un protocolo específico de ejercicios y limitaciones, que debe seguirse rigurosamente.
¿Cómo podría una cirugía del manguito rotador afectar mi vida cotidiana?
Después de la cirugía del manguito rotador, el hombro se coloca en un cabestrillo de hombro y se aconseja al paciente que no lo use durante uno a tres meses, dependiendo del tamaño del desgarro y la cirugía realizada, así como la recuperación y rehabilitación. En caso de desgarros más grandes y masivos, esto podría tomar de tres a cinco meses antes de que el paciente pueda usar el brazo de la manera habitual.
Una cirugía bien realizada con curación completa puede tener una recuperación completa del desgarro del manguito rotador y el paciente puede usar el hombro como antes del desgarro. En caso de desgarros más grandes y masivos, puede haber una recuperación parcial debido al daño profundo al desgarro del manguito rotador y, en tales casos, se puede considerar el resultado.
¿Cuáles son los tratamientos alternativos u opciones para someterse a la operación?
El tratamiento alternativo para el desgarro artroscópico del manguito rotador es fisioterapia, inyección de cortisona en el hombro, medicamentos antiinflamatorios. Sin embargo, estas modalidades de tratamiento no causan la curación del desgarro del manguito rotador, pero causan alivio del dolor a corto plazo.
Si decido retrasar la operación, ¿cuáles son las implicaciones de esto?
Si el paciente decide aplazar la cirugía, el desgarro se propaga con el tiempo, aunque lentamente. Si es necesario, la operación puede retrasarse, dependiendo de los síntomas y los requisitos del paciente. El paciente tendrá restricción de actividad debido al dolor y debilidad con exacerbaciones episódicas.
¿Cuánto tiempo tendría que permanecer en el hospital?
La mayoría de los pacientes que se someten a la reparación artroscópica del desgarro del manguito rotador se envían a casa dentro de un par de horas después de la cirugía. Se les da un bloqueo nervioso que da un buen alivio del dolor durante las próximas 24 horas aproximadamente. Los pacientes también reciben medicamentos recetados para controlar el dolor.
¿Cuánto dura la operación?
Una operación de cirugía de desgarro del manguito rotador generalmente dura alrededor de 2 a 3 horas. Los pacientes con desgarros complejos y grandes pueden necesitar más tiempo para su cirugía. Los pacientes generalmente son enviados a casa en un par de horas después de la cirugía.
¿Qué tipo de anestesia se utilizará?
A los pacientes se les da bloqueo nervioso para adormecer el brazo y el hombro. Esto es útil porque proporciona un buen alivio del dolor en el período postoperatorio, casi hasta 24 horas después de la cirugía. Los pacientes también reciben anestesia general durante la cirugía para aumentar el alivio del dolor.
¿Cómo debe dormir con un manguito rotador roto?
Los pacientes con manguito rotador desgarrado tienen dificultad para dormir debido al dolor. Pueden tener dificultades para dormir, así como tener múltiples despertares. Deben intentar dormir en una posición reclinada con la ayuda de múltiples almohadas para apoyar el hombro. Los pacientes generalmente no se sienten cómodos durmiendo sobre el hombro involucrado, pero pueden intentar dormir con el hombro involucrado hacia arriba.
¿Puede un manguito rotador causar dolor de cuello?
Ocasionalmente, un desgarro del manguito rotador puede causar dolor referido a lo largo del cuello, o la espalda, o la parte frontal del pecho, o incluso en el brazo. Su historial, así como el examen físico realizado por un médico, pueden sugerir un desgarro del manguito rotador. Si no se confirma el diagnóstico, se puede realizar una resonancia magnética del hombro para confirmar el diagnóstico. Ocasionalmente, el paciente puede tener un nervio pellizcado en el cuello, así como un manguito rotador desgarrado, y se necesita un plan de diagnóstico juicioso, así como un plan de tratamiento para tales pacientes.
¿La cirugía del manguito rotador se realiza de forma ambulatoria?
La mayoría de las cirugías rotadoras se realizan como paciente ambulatorio, en un hospital o en un entorno de cirugía ambulatoria. Los pacientes generalmente son dados de alta dentro de un par de horas después de la cirugía junto con el cabestrillo del hombro, medicamentos para el dolor y otros medicamentos.
¿Puede un pequeño desgarro del manguito rotador sanar por sí solo?
A los desgarros parciales se les puede dar la oportunidad de ser tratados sin cirugía, con el uso de medicamentos antiinflamatorios, inyecciones de esteroides y fisioterapia, y pueden sanar por sí solos. Si el paciente no mejora con estas modalidades, entonces puede necesitar tratamiento quirúrgico para el manejo del manguito rotador desgarrado.
¿Es una lágrima de espesor total una lágrima completa?
Un desgarro de espesor total es otra palabra para un desgarro completo del manguito rotador. Los desgarros parciales son desgarros incompletos y pueden estar en la superficie superior o inferior del manguito rotador, dependiendo del sitio de la patología.
¿Cuál es el mejor tratamiento para una lesión del manguito rotador?
El tratamiento de la lesión del manguito rotador generalmente comienza con un manejo conservador en forma de medicamentos antiinflamatorios, descanso seguido de fisioterapia, con o sin inyección de esteroides. Si el paciente no mejora con estos, o si la historia y el examen del paciente sugieren un desgarro del manguito rotador, entonces se puede necesitar una resonancia magnética para confirmar el diagnóstico y el paciente puede necesitar tratamiento quirúrgico para el mismo.
¿Puedo tener un desgarro del manguito rotador debido a una caída o accidente?
Ocasionalmente, los pacientes pueden tener un desgarro traumático del manguito rotador, que es más común en pacientes más jóvenes. Estos pacientes tendrán un episodio de trauma, como caída o lesión repentina, que puede causar un desgarro traumático del manguito rotador al incidirlo contra el acromion. Estos pacientes pueden tener un inicio repentino de dolor intenso, que puede o no estar asociado con la decoloración negra o azulada de la piel. Estos pacientes también tendrán dolor y malestar nocturno junto con incapacidad para realizar actividades por encima de la cabeza, así como para estirar hacia atrás.
¿Cuánto tiempo está sin trabajo para la cirugía del manguito rotador?
Los pacientes con trabajos de escritorio pueden volver al trabajo en dos a cuatro semanas dependiendo de que el lado involucrado sea dominante o no, así como de sus demandas laborales, el uso de ambas extremidades superiores o no. El paciente tendrá que mantener su lado operado en un cabestrillo hasta que el médico y el fisioterapeuta los liberen, lo que puede tardar hasta dos o tres meses. Si el paciente está involucrado en un trabajo pesado en el que debe realizar levantamiento de objetos o realizar actividades por encima de la cabeza, deberá estar sin trabajo durante tres a cinco meses, dependiendo del tamaño del desgarro y la cirugía realizada.
¿La cirugía del manguito rotador se considera una cirugía mayor?
La cirugía de reparación del manguito rotador es una cirugía artroscópica mayor de la articulación del hombro. Toma alrededor de 1-1/2 a 2-1/2 horas, dependiendo del tamaño del manguito y los procedimientos adicionales realizados. El paciente generalmente es operado en un entorno de cirugía ambulatoria de guardería y es enviado de regreso a casa dentro de un par de horas después de la cirugía. Por lo general, toma de 3 a 5 meses para la recuperación de la cirugía de reparación del manguito rotador.
¿Cuáles son las complicaciones de una cirugía del manguito rotador?
Después de la cirugía del manguito rotador, se espera que tenga algo de dolor en el hombro, así como hinchazón y decoloración negra o azulada de la piel, debido a la fuga de sangre a lo largo del brazo y ocasionalmente al antebrazo. Además de los riesgos de la anestesia para la cirugía, existe un riesgo muy pequeño de infección, lesión a los nervios y vasos, rigidez de la articulación. Los pacientes también tienen una pequeña probabilidad de accidente cerebrovascular, coágulos de sangre, ataque cardíaco, parálisis y muerte.
¿Cuánto tiempo tardaré en recuperar mi rango de movimiento?
Después de la cirugía de reparación del manguito rotador, los pacientes deben trabajar con un fisioterapeuta para su rehabilitación. Por lo general, toma de 2 a 5 meses recuperar el rango completo de movimiento y fuerza, dependiendo del tamaño del desgarro del manguito rotador y del procedimiento realizado.
¿Cuánto tiempo pasará antes de que pueda levantar cosas de nuevo con mi brazo operado?
Los pacientes que se someten a una cirugía de reparación del manguito rotador deben trabajar con un fisioterapeuta para recuperar su rango de movimiento y fuerza. Una vez que el paciente puede realizar un rango activo de movimiento y fortalecer estos músculos, entonces se le permite aumentar gradualmente el levantamiento de peso y limitar las restricciones. Por lo general, toma 3 meses para que un desgarro sane. Tomará más tiempo en pacientes que tienen enfermedades crónicas sistémicas o desgarros o en fumadores.
¿Qué pasará si elijo no reparar mi manguito?
La decisión de una cirugía para una reparación del manguito rotador se toma después de una discusión entre el paciente y el médico. El paciente puede decidir no someterse a una cirugía y, en tal caso, puede decidir ser tratado de manera conservadora en forma de medicamentos antiinflamatorios, inyecciones de cortisona y fisioterapia.
Estos pacientes generalmente mejorarán un poco con todo este manejo, pero puede haber deterioro con el tiempo debido a la disminución del efecto de los medicamentos, así como a las posibilidades de empeoramiento del desgarro. El paciente puede, más tarde, decidir someterse a una cirugía una vez que sienta que ha fallado todas las medidas conservadoras para el tratamiento del desgarro del manguito rotador.
¿Cuánto tiempo antes de que pueda conducir después del manguito rotador?
Dependiendo del tamaño del desgarro del manguito rotador, así como de la cirugía realizada, el paciente puede tener que esperar de cuatro a 12 semanas antes de poder conducir. Deben estar en contacto con su médico y fisioterapeuta y seguir sus recomendaciones con respecto al aumento de su actividad y conducción.
¿Cuánto tiempo tarda el dolor en desaparecer después de la cirugía del manguito rotador?
El dolor de la cirugía del manguito rotador es más en el segundo día de la cirugía después del efecto del bloqueo braquial destete. Los pacientes reciben analgésicos para controlar el dolor. Puede tomar de tres a cinco días para que la gravedad del dolor disminuya. La mayoría de los pacientes pueden dejar de tomar analgésicos dentro de dos o tres días y pueden controlar su dolor con medicamentos antiinflamatorios después de eso. El dolor en el hombro disminuye gradualmente durante un período y puede tomar alrededor de cuatro a seis semanas para casi detenerse por completo. En estos casos, también el paciente tendrá exacerbación del dolor después de algunas actividades, especialmente con fisioterapia.
¿Se puede duchar después de la cirugía del manguito rotador?
Los pacientes pueden ducharse aproximadamente 72 horas después de la cirugía del manguito rotador. Estos pacientes generalmente tienen uno o dos puntos de sutura en tres a cinco sitios sobre el hombro, y pueden cubrir esas suturas con curitas en el momento de la ducha. Después de la ducha, pueden secar el área y cambiar las curitas.
¿Qué sucede después de la cirugía del manguito rotador?
Los pacientes que se someten a una cirugía del manguito rotador se someten a un programa de fisioterapia después de la cirugía. El tiempo para comenzar el programa de terapia física, así como la duración depende del tamaño de la lágrima. El paciente debe seguir con un fisioterapeuta, así como el médico con recomendaciones con respecto a las limitaciones, así como las actividades. Puede tomar hasta tres o cuatro meses para sanar en caso de desgarros de alto grado y más grandes.
¿Es doloroso someterse a una cirugía del manguito rotador?
La cirugía del manguito rotador se realiza bajo un bloqueo nervioso en el que se adormecen los nervios del hombro para que no haya dolor durante la cirugía. Al mismo tiempo, el paciente también recibe anestesia general durante la cirugía. El efecto de bloqueo permanece allí durante casi 24 horas, después de lo cual el paciente puede tener algo de dolor en el hombro después de la cirugía. Al paciente se le proporcionan medicamentos para el dolor para controlar el dolor. El dolor mejora gradualmente con el tiempo.
¿Con qué frecuencia asistiré a fisioterapia? ¿Por cuánto tiempo?
Los pacientes que se someten a una cirugía de desgarro del manguito rotador deben asistir a fisioterapia por recomendación del médico tratante. Es posible que tengan que comenzar la fisioterapia dentro de 1-4 semanas después de la cirugía, dependiendo del tamaño del desgarro del manguito rotador y el procedimiento realizado. El paciente puede necesitar ir al fisioterapeuta durante 2-4 meses, dependiendo, del tamaño del desgarro, el procedimiento realizado, así como la recuperación de la cirugía. Por lo general, se les pide a los pacientes que estén en fisioterapia hasta que hayan alcanzado casi el 90-95% de su rango de movimiento y fuerza sin dolor.
¿Tendré que usar un cabestrillo durante un período prolongado?
Los pacientes que se someten a una cirugía de reparación del desgarro del manguito rotador deben usar un cabestrillo durante 2-3 meses después de la cirugía. El destete del cabestrillo generalmente depende del tamaño del desgarro y del tipo de procedimiento realizado, así como de la recuperación con la ayuda de fisioterapia. La recuperación es lenta en pacientes con grandes desgarros, así como en presencia de enfermedades crónicas como la diabetes y en fumadores.
¿Cuándo podré volver a los deportes y la recreación después de la cirugía?
Los pacientes que se someten a la reparación del manguito rotador deben someterse a rehabilitación con un fisioterapeuta. Una vez que los pacientes son destetados de su cabestrillo y han recuperado un rango casi completo de movimiento y fuerza en el hombro, entonces se ponen en un programa posterior a la rehabilitación, en el que trabajan gradualmente para volver a su nivel de fuerza anterior al desgarro. A los pacientes que desean volver a su actividad recreativa habitual también se les permite comenzar gradualmente a trabajar hacia los mismos objetivos.
¿Cómo afectará esto mi sueño?
La mayoría de los pacientes con desgarro del manguito rotador tendrán dificultad para dormir, así como tener múltiples despertares durante la noche. Los pacientes no pueden dormir sobre el hombro afectado. Los pacientes con tendinitis también pueden tener una participación similar y deben consultar a un médico para el tratamiento.
¿Qué importancia tiene la rehabilitación en el tratamiento del manguito rotador?
La rehabilitación con fisioterapeuta es de gran importancia en el tratamiento de los desgarros del manguito rotador. Después de una cirugía del manguito rotador, el paciente debe inscribirse en un programa de rehabilitación por consejo médico, que puede comenzar de una semana a un mes, dependiendo del tipo y tamaño del desgarro, así como del tratamiento realizado. El paciente puede necesitar estar en la rehabilitación con fisioterapeuta durante tres a cinco meses.
¿Quién realiza la cirugía del manguito rotador?
La cirugía del manguito rotador es realizada por cirujanos ortopédicos especializados en cirugía artroscópica del hombro. Los cirujanos artroscópicos generalmente están capacitados en cirugía deportiva.
¿Cuáles son los riesgos y las posibles complicaciones de la cirugía del manguito rotador?
Después de la cirugía del manguito rotador, se espera que tenga algo de dolor en el hombro, así como hinchazón y decoloración negra o azulada de la piel, debido a la fuga de sangre a lo largo del brazo y ocasionalmente al antebrazo. Existe el riesgo de hormigueo, entumecimiento, infección en el sitio de la cirugía, distrofia simpática, no curación de la reparación, etc. Además de los riesgos de la anestesia para la cirugía, existe un riesgo muy pequeño de infección, lesión a los nervios y vasos, rigidez. Los pacientes también tienen una pequeña probabilidad de accidente cerebrovascular, coágulos de sangre, ataque cardíaco y rara vez la muerte.
¿Cuándo debo llamar a mi médico?
Si el paciente tiene dolor en el pecho o síntomas similares a los de un accidente cerebrovascular, debe buscar atención médica de inmediato en forma de llamar al 9-1-1 o visitar una sala de emergencias. Si el paciente tiene un empeoramiento del dolor a pesar de los analgésicos o la secreción del sitio de la incisión o fiebre con escalofríos, debe llamar al consultorio de su médico para discutir sobre el manejo adicional o visitar la sala de emergencias o un centro de atención de urgencias.
¿Es doloroso someterse a una cirugía del manguito rotador?
Depende de cuánta cirugía tenga que ser preformada.
¿Cómo sabes si te has desgarrado el manguito rotador?
No puede saberlo a menos que vaya al médico que toma un historial, hace un examen físico y, si está indicado, obtiene una resonancia magnética. El médico, después de reunir toda esa información, podrá decirle si tiene un desgarro del manguito rotador.
¿Cómo se siente cuando tiene un desgarro en el manguito rotador?
Se asocia con dolor alrededor del hombro. Puede viajar hacia el brazo
¿Qué puedo hacer para aliviar el dolor del manguito rotador?
Mantenga el codo a un lado. Dormir apoyado ayudará.
¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de la tendinitis del manguito rotador?
Si no lo trata, puede durar años. Con tratamiento puede resolverse. El tiempo que tome depende de si recibe la terapia adecuada y de su capacidad de curación.
¿Qué ejercicios debes evitar con un desgarro del manguito rotador?
Cualquier ejercicio en el que el codo se mueva hacia un lado o hacia adelante. Cuanto más alto vaya el codo, más duro será en el manguito rotador.
¿Las dominadas lastiman el manguito rotador?
Sí, al igual que cualquier otro ejercicio que trabaje demasiado el hombro.
¿Cuánto tiempo está sin trabajo para la cirugía del manguito rotador?
Depende del tipo de trabajo que hagas. Si no tiene que usar el brazo y no tiene ningún problema asociado en la parte superior de la espalda, puede volver en cabestrillo una vez que el dolor postoperatorio disminuya donde no necesite analgésicos. Eso podría ser de 10 a 14 días. Si tienes que usar tu brazo, podría ser un par de meses por lo menos.
¿La cirugía del manguito rotador se considera una cirugía mayor?
Sí
¿Qué tan rápido puede volver a trabajar después de la cirugía del manguito rotador?
Depende del tipo de trabajo que hagas. Si no tiene que usar el brazo y no tiene ningún problema asociado en la parte superior de la espalda, puede volver en cabestrillo una vez que el dolor postoperatorio disminuya donde no necesite analgésicos. Eso podría ser de 10 a 14 días. Si tienes que usar tu brazo, podría ser un par de meses por lo menos.
¿Cuánto tiempo antes de que pueda conducir después de la cirugía del manguito rotador?
Depende del tipo de vehículo que conduzca. Si conduce un automóvil donde puede usar principalmente un brazo usando el brazo operado para sostener el volante en la parte inferior, puede conducir una vez que haya dejado de tomar analgésicos. Si tiene que conducir un vehículo que requiere el uso de dos brazos, entonces eso lleva al menos 2 meses.
¿Cuánto tiempo tarda el dolor en desaparecer después de la cirugía del manguito rotador?
Eso depende de cuánta cirugía se realizó. Desde dos semanas hasta más.
¿Se puede duchar después de la cirugía del manguito rotador?
Inicialmente, usted va a estar inestable debido a la cirugía y el medicamento para el dolor. Por lo tanto, ducharse no sería seguro a menos que alguien lo esté ayudando. Sus heridas deben mantenerse secas hasta que se curen lo suficiente. Eso depende de lo que se haya hecho.
¿Qué sucede después de la cirugía del manguito rotador?
Durante las dos primeras semanas hay que descansar el brazo manteniendo el codo a un lado haciendo el rango de movimiento de muñeca y codo. Después de dos semanas se inicia el rango de movimiento pasivo. El rango activo de movimiento del hombro se inicia una vez que la reparación se cura lo suficiente como para manejar la tensión muscular que se le aplica. Esto suele ser alrededor de seis semanas. La cantidad de movimiento activo variará dependiendo de lo que se reparó y la condición del músculo.
¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de la bursitis del hombro?
Si la bursitis se debe a la causa habitual que es el desacondicionamiento de los músculos alrededor del hombro, entonces eso puede tomar varios meses de rehabilitación adecuada. Puede obtener alivio antes de eso manteniendo el codo más cerca del lado dentro del rango sin dolor.
¿Cuánto tiempo tarda la tendinosis en sanar?
La tendinosis puede deberse a la curación activa o a una consecuencia de la curación. Eso significa que el tendón estuvo y puede estar expuesto a cargas anormales. Significa que el hombro debe continuarse con un programa de ejercicios apropiado.
¿Cuáles son los signos de problemas del manguito rotador?
Se asocia con dolor alrededor del hombro. Puede viajar hacia el brazo.
¿Qué ayuda al dolor del manguito rotador?
Mantener el codo a un lado.
¿Qué causa un desgarro del manguito rotador?
La causa más común es el desacondicionamiento de los músculos alrededor de la escápula. Esto hace que el manguito rotador tenga que funcionar en posiciones subóptimas.
¿Se puede curar o fortalecer un desgarro del manguito rotador sin cirugía?
Una lata de lágrima microscópica. Si es lo suficientemente grande como para ser visto a simple vista (es decir, en la cirugía) no puede.
¿Qué es el manguito rotador y qué hace?
El manguito rotador está asociado con un grupo de músculos unidos al omóplato. Los tendones de estos músculos atraviesan la articulación entre la escápula y la parte superior del hueso del brazo, la cabeza humeral, que tiene forma de bola. Los tendones unidos al lado externo de la cabeza humeral en la parte delantera, en la parte superior y en la parte posterior. También se conectan entre sí formando un tendón continuo que va desde el frente, a través de la parte superior y hacia abajo por la parte posterior de la cabeza humeral. El tendón se parece al manguito de una camisa y se llama manguito rotador. El manguito rotador tira y sostiene la cabeza humeral en la articulación.
¿Qué causa un desgarro del manguito rotador y cómo sabría si tengo uno?
La causa más común es el desacondicionamiento de los músculos alrededor de la escápula y los tendones en su inserción en la cabeza humeral. Esto hace que el manguito rotador tenga que funcionar en situaciones subóptimas. Se presenta con dolor. Para diferenciarlo de otras causas de dolor de hombro tendrías que acudir a un médico.
Si tengo un manguito rotador doloroso y sigo usándolo, ¿causará más daño?
Sí
¿En qué momento un desgarro del manguito rotador requiere cirugía para solucionarlo?
Cuando llega a ser mayor de 1/4 de pulgada.
¿Cuáles son los síntomas de un ECA?
Se asocia con dolor alrededor del hombro. Puede viajar hacia el brazo.
¿Cómo se diagnostica un desgarro del manguito rotador?
No puede saberlo a menos que vaya al médico que tome un historial, haga un examen físico y, si está indicado, obtenga una resonancia magnética. El médico, después de reunir toda esa información, podrá decirle si tiene un desgarro del manguito rotador.
¿Ayuda la fisioterapia?
Aborda la causa de la lesión del manguito rotador, que es la mala coordinación del movimiento del omóplato y el brazo y el debilitamiento del tendón.
¿Dónde está el manguito rotador?
El manguito rotador está asociado con un grupo de músculos unidos al omóplato. Los tendones de estos músculos atraviesan la articulación entre la escápula y la parte superior del hueso del brazo, la cabeza humeral, que tiene forma de bola. Los tendones unidos al lado externo de la cabeza humeral en la parte delantera, en la parte superior y en la parte posterior. También se conectan entre sí formando un tendón continuo que va desde la parte frontal del hombro, a través de la parte superior y hacia abajo por la parte posterior de la cabeza humeral. El tendón se parece al manguito de una camisa y se llama manguito rotador. El manguito rotador tira y sostiene la cabeza humeral en la articulación.
¿Cómo se unen los músculos del manguito rotador?
Se unen a la parte delantera, superior y posterior de la escápula. Sus tendones se extienden hacia afuera y alrededor de la parte superior del húmero, la cabeza humeral. Se unen alrededor de la parte exterior de la cabeza humeral y tiran de ella y la mantienen en la cavidad.
¿Cuáles son los cuatro músculos del manguito rotador?
Supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y subescapular.
¿Cómo obtuve un desgarro del manguito rotador?
Más comúnmente se debe a una combinación de debilitamiento del tendón en o cerca de la unión del tendón óseo y mala coordinación entre la escápula y el movimiento del brazo.
Si mi resonancia magnética muestra un desgarro del manguito rotador y no tengo síntomas, ¿qué debo hacer?
Asegúrese de estar en un buen programa de rehabilitación del hombro. Tenga cuidado al usar el brazo por encima de la cabeza.
¿Qué se hace durante la cirugía y cómo se hace?
El tendón del manguito rotador se vuelve a unir al hueso donde se unió originalmente. Se realiza artroscópicamente o a través de una incisión abierta. La elección depende de lo que se tenga que hacer para volver a colocar el tendón.
¿Tendré que usar un cabestrillo durante un período prolongado de tiempo?
Dependiendo del tamaño de la reparación, podría ser de 4 a 6 semanas.
¿Cuándo podré volver a los deportes, el acondicionamiento y la recreación después de la cirugía?
No podrá volver a los deportes hasta que tenga toda la fuerza y el movimiento de su hombro. Eso podría ser 3-4 meses. Puede comenzar el acondicionamiento de las extremidades inferiores una vez que no tenga analgésicos para el dolor. Debe ser una actividad en la que esté sentado o acostado para minimizar el riesgo de caerse y volver a lesionarse el hombro.
¿Cuánto tiempo tardaré en recuperar mi rango de movimiento?
Eso varía con cada individuo. Por lo general, 4 semanas.
¿Cuánto tiempo pasará antes de que pueda levantar cosas de nuevo con mi brazo operado?
Una vez que el tendón está curado. Eso suele ser alrededor de 6 semanas. Tendrá que comenzar con bajo peso en rangos restringidos. A medida que obtenga H2er, podrá levantar más hacia un lado, por delante y por encima.
¿Qué pasará si elijo no reparar mi manguito?
Depende del tamaño del desgarro y de cómo lo cuide. Los desgarros muy pequeños pueden sanar con una buena rehabilitación del hombro. Las lágrimas grandes no sanan. Pueden progresar en tamaño. El músculo desprendido se atrofiará. Con el tiempo se atrofiará hasta el punto en que ya no podrá funcionar.
¿Cuáles son las complicaciones de la cirugía del manguito rotador?
Dolor persistente, rigidez, debilidad muscular.
¿Cómo afectará esto mi sueño?
El dolor del manguito rotador suele empeorar por la noche. Esto se puede mejorar al no usar el brazo durante el día y dormir erguido por la noche.
¿Qué importancia tiene la rehabilitación en el tratamiento de un desgarro del manguito rotador?
Es esencial.
¿Por qué se realiza la cirugía del manguito rotador?
Para restaurar la función normal del hombro.
¿Quién realiza la cirugía del manguito rotador?
Un cirujano ortopédico.
¿Cuáles son los riesgos y las posibles complicaciones de la cirugía del manguito rotador?
Dolor persistente, rigidez, debilidad muscular.
¿Cómo me preparo para mi cirugía del manguito rotador?
Hacer un curso de rehabilitación del hombro antes de la cirugía ayudará.
¿Sentiré dolor?
Sí. El dolor generalmente se controla bien con medicamentos.
¿Cuándo debo llamar a mi médico?
Si tiene algún tipo de dolor que no ha desaparecido después de días o una semana, llame a su médico.
¿Cómo podría una cirugía del manguito rotador afectar mi vida cotidiana?
Inmediatamente después de la operación, no hará mucho más que sentarse y tomar su medicamento para el dolor. A medida que el dolor mejore, gradualmente podrá hacer más. No podrá usar su brazo hasta que la reparación haya sanado.
¿Tiene algún folleto de consejos o material de video sobre esta operación que pueda usar?
La mejor fuente es Internet.
¿Hay algún artículo publicado sobre esta operación que usted recomendaría?
La mejor fuente es Internet.
¿Hay algún sitio web que recomiende que sea informativo?
Consulta Internet.
¿Cuáles son los riesgos involucrados en esta operación? ¿Qué tan probables son estos riesgos?
Dolor persistente, rigidez, debilidad muscular. Varía con el individuo.
¿Cuánta mejora puedo esperar de este tipo de operación?
Si haces todo lo que se supone que debes hacer, deberías obtener muchas mejoras.
¿Qué puedo esperar si decido no operarme?
Dolor y debilidad persistentes.
¿Cuáles son los tratamientos/opciones alternativas a la operación?
Puede limitar el uso de su hombro y seguir un buen programa de rehabilitación.
Si decido retrasar la operación, ¿cuáles son las implicaciones de esto?
Cuanto más tiempo esté despegado el tendón muscular, más se atrofiará el músculo. Cuanto más se atrofia el músculo, más tiempo tarda en volver, si es que es capaz de volver en absoluto. Cuanto más espere, más larga será la recuperación y peor será el resultado.
¿Cuánto tiempo tendré que permanecer en el hospital?
Con frecuencia se realiza como paciente ambulatorio.
¿Cuánto dura la operación?
Varía dependiendo de la extensión del desgarro.
¿Qué tipo de anestesia se utilizará?
Con frecuencia un bloqueo con sedación.
Estas preguntas han sido respondidas personalmente por:
As one of the orthopedic surgeons here at Complete Orthopedics, I
specialize in sports medicine, and problems of the shoulder, knee, hip, neck
and spine. I approve this content, and have written either all or most of it myself. Read more about me at my profile page.
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