Un hombre de 51 años con antecedentes de artroscopias previas en la rodilla derecha, ambas realizadas por dos cirujanos, el primero en 2008 y el segundo en 2010. El paciente declaró que recuerda una lesión laboral mientras trabajaba como trabajador de almacén; el paciente recuerda haber movido un palé que se deslizó de un avión de estantería y caer sobre su rodilla derecha, lo que provocó las lesiones y dolor originales en 2008. 
Artroplastia total de rodilla derecha.
Los procedimientos previos ayudaron con el dolor del paciente, sin embargo, el segundo procedimiento no proporcionó un gran alivio; afirmó que lleva aproximadamente 8 años con dolor. El paciente no ha podido volver a trabajar en las actividades completas de la vida diaria sin dolor; afirmó que este dolor ha afectado una parte considerable de su vida. Afirma que no puede pasear a su perro ni ir a su buzón a recoger el correo sin paradas frecuentes y sin que el dolor aumente.
El paciente no podía sentarse durante largos periodos y el rango de movimiento, la flexión y la extensión eran de 10 grados, lo que dificultaba la elevación. Los servicios de fisioterapia ambulatoria agravaron los niveles de dolor de los pacientes; tras 12 semanas de completar las visitas, no hubo ningún cambio en su estado. El régimen de medicación para el dolor tampoco ayudó. El dolor ha empeorado en el último año sin un inicio o evento particular que pudiera causar una escala de dolor de 8/10, lo que llevó al paciente a someterse a una serie de inyecciones de cortisona que proporcionaron alivio durante solo 3 semanas.
Durante la consulta y las visitas posteriores a la consulta, el paciente mostró un malestar extremo; Las radiografías revelaron cambios degenerativos hipertróficos moderados de la rodilla y la articulación rotuliana, siendo el compartimento lateral más prominentemente afectado. Existen cambios degenerativos osteoartríticos moderados. El paciente consideró una ATC derecha usando un protocolo Conformis. El paciente no mostró ninguna condición médica adicional o complicación y estaba en general sano, lo que le convertía en un excelente candidato para la cirugía.
El paciente se sometió a una artroplastia de rodilla derecha utilizando un sistema de rodilla conformis, polietileno estabilizado posteriormente de 8 mm con bandeja tibial iTotal y implante femoral iTotal de 32 mm, polietileno de 6 mm de espesor con inserto de polietileno de 8 mm. La rodilla derecha fue colocada y preparada con precauciones de esterilización. Se realizó una incisión recta sobre la articulación de la rodilla tras la exsanguinación de la extremidad.
Se incisionaron la piel y los tejidos subcutáneos. Se realizó una artrotomía parapatela medial. Entonces la atención se centró en el fémur. Se colocó la guía distal de resección femoral en su posición. Se colocó la guía distal de resección femoral en su posición. Se realizó la resección distal. Luego se realizaron los cortes biselados anterior, posterior y oblicuos utilizando la guía de resección. Entonces la atención se centró en la tibia. Se realizó la resección tibial. Las alineaciones se comprobaron con la rodilla extendida. La rótula fue evertida.
Se realizó una resección rotuliana. Se hicieron agujeros de perforación en la rótula. Luego se colocó la rótula de prueba en su lugar. Luego se centró la atención en el fémur tras equilibrar la rodilla y después de extirpar el LCA y el resto de los curciados. El corte de muesca funcionó. El fémur de prueba fue colocado en su posición. La tibia de prueba se colocó en posición, Poly fue colocado en posición. Se logró la extensión completa de la rodilla. La rodilla tuvo flexión total intraoperatoria. El seguimiento de la rótula fue excelente. Luego se retiraron los componentes de la prueba.
Se administró una inyección para controlar el dolor postoperatorio. El fémur fue cementado en su posición. Se retiró el exceso de cemento. La tibia quedó cementada en su posición. Se retiró el exceso de cemento. Se colocó poliuretano en posición, se redujo la rodilla y se mantuvo en extensión completa con el bulto bajo el ancla. Luego Patella fue consolidada en posición. Se retiró el exceso de cemento. Tras endurecer el cemento, se retiró la pinza rotuliana. Se le dio un lavado exhaustivo. La artrotomía parapatela medial se cerró con Vicryl y Stratafix.
Los tejidos cutáneos se cerraron con Vicryl, los subcutáneos se cerraron con Vicryl 2-0 y la piel se cerró con grapas. Se colocó un vendaje estéril sobre la herida. El paciente fue trasladado a la unidad de cuidados postoperatorios en estado estable. El paciente fue dado de alta tras 36 horas sin fiebre, signos de infección.
El paciente se sometió con éxito a una artroplastia de rodilla total derecha utilizando un protocolo conformis. La imagen postoperatoria reveló que el paciente está en estado tras la prótesis total de rodilla derecha. Hay una alineación satisfactoria de la prótesis. No hay afloje. No hay fractura aguda. Hay hinchazón de tejidos blandos consistente con la cirugía reciente. El paciente participó en servicios de fisioterapia ambulatoria postoperatoria, incluyendo rango de movimiento y fortalecimiento durante 6 semanas.
El paciente regresó para una revisión de 3 meses con apoyo total de peso, un rango de movimiento considerable y una escala de dolor de 0/10. El paciente afirma que ahora puede salir a pasear durante mucho tiempo con su perro y ha empezado a trabajar a tiempo parcial en el almacén como empleado de datos. Se requiere que el paciente camine, permanezca de pie y sentado durante largos periodos de tiempo y no reconoce ninguna molestia ni dolor en el intervalo. El paciente continúa haciendo el seguimiento según sea necesario.
