Tipos de accidentes para seguro sin culpa

El propósito de este artículo es repasar todos los diferentes tipos de acciones. La atención se ha centrado recientemente en la compensación laboral y los accidentes sin culpa. Esos son un subtipo del tipo de accidentes y el lugar donde pueden ocurrir.

La compensación laboral se ocupa principalmente de las lesiones que resultan de alguien que se lesiona durante el trabajo. La compensación laboral generalmente se establece de modo que los empleados no demanden a sus empleadores en el momento en que se lesionan. Cuando un empleado se lesiona en el trabajo, busca la cobertura de compensación laboral para que se paguen sus facturas médicas, así como sus salarios perdidos.

A veces, un empleado puede tener un caso de terceros además de la compensación laboral. Aunque la compensación laboral dice que los empleados no pueden demandar a sus empleadores, pueden demandar a cualquier otra persona (terceros). Supongamos que trabajas para un restaurante y en el restaurante estás caminando, te resbalas, te caes y te fracturas la pierna y, como resultado, necesitas tratamiento quirúrgico. Esto suponiendo que sucedió durante el transcurso de tu trabajo mientras estabas en horario laboral.

En ese momento, no puedes demandar a tu empleador. Sin embargo, asumiendo que la limpieza del piso no fue realizado por un empleado de tu empleador, sino por una empresa de terceros, en ese momento, puedes perseguir a la empresa de terceros y demandarlos porque negligentemente no te advirtieron de los peligros, que es que el piso estaba mojado o que trapearon negligentemente.

Entonces, en ese caso, puedes acudir al empleador, pero aún puedes demandar a un tercero por tus lesiones. Otro ejemplo es el siguiente, suponiendo que eres un taxista y te choca un vehículo por detrás y necesitas atención médica, hay algo conocido como el fondo del automóvil negro que se establece que es similar a la compensación laboral.

Esencialmente, dice que no puedes pasar por el seguro sin culpa, pero tienes que recurrir a ese fondo porque durante el trabajo y como resultado, eso será primario para pagar tus facturas médicas. Sin embargo, en esa situación, también tienes un caso de terceros, que es otro caso en contra de demandar a alguien, que es la persona que te chocó por detrás. Así que eso se llama el caso de terceros dentro del caso de compensación laboral esencialmente.

Ahora, con los accidentes sin culpa que se aplican a los automovilistas, y muchas veces, si estás involucrado en un accidente automovilístico, debes usar un seguro sin culpa como tu seguro principal. Si eres un peatón, el automóvil que te golpeó es el principal responsable sin culpa. Si estás en el automóvil de tu amigo, el automóvil en el que te encuentras será tu principal causa sin culpa. Si conduces tu propio automóvil, la principal responsable sin culpa será tu propia aseguradora.

Ahora, una gran preocupación que tiene la gente es el cuándo usar su seguro sin culpa ¿Suben las tarifas? La respuesta normalmente es no. El seguro sin culpa es exactamente lo que parece. Se llama sin culpa, lo que significa que independientemente de quién sea la culpa del accidente, tu propia aseguradora siempre debe pagar tus facturas médicas y tus salarios perdidos.

Esa es la ley que hemos establecido en el estado de Nueva York que puede no aplicarse a otros estados, pero en el estado de Nueva York, nuestras tarifas de seguro ya son muy altas porque tenemos un seguro sin culpa, que es protección de pago médico y protección de pago de salarios perdidos integrada en cada póliza.

Debido a que la legislatura decidió que no quieren que las personas en accidentes automovilísticos se preocupen por las facturas médicas y los salarios perdidos, sino que quieren que paguen esa protección por adelantado para que, si se ven involucrados en un accidente, no se conviertan en una carga para los estados, y que las aseguradoras paguen las facturas médicas y los salarios perdidos. Así que, esencialmente, esa es la filosofía detrás de por qué el seguro sin culpa se establece.

Ahora, con el seguro sin culpa, están obligados a pagar los primeros $50,000 a menos que tengas APIP, que es protección adicional contra lesiones personales, la cual es una elección en una póliza por la que puedes optar al momento de comprar tu póliza. Siempre es mejor buscar el asesoramiento independiente de un corredor de seguros para asegurarte de tener las mejores coberturas disponibles, incluyendo la protección adicional contra lesiones personales, de modo que si tus facturas médicas superan los $50,000, tengas fondos adicionales, ya sean otros $100,000 o $200,000, y protecciones para pagar tus facturas médicas para que no pagues de tu bolsillo.

Ahora, el seguro sin culpa ayudará a un paciente lesionado por un accidente automovilístico a recibir tratamiento, ya sea quiropráctica, fisioterapia, acupuntura, ortopedia, neurología, etc. En la póliza sin culpa también hay disposiciones incorporadas y, para las pólizas, esencialmente tu contrato de seguro, puedes decir, espera, no tengo un contrato de seguro, porque llamé y obtuve mi póliza de seguro.

Bueno, puedes aceptar un contrato oralmente o, a veces, las aseguradoras te enviarán un correo electrónico y te dirán que hagas clic aquí y des tu consentimiento. Cuando das tu consentimiento en ese contrato, esencialmente aceptas los términos y condiciones de la póliza de seguro. Ahora, en la letra pequeña de la póliza de seguro sin culpa que se aplica, el seguro de accidentes automovilísticos generalmente indicará que si alguna vez te ves involucrado en un accidente, se pagarán las facturas médicas, si son razonables y médicamente necesarias.

Y también, como resultado de tu póliza de seguro sin culpa y de tu póliza de seguro, normalmente requerirán que vayas a ver a los médicos de la aseguradora o médicos independientes para determinar cuándo el tratamiento es médicamente necesario y para determinar si las aseguradoras deben continuar pagando tus facturas médicas y salarios perdidos.

También tienen una disposición en la póliza que puede hacer que asistas a un examen bajo juramento, que también se conoce como EUO. Un EUO es esencialmente un examen en el que te sientan y te hacen preguntas sobre tu póliza, el trato que recibes, etc. La razón por la que pueden someterte a eso es que tienen derecho a verificar si realmente estás recibiendo el tratamiento y si violaste las condiciones de la póliza o no en el momento en que contrataste tu póliza.

¿Cuál es la infracción típica de una póliza? A veces, las personas obtienen pólizas de seguro y sus registros y placas están, por ejemplo, en un estado que no es Nueva York, pero viven en el estado de Nueva York. Eso es una violación de la política y te preguntarás por qué. Porque si vives en Pennsylvania y estás pagando tarifas de Pennsylvania, que son sustancialmente más bajas que las tarifas de Nueva York, pero realmente tienes tu automóvil en el estado de Nueva York, la aseguradora no firmó el contrato para eso.

Te cotizaron una tarifa basada en el hecho de que el auto iba a estar en un garaje en Pennsylvania, y ahora vives en el estado de Nueva York, que es un estado de mucho más alto riesgo y, como resultado, no te cobraron las primas que te habrían cobrado. Ahora, cuando tomas una nueva póliza de seguro, pensarías que investigarían dónde vives, pero no lo hacen.

Muchas veces emitirán ciegamente la póliza en función de lo que les digas, pero en el momento en que comienzan a investigar cuándo tienen que comenzar a pagar tus facturas médicas y desembolsar la póliza, buscan razones para salirse de la póliza y emitir una negación por violación de póliza para no pagar tus facturas médicas y por tu seguro sin culpa.

Accidentes con lesiones personales: ocasionalmente puede haber resbalones y caídas, como resbalar sobre una sustancia extraña, que podría ser agua o aceite. Hay muchas otras formas en las que puedes resbalar debido a la negligencia de alguien, lo que significa que no actúa como lo haría una persona ordinaria razonablemente prudente en esas circunstancias para protegerte.

Además, puedes tropezar con un borde en mal estado o un bache, puedes tropezar debido a un objeto dejado en el suelo, o puedes resbalar debido a algo que sobresale del suelo. Por ejemplo, están construyendo en un centro comercial y pusieron un aviso, sin embargo, ese aviso se rompió, pero la barra de metal del letrero sobresale del suelo y tropiezas, lo que se conoce como un accidente de tropiezo y caída.

Accidentes de motocicleta: también puedes tener accidentes de motocicleta, que no son de compensación laboral y no son accidentes sin culpa. Curiosamente, la ley sin culpa no se aplica a los accidentes de motocicleta. ¿Por qué?, porque la legislatura determinó que las motocicletas son una actividad inherentemente peligrosa y, como resultado, sus aseguradoras no están obligadas a garantizar ese riesgo, y si alguien está involucrado en un accidente de motocicleta, no tiene la protección sin culpa.

Tus facturas médicas generalmente se pagan a través de la aseguradora de salud privada, Medicaid o Medicare. Si hay un caso de lesiones personales, cuando el caso se haya resuelto en la corte en términos del caso de lesiones, normalmente tendríamos que llamar a las personas que pagaron las facturas médicas y reembolsarlas como resultado.

Accidentes en ascensor, escaleras mecánicas y asilos: otros tipos de accidentes son los de ascensor. A veces, un ascensor está desalineado o se detiene bruscamente, o un ascensor, por alguna razón, funciona mal y causa lesiones a alguien mientras está dentro.

A veces también tenemos accidentes en escaleras mecánicas, alguien que baja una escalera mecánica y no funciona bien se detiene, se cae hacia adelante y se fractura un hueso o se lastima. También tenemos accidentes en asilos, en los que, si estás en uno de ellos, esencialmente les confías el cuidado del paciente. En estas situaciones, podría ser tu mamá o papá a quienes se les confía el cuidado en el asilo. El asilo está obligado a ejercer todos los cuidados razonables y actuar de manera prudente para garantizar la seguridad y el bienestar de la persona que cuidan.

Ahora bien, a veces el individuo puede ser un paciente anciano que no puede levantarse de la cama y, como resultado de una supervisión negligente, el personal de turno puede no estar atendiendo las necesidades del paciente. El paciente puede tratar de levantarse de la cama y todo eso resultaría de una caída repentina y una fractura de un hueso. Esa es una acción contra el hogar de ancianos porque supervisaron negligentemente a esa persona. Entonces, como resultado, puede ser procesable y puedes perseguir daños.

Lesiones personales diversas: además, también existen los accidentes de mordedura de perro, accidentes de camión y la lista sigue y sigue en cuanto a cómo alguien puede resultar lesionado. Alguien puede estar operando maquinaria y, de repente, esa maquinaria funciona mal y ahora tienes un caso de responsabilidad del producto, que es una demanda contra el fabricante de ese dispositivo o esa maquinaria que resultó ser defectuosa, y puedes perseguir daños.