El propósito de esta discusión hoy es repasar todos los diferentes tipos de acciones. Ahora, en cuanto a los últimos tiempos, el enfoque ha sido en la compensación laboral y los accidentes sin culpa. Esos son un subtipo del tipo de accidentes y del lugar donde pueden ocurrir.
La compensación laboral se ocupa principalmente de lesiones que resultan de una persona lesionada durante el ámbito laboral. La compensación laboral generalmente está diseñada para que los empleados no demanden a sus empleadores en el momento en que sufren una lesión. Cuando un empleado sufre una lesión en el trabajo, solicita una cobertura de compensación laboral para que se paguen sus facturas médicas, así como sus salarios perdidos.
Un empleado puede tener un caso a terceros además de la compensación laboral. Aunque la compensación laboral dice que los empleados no pueden demandar a sus empleadores, sí pueden demandar a cualquier otra persona (terceros). Supongamos que trabajas en un restaurante, y en el restaurante caminas, resbalas y te caes, te fracturas la pierna y, como resultado, necesitas tratamiento quirúrgico, suponiendo que esto ocurrió durante tu empleo mientras estabas en servicio.
En ese momento, no puedes demandar a tu empleador; Sin embargo, suponiendo que el fregado no lo haya hecho un empleado de tu empleador, sino una empresa externa. En ese momento, puedes perseguir a la empresa externa y demandarles porque no te avisaron negligentemente de los peligros, como si el suelo estaba mojado, o porque limpiaron la fregona por negligencia.
Así que en ese caso, puedes acudir al empleador, pero aún puedes demandar a un tercero por tus lesiones. Otro ejemplo es el siguiente: suponiendo que eres taxista, te atropellan y te atropellan por detrás y necesitas atención médica, existe algo conocido como el fondo de coche negro que se crea y que es similar a la compensación laboral.
Pero básicamente dice que no puedes pasar por culpa sin culpa, sino que tienes que acudir a ese fondo porque durante el proceso de trabajo y, como resultado, eso será lo principal para pagar tus facturas médicas; Sin embargo, en esa situación, también tienes un caso de terceros, que es otro caso contra demandar a alguien, que es la persona que te chocó por detrás. Así que eso se llama el caso de terceros dentro del caso de compensación laboral.
Ahora, en los accidentes sin culpa que afectan a los automóviles y, muchas veces, si sufres un accidente de coche, tienes que usar el seguro sin culpa como tu seguro principal y, si eres peatón, el coche que te ha atropellado es el seguro principal sin culpa. Si vas en el coche de tu amigo, el coche en el que vas va a ser tu principal responsabilidad sin culpa. Si conduces tu propio coche, la principal responsabilidad sin culpa será tu propia compañía de seguros.
Ahora, una gran preocupación es que cuando uso mi sin culpa, ¿suben mis tarifas? La respuesta suele ser no. El seguro sin culpa es exactamente lo que parece. Se llama sin culpa, lo que significa que, independientemente de quién sea la culpa del accidente, tu propia compañía de seguros siempre está obligada a pagar tus facturas médicas y tus salarios perdidos.
Esa es la ley que hemos establecido en el estado de Nueva York y que puede que no se aplique a otros estados, pero en el estado de Nueva York, nuestras tarifas de seguro ya son muy altas, porque tenemos un seguro sin culpa, que es protección médica y de pago por pérdida de salario incorporada en cada póliza.
Como la legislatura decidió que no quieren que las personas en accidentes de tráfico se preocupen por facturas médicas y salarios perdidos, sino que deben pagar esa protección por adelantado para que, si sufren un accidente, no se conviertan en una carga para el estado, y que las compañías de seguros paguen las facturas médicas y los salarios perdidos. Así que esa es la filosofía detrás de por qué no se establece ninguna culpa, básicamente.
Ahora, sin culpa, están obligados a pagar los primeros 50.000 dólares a menos que tengas APIP, que es protección adicional contra lesiones personales, que es una elección en una póliza que puedes optar en el momento de comprar tu póliza. Siempre es mejor buscar el asesoramiento independiente de un corredor de seguros para asegurarse de que tienes las mejores coberturas disponibles, incluyendo protección adicional contra lesiones personales, de modo que si tus facturas médicas superan los 50.000 $, dispongas de fondos adicionales, ya sean otros 100.000 o 200.000, y protecciones para cubrir tus facturas médicas y no tener que pagar de tu bolsillo.
Ahora, el seguro sin culpa ayuda a un paciente lesionado tras un accidente de coche a recibir tratamiento, ya sea quiropráctico, fisioterapia, acupuntura, ortopedia, neurología, etc. En la póliza sin culpa también hay cláusulas incorporadas y, ya sabes, en las pólizas, esencialmente tu contrato de seguro que contratas, puedes decir, espera, no tengo contrato de seguro.
Porque llamé para avisar y conseguí mi póliza de seguro. Bueno, puedes aceptar un contrato oralmente, o a veces las compañías de seguros te envían un correo electrónico y te dicen por favor, haz clic aquí y da tu consentimiento. Cuando consientes en ese contrato, básicamente aceptaste los términos y condiciones de la póliza de seguro. Ahora, en la letra pequeña de la póliza de seguro que aplica sin culpa, el seguro de accidente de coche normalmente indica que, si alguna vez sufres un accidente, se pagarán las facturas médicas.
Si son razonables y médicamente necesarias y también, como resultado de tu póliza sin culpa y tu póliza de seguro, normalmente te exigirán que te sometas a acudir a los médicos de la compañía de seguros o a los médicos independientes para determinar cuándo el tratamiento es médicamente necesario y para determinar si las compañías de seguros están obligadas a seguir pagando tus facturas médicas y salarios perdidos.
También tienen una cláusula en la política que permite que te obligues a presentarte a un examen bajo juramento, conocido como el EUO. Un EUO es básicamente un examen en el que te sientan y te hacen preguntas sobre tu póliza, el trato que recibes, etc. La razón por la que pueden someterte a eso es que tienen derecho a verificar si realmente estás recibiendo el tratamiento que recibes y si violaste alguna condición de la póliza en el momento de contratar la póliza, ¿cuál es la infracción típica de una póliza?
A veces la gente contrata pólizas de seguro y su matrícula y matrícula están, por ejemplo, en un estado distinto al estado de Nueva York, pero viven en el estado de Nueva York. Eso es una violación de la política y ¿te preguntarías por qué? Porque si vives en Pensilvania y pagas tarifas en Pensilvania, que son sustancialmente menores que las de Nueva York, pero realmente tienes tu coche en el estado de Nueva York, la compañía de seguros no se inscribió para eso.
Te dieron una tarifa basada en que el coche iba a estar guardado en el garaje en Pensilvania, y ahora vives en el estado de Nueva York, que es un estado mucho más riesgoso y, como resultado, no te cobraron las primas que te habrían cobrado. Ahora bien, cuando contratas una nueva póliza de seguro, pensarías que investigarían dónde vives, pero no es así.
Muchas veces simplemente emiten la póliza a ciegas basándose en lo que les dices, pero cuando empiezan a investigar cuando tienen que empezar a pagar tus facturas médicas y sacar la póliza, buscan razones para evitar la póliza y la denegación de incumplimiento y no pagar tus facturas médicas y no tener culpa.
Accidentes por lesiones personales: Ocasionalmente puede haber un resbalón y caída, como a veces resbalar sobre una sustancia extraña, que puede ser agua o aceite. Hay muchas otras formas en las que puedes fallar debido a la negligencia de alguien, lo que significa que no actúe como lo haría una persona razonablemente prudente en esas circunstancias para protegerte.
Además, puedes tropezar con un bordillo defectuoso o un bache, o tropezar por un objeto que queda en el suelo, o resbalar por algo que sobresale del suelo, por ejemplo, se hizo una construcción en un centro comercial y pusieron un cartel y ese cartel se rompió, pero la barra metálica del cartel sobresale del suelo y tropezas, eso se conoce como tropezar y Accidente de caída.
Accidentes de moto: También puedes tener accidentes de moto, que no son compensación laboral, ni accidentes sin culpa. Curiosamente, la ley de sin culpa no se aplica a los accidentes de motocicleta. ¿Por qué? Porque la legislatura determinó que las motocicletas son una actividad inherentemente peligrosa y, como resultado, sus compañías de seguros no están obligadas a garantizar ese riesgo y, si alguien sufre un accidente de motocicleta, no cuentan con la protección sin culpa.
Sus facturas médicas suelen pagarse a través de la compañía privada de seguros médicos, Medicaid o Medicare. Si hay un caso de lesiones personales, cuando el caso ya se ha resuelto y se ha resuelto en los tribunales en relación con el caso de lesiones, normalmente tendríamos que llamar a las personas que han pagado las facturas médicas y reembolsarlas como resultado.
Accidentes en ascensores, escaleras mecánicas y residencias de ancianos: Otros tipos de accidentes y que tenemos nuestros accidentes en ascensores. A veces un ascensor está desalineado o se detiene bruscamente, o por alguna razón un ascensor falla y causa lesiones a alguien mientras está dentro.
A veces también tenemos accidentes en escaleras mecánicas, alguien que baja por una escalera mecánica y se detiene de golpe, caes hacia delante y te fracturas un hueso, o te lesionas. También tenemos accidentes en residencias de ancianos, en los que, si estás en una residencia, básicamente les confías el cuidado del paciente y podrían ser tus padres quienes tengan la responsabilidad de la residencia, no la residencia; están obligados a ejercer todos los cuidados razonables y actuar de manera prudente para garantizar la seguridad, el bienestar y el bienestar de la persona que Se encargan de ellos.
Ahora bien, a veces la persona puede ser un paciente mayor que no puede levantarse de la cama y, como resultado de una supervisión negligente, el personal de guardia puede no atender las necesidades del paciente, y puede intentar levantarse de la cama y, de repente, caerse y fracturarse un hueso. Eso es una acción contra la residencia porque supervisaron negligentemente a esa persona. Así que, como resultado, puede ser accionable y puedes seguir adelante.
Lesiones personales diversas: Además, también hay accidentes de mordeduras de perro, accidentes de camiones y la lista sigue y sigue en cuanto a cómo puede resultar una persona herida. Alguien puede estar operando maquinaria y de repente esa maquinaria falla y ahora tienes una acción por responsabilidad de productos, que es una demanda contra el fabricante de ese dispositivo o de esa maquinaria, que resulta estar defectuosa y puedes ir contra ellos.
