La inestabilidad del desgarro del labro y del hombro suele ser causada por lesiones, especialmente en atletas de lanzamiento y personas que realizan actividades por encima de la cabeza.
También puede ser causada por el envejecimiento, o puede ser de origen congénito. Los pacientes con desgarro del labrum o inestabilidad del hombro suelen presentar un crujido en la articulación del hombro o una sensación de aprensión o debilidad, especialmente en ciertos momentos. También pueden quejarse de dolor, especialmente en ciertos movimientos, como cuando los jugadores intentan lanzar.
El diagnóstico de una rotura del labrum suele realizarse mediante historia clínica y examen, seguido de una resonancia magnética con el uso de material de contraste. En pacientes con inestabilidad clara del hombro, un examen es suficiente para completar el diagnóstico de la inestabilidad del hombro.
El tratamiento de las roturas del labrum y la inestabilidad del hombro comienza con fisioterapia. Los pacientes son introducidos en un programa de fisioterapia para fortalecer su musculatura. Si los pacientes no pueden mejorar tras tres a seis meses de fisioterapia, se puede realizar una cirugía para tratar la rotura del labrum o la inestabilidad.
Estas cirugías suelen realizarse por artroscopia y se repara el labrum o la cápsula lax, así como el fragmento óseo, si existe. En pacientes que presentan un fragmento óseo junto con inestabilidad en el hombro, puede ser necesaria una cirugía temprana para [reconstruir 00:01:31] la estabilidad de la articulación del hombro y, de nuevo, el rango completo de movimiento y la fuerza.
Tras la cirugía por lainestabilidad necesaria, los pacientes suelen ser colocados en cabestrillo, seguido de un programa de fisioterapia para recuperar gradualmente su rango de movimiento y fuerza. Puede tardar entre dos y tres meses en recuperar toda su amplitud de movimiento y fuerza. Los pacientes que practican deportes competitivos pueden tardar más tiempo en volver al mismo nivel de juego que tenían antes de la inestabilidad o el desgarro.
