¿Cuáles son entonces las cirugías no relacionadas con la fusión en la columna lumbar?
Estos se realizan esencialmente para fracturas, cifoplastia y vertebroplastia. Son pacientes que tienen lo que se llama una fractura por compresión. No tienen violación posterior, a veces también las hicimos en pacientes que sí la tienen. Pero han fracasado, no han mejorado con una medida conservadora, un medio conservador.
Esto es poner cemento en una fractura vertebral. Estos pacientes son mayoritariamente osteoporóticos. Así que poner cemento en una vértebra a veces no es la mejor solución. Esto es como las cáscaras de huevo, y las tienes una encima de otra y luego pones cemento en una, ¿qué pasará con las otras cuando se carguen encima?
Esto es difícil, esas fracturas empezarán a romperse y estos pacientes también tendrán fracturas por compresión de otro nivel. Así que tiene que ser una decisión de juicio. El paciente no mejora y decidimos hacerlo, porque la mayoría de las veces podemos tratarle sin cirugía.
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