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Si la viscosuplementación no proporciona un alivio significativo de los síntomas de la osteoartritis de rodilla, los efectos suelen desaparecer en pocos meses después de la inyección final. Tu cirujano ortopédico puede hablar sobre opciones de tratamiento alternativas si la viscosuplementación no es eficaz para ti.
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La viscosuplementación está indicada principalmente para la osteoartritis de rodilla, pero también puede considerarse como opción de tratamiento para otras afecciones que causan dolor de rodilla, como la artritis reumatoide o lesiones traumáticas. Tu cirujano ortopédico puede evaluar tu condición específica y determinar si la viscosuplementación es adecuada para ti.
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El coste de la viscosuplementación varía en función de factores como el tipo de ácido hialurónico utilizado, el número de inyecciones necesarias y tu cobertura de seguro. Aunque la viscosuplementación puede tener un coste inicial más alto en comparación con las inyecciones de corticosteroides, algunas personas la consideran una solución rentable a largo plazo debido a sus efectos prolongados y a la posible reducción de la necesidad de cirugía.
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Aunque la viscosuplementación se utiliza principalmente para tratar la osteoartritis existente de rodilla, algunas investigaciones sugieren que puede tener un papel en prevenir daños adicionales en el cartílago y retrasar la progresión de la osteoartritis. Sin embargo, se necesitan más estudios para determinar su eficacia como medida preventiva.
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Sí, los tratamientos alternativos para la artrosis de rodilla incluyen medicamentos orales, fisioterapia, inyecciones de corticosteroides, terapia con plasma rico en plaquetas (PRP) e intervenciones quirúrgicas como el reemplazo de rodilla. Tu cirujano ortopédico puede ayudarte a determinar el enfoque de tratamiento más adecuado según tus necesidades y preferencias individuales.
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La viscosuplementación está hecha de ácido hialurónico y su derivado llamado hialgan. Estas son sustancias viscosas que imitan el líquido articular y son muy similares al líquido articular presente en el cuerpo. Se inyectan para restaurar el fluido articular y sus características, de modo que permitan que la articulación se mueva sin problemas.
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Los rellenos de ácido hialurónico suelen durar más de seis meses. Algunos pacientes no necesitan recibir otra inyección de relleno de ácido hialurónico hasta que vuelvan a presentar síntomas.
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Existen múltiples tipos de inyecciones comerciales de rodilla y gel disponibles en el mercado, que incluyen Hyalgan, Synvisc, Gel-One, Supartz, Orthovisc, Euflexxa y Monovisc. Difieren en su peso molecular, pero son casi similares en mecanismo de acción y resultado. Las inyecciones específicas de ácido hialurónico suelen estar cubiertas por Medicare.
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Un proyectil de panal de gallo es otro nombre para la viscosuplementación, ya que el ácido hialurónico se encuentra en alta concentración en el panal del gallo y tradicionalmente está relacionado con él.
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Los efectos secundarios de Synvisc incluyen dolor, hinchazón y reacción alérgica con la inyección. Si la inyección se introduce incorrectamente en el tejido blando en lugar de en la articulación, puede causar hinchazón localizada y agravamiento del dolor.
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Las inyecciones de ácido hialurónico no son inyecciones de esteroides. Aunque tienen características antiinflamatorias como los esteroides, normalmente no presentan los efectos secundarios perjudiciales de los esteroides. La absorción sistémica y los efectos son mínimos.
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Las inyecciones de cortisona, si se administran cada tres meses o más, normalmente no tienen muchos efectos perjudiciales tanto en la articulación ni en el cuerpo. Si se administran con más frecuencia, pueden causar efectos secundarios. Al mismo tiempo, incluso una sola inyección de cortisona puede provocar un empeoramiento del dolor, la hinchazón y, debido a su efecto sistémico, puede provocar fluctuaciones en el nivel de azúcar, especialmente en pacientes diabéticos. Si se administran con demasiada frecuencia, pueden tener otros efectos sistémicos como elevación de la presión arterial, osteoporosis y deficiencia de vitamina D.
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Una persona puede recibir la inyección de cortisona casi cada 3 meses hasta que el alivio disminuye, disminuyendo el periodo de alivio con la inyección de cortisona durante menos de dos o tres meses.
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Los pacientes alérgicos, que no quieren recibir inyecciones de cortisona o que ya no se alivian con ellas y sufren dolor debido a la artritis son buenos candidatos para las inyecciones de viscosuplementos. Los pacientes con artritis temprana también son buenos candidatos para la viscosuplementación.
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Los pacientes que intentan evitar cirugías por diversas razones pueden probar la viscosuplementación para mejorar sus síntomas y evitar o retrasar la cirugía. Si estos pacientes están en una fase avanzada de la enfermedad, estas inyecciones pueden no ser útiles.
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Tras la inyección, el paciente puede experimentar un empeoramiento del dolor y la hinchazón en la rodilla durante los siguientes dos o tres días. Se les recomienda usar antiinflamatorios junto con elevación y hielo para disminuir el empeoramiento de los síntomas. Tras unos dos o tres días, la inyección empieza a aliviar el dolor, lo que puede llevar hasta una semana y proporcionar un buen alivio.
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La inyección de corticoide individual normalmente no tiene mucha reabsorción sistémica que cause efectos sistémicos como el aumento de peso, pero si se administran con demasiada frecuencia, pueden provocar aumento de peso.
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Se recomienda a los pacientes tomar medicamentos antiinflamatorios como Aleve o Advil si pueden tolerarlos tras la inyección de cortisona para evitar empeorar y disminuir el dolor y la hinchazón causados por la enfermedad, ya que hay una inyección de cortisona.
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La inyección de cortisona puede ser administrada por un médico de atención primaria, un médico deportivo, un cirujano ortopédico, reumatólogo o un médico de Medicina Deportiva.
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La inyección de PRP se utiliza más clínicamente hoy en día y ha mostrado resultados prometedores durante varios meses. Si el paciente no está dispuesto a recibir inyecciones de cortisona o es alérgico a la cortisona, puede recibir inyecciones de PRP para aliviar el dolor.
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Una inyección de cortisona en un caso de desgarro de menisco puede ayudar a disminuir el dolor y la hinchazón. Sin embargo, no causará la curación del menisco. Al mismo tiempo, si se está contemplando una cirugía de reparación meniscal en un futuro próximo, el paciente debe evitar recibir inyecciones de cortisona, ya que podría dificultar la curación del menisco.
Preguntas frecuentes sobre viscosuplementación
