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Sí, los profesionales sanitarios suelen procurar recetar la dosis más baja y efectiva de cortisona durante el menor tiempo necesario para tratar la condición médica subyacente. Seguir las recomendaciones puede ayudar a minimizar el riesgo de desarrollar necrosis avascular.
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Una inyección de cortisona suele tardar entre dos y siete días en hacer efecto. El efecto es de inicio gradual y puede tardar hasta tres semanas en mostrar su efecto completo disminuyendo la inflamación. El efecto de la cortisona puede durar hasta tres meses.
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Después de una inyección de cortisona, el dolor puede empeorar tras unas horas. La inyección de cortisona se mezcla con algo de anestesia local y, por tanto, el dolor disminuye durante unas horas después de la inyección. Para evitar el empeoramiento del dolor tras una inyección de cortisona, el paciente debe usar hielo así como medicamentos antiinflamatorios. La inyección de cortisona empieza a hacer efecto en dos a siete días y el paciente puede necesitar tomar antiinflamatorios hasta que la cortisona haga efecto.
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Las inyecciones de cortisona son muy similares a las que aplica un dentista para procedimientos dentales. Hay un buen alivio durante unas horas tras una inyección de cortisona, pero el dolor puede empeorar durante las siguientes 24-48 horas y el paciente debe usar hielo así como antiinflamatorios hasta que la cortisona empiece a hacer efecto en dos a siete días.
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Las inyecciones de cortisona, en comparación con los esteroides orales, no provocan aumento de peso porque actúan localmente, y una cantidad muy pequeña de la cortisona se absorbe sistémicamente. Si se usan en cantidades altas o con demasiada frecuencia, también pueden causar efectos sistémicos como los esteroides orales.
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Una inyección de cortisona en un lugar específico puede administrarse casi cada tres meses hasta un máximo de tres a cuatro al año. Las inyecciones de cortisona también tienen cierto efecto perjudicial en las articulaciones y los tendones y, por tanto, no deben administrarse con más frecuencia de tres meses. Existen ciertos otros riesgos asociados a una inyección de cortisona.
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Las inyecciones de cortisona pueden causar efectos sistémicos debido a la absorción, que suelen ser mínimos tras una sola inyección. La inyección de cortisona también aumentó las probabilidades de infección al disminuir localmente la inmunidad y puede ser perjudicial en pacientes inmunodeprimidos. La inyección de cortisona también provoca un aumento transitorio de los niveles de azúcar en sangre. Los pacientes con diabetes deben vigilar de cerca sus niveles de azúcar en sangre y pueden tener que consultar a su médico de cabecera.
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Un médico de cabecera, un especialista en dolor, reumatólogo, ortopédico, médico deportivo, cirujano deportivo y muchas otras especialidades pueden administrarla. Depende de la formación del médico y de la complejidad de la inyección.
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Una inyección de cortisona puede ayudar a disminuir la inflamación y el dolor causados por un menisco desgarrado. Una inyección de cortisona normalmente no ayuda a la curación del menisco y, por tanto, no mejora ningún síntoma mecánico. Si un menisco es reparable, no se prefiere una inyección de cortisona, ya que podría dificultar la curación del menisco.
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La inyección de cortisona ayuda a disminuir la inflamación y, por tanto, a disminuir el dolor causado por la bursitis. Puede tener un efecto lo suficientemente prolongado, que puede ayudarse con fisioterapia o modificaciones en las actividades para que dure lo suficiente como para no requerir otro tipo de tratamiento.
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La indicación más común para la inyección de cortisona en la articulación de la rodilla es la artritis. Normalmente se administra para aliviar el dolor y la hinchazón. Antes de administrar la inyección de cortisona, se deben descartar otras patologías asociadas. Los pacientes con artritis temprana obtienen buenos resultados que pueden durar más tiempo. En pacientes con artritis prolongada o osteoartritis avanzada, se administra inyección de cortisona si no están preparados para una cirugía de reemplazo articular en un futuro próximo. No se debe administrar una inyección de cortisona para la artritis en un plazo de tres meses tras una cirugía de reemplazo articular. Otras indicaciones para la inyección de cortisona en la articulación de la rodilla son dolor o síndrome patelofemoral, tratamiento no quirúrgico del desgarro del menisco, sinovitis, tratamiento conservador del síndrome de plica, bursitis de anserina prepatelar, infrapatela y de la pes, daño condral en la articulación de la rodilla, etc.
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Se puede administrar una inyección de cortisona en diversas condiciones del hombro. La condición más común es la tendinitis del manguito rotador, en la que hay inflamación del manguito rotador. Esto ayuda a disminuir la inflamación, el dolor y la inflamación, y facilita la rehabilitación, recuperando fuerza y rango de movimiento. Las roturas parciales y completas del manguito rotador también pueden tratarse con inyección de cortisona, lo que puede aliviar el dolor, sin afectar al desgarro en sí, si no se opta por el tratamiento quirúrgico. No se debe administrar una inyección de cortisona en un plazo de dos a tres meses tras una cirugía de reparación del manguito rotador. Las inyecciones frecuentes y excesivas de cortisona pueden ser perjudiciales para la dosis rotadora, especialmente en presencia de desgarros, y también para la articulación. La inyección de cortisona también puede usarse para artritis acromioclavicular, síndrome de pinzamiento, artritis de hombro, tendinitis del bíceps, etc.
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La inyección de cortisona puede utilizarse para la epicondilitis lateral y medial del codo. También puede utilizarse para la artritis de la articulación del codo.

