Si te has lesionado en el trabajo y te preguntas qué significa «Pérdida de Uso Programada» (SLU) para tus dedos de los pies, ¡has llegado a la web correcta! Puede que seas elegible para un pago de compensación determinado según los estándares de la Junta de Compensación Laboral.
Nuestro informe concluirá que, debido a su accidente laboral, ha perdido función en la parte corporal lesionada que durará toda la vida. En nuestro informe se siguen las Directrices de Compensación para Accidentes Laborales para la Evaluación de Lesiones. Este artículo se basa en las normas de compensación laboral del estado de Nueva York.
Objetivos para determinar el deterioro de los dedos
Los dedos, especialmente el gordo, ayudan con la postura y la estabilidad durante la caminata diaria. Además, ofrecen ayuda al intentar alcanzar la mano elevada. Una lesión en más de un dedo puede considerarse como un impacto general en el pie.
El objetivo es determinar con precisión el déficit físico que el paciente experimentó como resultado de su accidente. La evaluación debe, en la mayor medida posible, basarse en información factual obtenida de la historia clínica y el examen físico, así como en cualquier resultado relevante de pruebas diagnósticas.
Técnicas para determinar la discapacidad permanente
En el punto de mayor mejora médica, cuando no se prevé una mayor curación, evaluamos el grado de un déficit físico residual permanente. En función de los resultados del curso clínico de tratamiento, la experiencia del profesional médico y cualquier alternativa adicional de tratamiento disponible para el paciente, debe evaluarse la máxima mejora médica.
Cuando corresponde, tenemos en cuenta la extremidad contralateral y los valores esperados/normales al determinar el grado de déficit físico residual permanente. El intervalo entre una lesión y el punto de mayor progreso médico puede variar, aunque en la mayoría de los casos es un año después de la lesión o de la cirugía más reciente.
El mecanismo del daño tiene muy poco efecto sobre la gravedad del déficit físico residual permanente. Además de las lesiones físicas en huesos, músculos, cartílago, tendones, nervios, vasos sanguíneos y otros tejidos, también puede reflejar el déficit físico residual permanente en el punto de máxima mejora médica.
Clasificación máxima de la parte del cuerpo
El déficit físico residual permanente de los dedos gordos y menores debe evaluarse según estas directrices. La pérdida o deterioro de un solo dedo debe evaluarse únicamente en el dedo mayor o menor y no en todo el pie.
La discapacidad global no puede superar el 100% del siguiente mayor miembro principal cuando se tienen en cuenta numerosas discapacidades en los dedos en una única valoración integral. Como resultado, la pérdida de varios dedos que se convierte en una discapacidad del pie no puede superar un porcentaje de pérdida programada de uso del pie.
El dedo gordo del pie
El dedo gordo ayuda con la postura unilateral y ofrece estabilidad durante la caminata diaria. Cuando intentas alcanzar elevado, la extensión del dedo ofrece mucha ayuda. Tiene dos uniones principales:
- IP – Articulación Interfalángica;
Las articulaciones entre falanges consecutivas del pie se denominan articulaciones interfalángicas. Nueve articulaciones interfalángicas están presentes en cada pie, dos en cada uno de los cuatro dedos laterales y una en el dedo gordo. Frecuentemente se caracterizan como:
- Articulaciones interfalángicas proximales: situadas entre las bases de las falanges media y proximal.
- Articulaciones interfalángicas distales: aquellas que existen entre las bases de las falanges distales y las cabezas de las falanges medias.
Solo existe una articulación interfalángica entre las falanges proximal y distal del dedo gordo porque carece de falange media. La capacidad de las falanges media y distal para flexionarse y extenderse (flexión plantar y dorsiflexión, respectivamente) a lo largo de un eje es posible gracias a las articulaciones articuladas uniaxiales que conforman las articulaciones interfalángicas del pie.
MTP – articulación metatarsofalangélgica
Las articulaciones entre los huesos metatarsianos del pie y los huesos proximales (falanges proximales) de los dedos se denominan articulaciones metatarsofalángeas (articulaciones MTP), que también se conocen coloquialmente como nudillos de los dedos del pie. Flexión, extensión, abducción, aducción y circunducción son todos movimientos permitidos en las articulaciones metatarsofalángicas.
Dedo Gordo del pie
Cálculo de la pérdida de uso del dedo gordo del pie
Porcentaje de pérdida de uso del dedo gordo del pie
Instrucciones: En la medida en que haya déficits, selecciona uno de la tabla siguiente.
El valor máximo no puede superar la anquilosis.
Porcentajes de pérdida de uso programados para rangos de movimiento, valores por encima o por debajo
Los que se muestran aquí deben ajustarse proporcionalmente
Dedos más pequeños (segundo, tercero, cuarto y quinto)
Dedos más pequeños
Cálculo de la pérdida de uso de dedos pequeños
Dedos más pequeños
Porcentaje de pérdida de uso de dedos pequeños
Instrucciones: En la medida en que haya déficits, añadir A + B + C.
El valor máximo no puede superar la anquilosis
Los porcentajes de pérdida de uso del horario para valores de rango de movimiento por encima o por debajo de los representados aquí deben ajustarse proporcionalmente
Porcentaje de pérdida de uso del dedo
Amputaciones, anquilosis o pérdida de movimiento activo
Amputaciones y carga
- La amputación del dedo gordo del pie en la falange distal/articulación interfalángica distal resulta en una pérdida de función del 50%.
- El dedo gordo pierde el 50% de su función si se amputa una parte significativa de la falange distal.
- La amputación del dedo gordo del pie en la articulación metatarsofalángica o la falange proximal resulta en una pérdida total de función.
- Los programas de pie están cargados al 50% y adaptados para amputaciones de dos o más dedos.
- Cada dedo dañado soporta el 100% de la tensión cuando hay pérdida ósea a través de los metatarsianos.
- La carga es del 25% cuando tres o más dedos tienen deficiencia sin pérdida ósea.
- Cinco amputaciones metatarsianas se cargan al 100% y se convierten en un programa de pie.
Por favor, consulta la página web de la Junta de Compensación Laboral de tu estado o habla con tu abogado especializado en Compensación Laboral para más información.
