Fondo para Empleadores No Asegurados

Fondo para Empleadores No Asegurados

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Fondo para Empleadores No Asegurados

Introducción al Fondo para Empleadores No Asegurados: El Fondo para Empleadores No Asegurados se creó con el propósito de cubrir gastos médicos y prestaciones por discapacidad temporal para trabajadores lesionados en casos en que sus empleadores no proporcionaran la cobertura obligatoria de seguro de Compensación Laboral. Esto se aplica a casos en los que los empleadores descuidan o se niegan a realizar los pagos requeridos de la prestación de compensación laboral según se determine.

Proceso de ingreso en el fondo: Tras la presentación formal de una reclamación de compensación laboral ante la División de Compensación de Trabajadores y una posterior determinación de que el empleador no tiene seguro, el trabajador lesionado o su abogado inicia una moción para involucrar al Fondo de Empleadores No Asegurados. Si la indemnización incluye prestaciones por incapacidad temporal y/o gastos médicos, el Fondo interviene para realizar los pagos conforme a la Orden del Juez.

Establecimiento de gravámenes y sanciones: Antes de los desembolsos del Fondo, los gravámenes que representan posibles pagos se registran oficialmente contra el empleador en el Tribunal Superior. Aunque el Fondo no cubre las prestaciones por discapacidad permanente, cualquier indemnización no remunerada en esta categoría también se registra en nombre del trabajador lesionado. Además, se impone una multa de hasta 6.000 dólares al empleador tras un impago en el pago de la indemnización, y esta cantidad se registra de forma similar en el Tribunal Superior.

Gestión de prestaciones y gravámenes por discapacidad permanente: Aunque el propio Fondo no prevé prestaciones por discapacidad permanente, cualquier concesión de este tipo está documentada como un gravamen contra el empleador en el Tribunal Superior. En caso de que se identifiquen los bienes del empleador, el trabajador lesionado o su abogado pueden reclamar el cobro de este gravamen.

Plazo de pago y documentación: Normalmente, pasan entre 90 y 120 días desde la fecha de la adjudicación para que los pagos se procesen desde el Fondo. Esta duración incluye los pasos necesarios, incluyendo la presentación de gravámenes en el Tribunal Superior, así como el proceso de aprobación y comprobante de pago. Los pagos dependen de que los tribunales de la División de Compensación para Trabajadores avalen la indemnización y la posterior recogida de las cantidades adeudadas.

Aceleración del proceso de pago: Aunque la ley o la normativa determina el tiempo total requerido, el trabajador lesionado y su abogado pueden facilitar pagos más rápidos asegurando la inclusión integral de la documentación de gastos médicos en el expediente enviado a la Oficina de Fondos Especiales de Compensación. Proporcionar al abogado de la UEF copias de todas las facturas y recibos detallados de forma rápida es esencial, y los originales de los extractos detallados deberán presentarse al abogado de la UEF durante el juicio.

Requisito legal para la cobertura de compensación laboral: Excepto para los empleadores públicos, la ley de Nueva Jersey exige que los empleadores garanticen la provisión de beneficios de compensación laboral , ya sea a través de una póliza de seguro o de un plan de autoseguro aprobado. Si hay sospechas de una infracción por parte de un empleador, se insta a las personas a informar rápidamente a la Oficina de Fondos Especiales de Compensación por diversos medios, incluyendo un formulario de Reporte de Incumplimiento en línea. Se aceptan informes anónimos, pero son necesarios detalles específicos como el nombre del empleador, la dirección exacta y, si es posible, los nombres de los principales operadores.

Exhibición de prueba de cobertura: La prueba de cobertura debe mostrarse visiblemente en el lugar de trabajo. Las personas pueden verificar el estado de cobertura de un empleador contactando con la Oficina de Calificación e Inspección de Compensación o consultando su página web.

Cobertura para empleados domésticos: Los empleados domésticos están sujetos a las disposiciones de empleo residencial de las pólizas de vivienda y deben estar cubiertos en consecuencia.

Consecuencias legales por no proporcionar seguro: El incumplimiento del requisito obligatorio de seguro se considera un delito de alteración del orden público y, si es intencional, un delito de cuarto grado. Las penalizaciones pueden ser de hasta 5.000 dólares durante los primeros veinte días y 5.000 dólares adicionales por cada periodo de diez días posteriores. Las sanciones se registran como gravámenes contra el empleador en el Tribunal Superior, y se llevan a cabo acciones de cobro, incluida la incautación de bienes, para hacer cumplir estos gravámenes.

Fuentes de informes de incumplimiento: Los informes de incumplimiento de los requisitos de seguro provienen de diversas fuentes, incluyendo empleados, otros empleadores, organizaciones comunitarias y sindicales, organismos gubernamentales y reclamaciones presentadas por trabajadores lesionados. También se realiza una comparación periódica de datos de empleadores del Departamento de Trabajo y Desarrollo de la Fuerza Laboral y del Departamento de Banca y Seguros para identificar posibles empleadores no cumplidores.

Información de contacto para la verificación de cobertura: Para obtener información sobre la cobertura, las personas pueden contactar con la Oficina de Calificación e Inspección de Compensación en la dirección proporcionada o visitar su página web.

Responsabilidades de la Oficina de Calificación e Inspección de Compensación: La Oficina de Calificación e Inspección de Compensaciones, bajo el Departamento de Banca y Seguros, se encarga de los asuntos de fijación de tarifas para la compensación laboral. Se puede contactar con ellos por teléfono o a través de su página web para consultas relevantes.

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Dr. Nakul Karkare

Dr. Nakul Karkare

Tengo formación especializada en cirugía de reemplazo articular, trastornos óseos metabólicos, medicina deportiva y traumatología. Me especializo en reemplazos totales de cadera y rodilla, y he escrito personalmente la mayor parte del contenido de esta página.

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