Así que, aparte de esto, hay problemas de columna torácica, rara vez los pacientes pueden tener problemas torácicos, principalmente fracturas, que se tratan de forma conservadora.
A veces, los pacientes pueden tener, rara vez, mielopatía torácica en la que hay un disco malo, causando estenosis a nivel individual. Estos pacientes pueden necesitar tratamiento quirúrgico mediante descompresión y fusión.
De nuevo, no es solo la presencia de disco, son los síntomas que están presentando, mielopáticos, afectación neurológica, pérdida de fuerza muscular, afectación intestinal o vesiga, o equilibrio, esos son candidatos para cirugía de columna.
Entonces, ¿qué implica para nuestra instalación de cirugía de columna en el quirófano? Solo una pequeña descripción de lo que va dentro de la habitación. Así que estos son los quirófanos primitivos, hace 50, 60 años, habitaciones sencillas, ahora, pero ahora las cosas se han vuelto complejas. Tenemos muchas mesas como estas. Tenemos un C-arm ahí, tenemos la monitorización. Se trata de un quirófano modular con un brazo en C, que está fijado en la sala.
Usamos microscopios de operación. Todavía tenemos el C-arm instalado aquí y ahora usamos O-arms: las tomografías intraoperatorias, especialmente en casos largos, ayudan a la precisión, a cirugías más rápidas y a menos pérdida de sangre. Y también usamos neuromonitorización en vez de esto.
Así que tenemos un neurofisiólogo que está en el extranjero, nunca en quirófano, pero tenemos un técnico que pone todos estos electrodos y todos los diagnósticos allí. Estarán en línea al mismo tiempo.
Recibimos un informe cada vez, y podemos comprobar la colocación de los tornillos, la descompresión, para asegurarnos de que no estamos haciendo más daño al paciente, especialmente importante para los pacientes que estamos haciendo a nivel cervical y torácico, porque trabajamos a nivel de médula, que es menos indulgente que un nivel inferior en la columna lumbar.
