Una de las cirugías que solemos hacer. Estas son algunas de las cirugías que hacemos. Este es un tornillo transarticular C1-C2. En este caso, intentamos ahorrar la movilidad en la CCJ, unión craneocervical. Esta es otra fusión, fusión Harms, o una fusión C1-C2.
Esto es algo que tenemos que hacer. Si hay inestabilidad O-C1, especialmente en malformaciones de Chiari, estos pacientes pueden necesitar también una descompresión suboccipital y luego una fusión del occipital a C2.
Esto es cirugía transoral. Esto se ha hecho esencialmente en pacientes que solo presentan compresión anterior, especialmente en pacientes con artritis reumatoide con formación de panio. Así que pasamos por la cavidad oral, pasamos por la mucosa y desde ahí sacamos el odontoide.
Normalmente no se necesita instrumentación porque son estables y funcionan muy bien. Se curan muy bien. Les va muy bien después de la cirugía.
Esto es lo que hacemos en poblaciones jóvenes que cumplen ciertos criterios, que tienen una fractura odontoide. Simplemente pasamos de un enfoque anterior y hacemos una fijación con un tornillo odontoide. Y esta es una cirugía que no es de fusión. No restringe el movimiento. Después de eso, les va muy bien.
