La junta de compensación laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a médicos, podólogos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para el reemplazo de disco.
Estas directrices de la Junta de Compensación Laboral están destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de atención para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.
Las directrices no sustituyen el juicio clínico ni la experiencia profesional. La decisión final sobre la atención debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor sanitario.
Reemplazo de disco de procedimientos terapéuticos: Operario
La sustitución de discos artificiales no está entre los tratamientos preautorizados. Los proveedores que deseen llevar a cabo una de estas operaciones deben primero presentar una solicitud de preautorización al asegurador.
- Reemplazo de Disco en Procedimientos Terapéuticos: OperatorioReemplazo de Disco en Procedimientos Terapéuticos: Se recomienda la cirugía en pacientes seleccionados según lo clínicamente indicado. Indicaciones: para radiculopatía asociada a degeneración discal degenerativa lumbar en un nivel resistente al tratamiento conservador. Se deben cumplir los siguientes criterios:
- Paciente con esqueleto maduro que no sufre insuficiencia renal, diabetes severa, osteoporosis, espondilosis severa, patología facetaria grave, inestabilidad lumbar, fracturas localizadas o infecciones sistémicas o localizadas
- Las pruebas de imagen como un TAC o una resonancia magnética con uno de los siguientes diagnósticos de degeneración discal de nivel único de L3 a S1:
- Hernia de disco
- Formación de osteófitos
- Pérdida de altura del disco
- El paciente debe presentar síntomas que sean consistentes con el nivel de reemplazo de disco previsto.
- Radiculopatía intratable (compresión de la raíz nerviosa) y/o mielopatía (alteración funcional o cambio patológico en la médula espinal) que causa dolor radicular en la extremidad inferior; o
- Déficit funcional y/o neurológico.
- Seis semanas de tratamientos alternativos no quirúrgicos han fracasado. La fisioterapia, los medicamentos, los aparatos ortopédicos, la quiropráctica, el reposo absoluto, las inyecciones en la columna o los regímenes de ejercicio son todos ejemplos de posibles terapias. Es necesario llevar un control de las terapias y los fracasos para mejorar. La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) debe certificar el disco (FDA). Todos los sistemas de discos artificiales más artificiales se consideran investigativos y experimentales. Los términos «experimental» y «investigativo» se utilizan para describir todas las demás indicaciones, incluida la degeneración degenerativa del disco multinivel. No se recomienda – ya que la seguridad y eficiencia de los discos de reemplazo para pacientes con los siguientes trastornos son desconocidas:
- Intervención quirúrgica previa al nivel correspondiente
- Una fusión anterior o planificada a nivel lumbar cercano
- Sustitución de discos artificiales en muchos niveles lumbares
- Cuerpos vertebrales clínicamente afectados a nivel afectado como resultado de traumatismos recientes o previos (incluyendo, pero no limitado a, callo de fractura, malunión o no unión como se ve en radiografías).
- Una infección que está presente en todo el cuerpo o en el lugar de la cirugía
- Restos de alergia al poliuretano, titanio u óxido de etileno
- Se utiliza una puntuación T de densidad mineral ósea DEXA para diagnosticar la osteoporosis.
mayor o igual a -2,5.
Qué puede hacer nuestra oficina si tienes un reemplazo de disco de compensación laboral
Contamos con la experiencia necesaria para ayudarte con sus lesiones de compensación laboral. Entendemos por lo que estás pasando, atenderemos tus necesidades médicas y seguiremos las directrices establecidas por la Junta de Compensación Laboral del Estado de Nueva York.
Entendemos la importancia de tus casos de compensación laboral. Déjanos ayudarte a navegar por el laberinto de tratar con la compañía de seguros de compensación laboral y tu empleador.
Entendemos que este es un momento estresante para ti y tu familia. Si desea concertar una cita, por favor contáctenos para que hagamos todo lo posible para que le resulte lo más fácil posible.
