La Junta de Compensación Laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a médicos, podólogos y otros profesionales sanitarios a proporcionar tratamientos adecuados para las pruebas de laboratorio para el dolor neuropático periférico.
Estas directrices de la Junta de Compensación Laboral están destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de atención para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.
Las directrices no sustituyen el juicio clínico ni la experiencia profesional. La decisión final sobre la atención debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor sanitario.
Pruebas de laboratorio para el dolor neuropático periférico
Se recomienda realizar pruebas de laboratorio para el dolor neuropático periférico para determinar si los problemas psicológicos deben considerarse y tratarse como parte de un protocolo general de tratamiento y para identificar los obstáculos psicosociales que causan deterioro e obstaculizan la función como parte del diagnóstico y atención de pacientes con dolor severo.
Se recomienda utilizar esta prueba como herramienta de cribado para detectar condiciones específicas (como el alcoholismo o la diabetes mellitus) que puedan contribuir o causar dolor neuropático periférico.
Los pacientes con neuropatías regionales que no se han sometido a pruebas diagnósticas son indicaciones. La glucosa en ayunas, la hemoglobina A1c y/o una prueba de tolerancia a glucosa de 2 horas deberían formar parte de las pruebas diagnósticas. El límite para la prueba de indicaciones de alcohol debería ser relativamente bajo (es decir, hemograma completo con volumen celular medio, GGTP, AST y ALT). Incluso si pruebas diagnósticas adicionales revelan otro, se recomienda hacer pruebas.
Frecuencia/Dosis/Duración: una evaluación Cuando los síntomas cambian o hay un cambio importante en la exposición (como un gran aumento de peso), puede ser necesaria una segunda evaluación.
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