La junta de compensación laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a médicos, podólogos y otros profesionales sanitarios a proporcionar tratamientos adecuados para la subluxación rotuliana.
Estas directrices de la Junta de Compensación Laboral están destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de atención para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.
Las directrices no sustituyen el juicio clínico ni la experiencia profesional. La decisión final sobre la atención debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor sanitario.
Descripción / Definición de subluxación rotuliana
Una luxación parcial o subluxación de la rótula. Los incidentes repetidos pueden provocar síndrome de subluxación, que puede dislocar abiertamente la rótula.
Mecanismo de lesión por subluxación rotuliana
Principalmente relacionado con el impacto directo, la fuerza lateral y la contusión. Causas secundarias vinculadas a las fuerzas de cizallamiento de la rótula
Hallazgos físicos específicos de la subluxación rotuliana
Los pacientes pueden tener pandeo. Los resultados del examen físico pueden revelar debilitamiento de la retina, edema, derrame, dolor intenso por el seguimiento o compresión patelofemoral y deslizamiento. Otros resultados incluyen atrofia muscular, prueba positiva de aprehensión rotuliana y rótula alta.
Procedimientos de pruebas diagnósticas Radiografías
Procedimientos de pruebas diagnósticas Las radiografías están indicadas clínicamente en un subconjunto de pacientes y pueden incluir puntos de vista de Merchant y ángulo Q frente a congruentes.
Tratamiento no quirúrgico
Se recomienda el tratamiento no quirúrgico clínicamente apropiado en un subconjunto de pacientes.
Tratamiento quirúrgico de la subluxación rotuliana
Fijación interna con reducción abierta con fractura
Se recomienda la fijación interna de reducción abierta con fractura clínicamente adecuada en un subconjunto de pacientes.
Indicaciones: Fractura, subluxación o derrame recurrente, o signos y síntomas que no mejoran con el tratamiento conservador.
Nota: Se debe programar una consulta quirúrgica tras dos o tres meses de terapia conservadora para una luxación rotuliana. Solo después de completar al menos cuatro o cinco meses de terapia conservadora deberían considerarse la liberación retiniana, el arrecifamiento del cuádriceps y la transferencia del tendón rotuliano.
Férula de terapia postoperatoria
Se recomienda el uso de férulas postoperatorias en un subconjunto de pacientes.
Qué puede hacer nuestra consulta si tienes subluxación rotuliana
Contamos con la experiencia necesaria para ayudarte con sus lesiones de compensación laboral. Entendemos por lo que estás pasando, atenderemos tus necesidades médicas y seguiremos las directrices establecidas por la Junta de Compensación Laboral del Estado de Nueva York.
Entendemos la importancia de tus casos de compensación laboral. Déjanos ayudarte a navegar por el laberinto de tratar con la compañía de seguros de compensación laboral y tu empleador.
Entendemos que este es un momento estresante para ti y tu familia. Si desea concertar una cita, por favor contáctenos para que hagamos todo lo posible para que le resulte lo más fácil posible.
