{"id":71877,"date":"2025-10-28T06:19:45","date_gmt":"2025-10-28T06:19:45","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/workers-compensation\/general-guideline-principles-for-general-recommendations-for-functional-maintenance-care-for-workers-compensation-patients\/"},"modified":"2026-01-20T02:41:02","modified_gmt":"2026-01-20T02:41:02","slug":"general-guideline-principles-for-general-recommendations-for-functional-maintenance-care-for-workers-compensation-patients","status":"publish","type":"workers-compensation","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/compensacion-laboral\/mtg\/dolor-no-agudo\/recomendaciones-generales-para-el-cuidado-de-mantenimiento-funcional\/","title":{"rendered":"Principios generales de directrices para recomendaciones generales de cuidados de mantenimiento funcional para pacientes de compensaci\u00f3n laboral"},"content":{"rendered":"\n<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para las Recomendaciones Generales de Mantenimiento Funcional.<\/p>\n\n<p>Estas directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de atenci\u00f3n para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.<\/p>\n\n<p>Las directrices no sustituyen el juicio cl\u00ednico ni la experiencia profesional. La decisi\u00f3n final sobre la atenci\u00f3n debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor sanitario. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Recomendaciones generales para el cuidado de mantenimiento funcional: Plan de autogesti\u00f3n continuo, independiente y<\/h2>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A medida que el paciente avanza o responde al tratamiento, el m\u00e9dico (MD\/DO) y el paciente deben intentar crear programas cl\u00ednicamente adecuados, aut\u00f3nomos y de autogesti\u00f3n que activen el trabajo real o posibles actividades laborales a pesar del dolor residual, con el objetivo de proteger el estado de la pr\u00e1ctica.<\/li>\n\n\n\n<li>Estos proyectos aut\u00f3nomos pueden incluir m\u00e9todos din\u00e1micos, como el fortalecimiento, la ampliaci\u00f3n y el alcance del movimiento f\u00edsico, que normalmente son establecidos localmente e independientes.<\/li>\n\n\n\n<li>El asesoramiento o apoyo temporal o temporal puede ser \u00fatil para evitar depender de m\u00e9dicos y otros proveedores de servicios m\u00e9dicos. Dicha orientaci\u00f3n debe incluir formaci\u00f3n sobre el uso adecuado de medicamentos para el dolor, incluidos los de venta libre. <\/li>\n\n\n\n<li>Se apoya la referencia a encuentros de apoyo o superaci\u00f3n personal en la zona, programas o potencialmente redes de ayuda.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Plan de manejo autodirigido del dolor<\/h3>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Adem\u00e1s de un programa de autogesti\u00f3n din\u00e1mico y continuo, se debe fomentar un plan de gesti\u00f3n autodirigido que el paciente pueda iniciar en caso de que los efectos secundarios empeoren y el trabajo disminuya.<\/li>\n\n\n\n<li>Este acuerdo independiente deber\u00eda incluir meditaciones temporales o, potencialmente, uso de medicamentos.<\/li>\n\n\n\n<li>El MD\/DO debe ser muy selectivo respecto al potencial de resultados m\u00e9dicos y utilitarios adversos con el uso prolongado de medicamentos para el dolor y debe dar pasos adecuados desde el principio durante el cuidado para evitar o limitar el riesgo de tales efectos negativos.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Revisi\u00f3n de los programas de autogesti\u00f3n y tratamiento autodirigido<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El MD\/DO deber\u00eda auditar ocasionalmente el plan de autoadministraci\u00f3n\/tratamiento autodirigido y cualquier nueva informaci\u00f3n cl\u00ednica, especialmente en relaci\u00f3n con posibles causas electivas para la p\u00e9rdida de capacidad.<\/li>\n\n\n\n<li>La continuaci\u00f3n o el ajuste del plan de tratamiento dependen de la evaluaci\u00f3n de los efectos secundarios del paciente por parte de los profesionales m\u00e9dicos y de la documentaci\u00f3n de los verdaderos descubrimientos.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Atenci\u00f3n continua<\/h3>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>A medida que la condici\u00f3n se vuelve m\u00e1s estable, se deben intentar procedimientos m\u00e1s largos de abstinencia terap\u00e9utica para determinar si las adiciones curativas pueden mantenerse sin intervenciones m\u00e9dicas activas.<\/li>\n\n\n\n<li>Cuando la condici\u00f3n de un paciente deja de mostrar mejor\u00eda positiva tras el tratamiento, se debe decidir si el paciente debe continuar con el tratamiento o mantener su estado de eficacia mediante un programa de autoadministraci\u00f3n, sin intervenci\u00f3n m\u00e9dica adicional.<\/li>\n\n\n\n<li>Las modalidades de tratamiento deben detenerse y el paciente debe volver a un programa gratuito, establecido localmente e independiente.<\/li>\n\n\n\n<li>Para los pacientes que presenten un deterioro utilitarista registrado, una reevaluaci\u00f3n cl\u00ednica debe incluirse para:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Evitar condiciones com\u00f3rbidas.<\/li>\n\n\n\n<li>Evaluar la amplitud del programa aut\u00f3nomo, de autoadministraci\u00f3n y en curso en casa, as\u00ed como la necesidad de cambios en dicho programa; y<\/li>\n\n\n\n<li>Determina el valor, si es que existe, de restablecer la mediaci\u00f3n cl\u00ednica como parte de un programa de mantenimiento continuo (no un programa de autoadministraci\u00f3n) hecho a medida para las necesidades espec\u00edficas del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Cuidado de mantenimiento continuo<\/p>\n\n<p>Un programa de apoyo de tratamiento no intrusivo, tratamiento relacionado con la palabra o control de la columna (por un m\u00e9dico (MD\/DO), especialista \u00f3seo y articular o asesor real) puede demostrarse en circunstancias espec\u00edficas tras la garant\u00eda de la MMI, cuando se asocia al mantenimiento de un estatus utilitario.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aunque el conjunto continuo de pruebas l\u00f3gicas auditadas no respalda el uso normal de esta intercesi\u00f3n, las modalidades de tratamiento de apoyo pueden demostrarse en ciertos casos que cumplen con el estatus utilitario, sin lo cual se ha observado recientemente una desintegraci\u00f3n objetiva de la capacidad, registrada en el historial m\u00e9dico.<\/li>\n\n\n\n<li>Se deben reconocer y estimar objetivos espec\u00edficos para cubrir la necesidad de avanzar en la atenci\u00f3n de apoyo.<\/li>\n\n\n\n<li>Se deben esforzar con preliminares m\u00e1s largos de abstinencia beneficiosa para determinar si los objetivos positivos pueden mantenerse sin rastro de mediaciones cl\u00ednicas.<\/li>\n\n\n\n<li>En el plazo de un a\u00f1o y cada a\u00f1o a partir de ese momento, debe establecerse un tratamiento preliminar sin apoyo.<\/li>\n\n\n\n<li>La consideraci\u00f3n de los efectos secundarios de dolor no intensos debe incluir un plan progresivo de autogesti\u00f3n del paciente realizado por el paciente de forma constante y una agravaci\u00f3n independiente que el plan de la junta inici\u00f3, como se demostr\u00f3 en el caso:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Se debe llevar a cabo un plan de autogesti\u00f3n cl\u00ednicamente adecuado y continuo, normalmente aut\u00f3nomo, establecido localmente e independiente, desarrollado por el proveedor y el paciente, para motivar el trabajo real y las actividades laborales a pesar del dolor residual, con el objetivo de ahorrar capacidad.<\/li>\n\n\n\n<li>Adem\u00e1s del plan de autoadministraci\u00f3n, debe establecerse un plan de consejo independiente que el paciente inicie en caso de que los efectos secundarios disminuyan y la capacidad disminuya.<\/li>\n\n\n\n<li>Si se reporta una disminuci\u00f3n de la capacidad para mantenerse al d\u00eda, la restauraci\u00f3n del soporte progresivo puede ser aceptable.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Frecuencia\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>M\u00e1s extremo hasta diez visitas al a\u00f1o, tras la garant\u00eda de MMI, seg\u00fan el apoyo imparcialmente registrado del estado pr\u00e1ctico.<\/li>\n\n\n\n<li>No se permite ninguna diferencia respecto a la recurrencia m\u00e1s extrema.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu\u00e9 puede hacer nuestra oficina si sufres lesiones por accidentes laborales<\/h2>\n\n<p>Contamos con la experiencia necesaria para ayudarte con sus lesiones de compensaci\u00f3n laboral. Entendemos por lo que est\u00e1s pasando, atenderemos tus necesidades m\u00e9dicas y seguiremos las directrices establecidas por la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral del Estado de Nueva York. <\/p>\n\n<p>Entendemos la importancia de tus casos de compensaci\u00f3n laboral. D\u00e9janos ayudarte a navegar por el laberinto de tratar con la compa\u00f1\u00eda de seguros de compensaci\u00f3n laboral y tu empleador. <\/p>\n\n<p>Entendemos que este es un momento estresante para ti y tu familia. Si desea concertar una cita, por favor cont\u00e1ctenos para que hagamos todo lo posible para que le resulte lo m\u00e1s f\u00e1cil posible. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para las Recomendaciones Generales de Mantenimiento Funcional. 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