{"id":71526,"date":"2025-10-26T11:14:53","date_gmt":"2025-10-26T11:14:53","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/workers-compensation\/principios-generales-de-directrices-para-la-modificacion-de-actividades-y-el-ejercicio-del-tratamiento-del-crps-en-pacientes-de-compensacion-laboral\/"},"modified":"2026-01-10T08:45:12","modified_gmt":"2026-01-10T08:45:12","slug":"principios-generales-de-directrices-para-la-modificacion-de-actividades-y-el-ejercicio-del-tratamiento-del-crps-en-pacientes-de-compensacion-laboral","status":"publish","type":"workers-compensation","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/compensacion-laboral\/dolor-regional-complejo\/principios-generales-de-directrices-para-la-modificacion-de-actividades-y-el-ejercicio-del-tratamiento-del-crps-en-pacientes-de-compensacion-laboral\/","title":{"rendered":"Principios generales de directrices para la modificaci\u00f3n de actividades y el ejercicio del tratamiento del CRPS en pacientes de compensaci\u00f3n laboral"},"content":{"rendered":"\n<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para la Modificaci\u00f3n de Actividad y el Ejercicio del Tratamiento del SDRC.<\/p>\n\n<p>Estas directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de atenci\u00f3n para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.<\/p>\n\n<p>Las directrices no sustituyen el juicio cl\u00ednico ni la experiencia profesional. La decisi\u00f3n final sobre la atenci\u00f3n debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor sanitario. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Modificaci\u00f3n de la actividad y ejercicio del tratamiento del CRPS<\/h2>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Reposo absoluto para CRPS<\/strong>El reposo en cama para el CRPS no se recomienda para el tratamiento del CRPS  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ejercicio aer\u00f3bico para CRPS<\/strong>Se recomienda el ejercicio aer\u00f3bico para el CRPS para el tratamiento de las CRPSIndicaciones: todas las etapas del CRPS. Si no puedes apoyar peso en gran medida o totalmente, piensa en la terapia acu\u00e1tica (ver m\u00e1s abajo). Se deben seguir las Directrices para Pruebas de Ejercicio y Prescripci\u00f3n del American College of Sports Medicine, 9\u00aa ed., sobre cribado de salud y estratificaci\u00f3n de riesgos. Sin embargo, quienes tengan problemas card\u00edacos significativos o un gran potencial de enfermedad cardiovascular deber\u00edan ser validados para la introducci\u00f3n de ejercicios vigorosos.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ejercicios de fortalecimiento para CRPS<\/strong>Frecuencia\/Dosis\/Duraci\u00f3n: Normalmente, al principio de tres a cinco viajes por semana, aumentando seg\u00fan sea necesario para personas m\u00e1s afectadas. La mayor\u00eda de los pacientes con CRPS severa necesitar\u00e1n inicialmente terapias diarias para promover una mayor actividad, hacer ejercicios avanzados y abordar pensamientos evitativos del miedo (tambi\u00e9n conocidos como \u00abnecrofobia\u00bb). Es razonable tratar casos leves a moderados dos o tres veces por semana. Para respaldar visitas posteriores, deber\u00eda haber evidencia observable de ganancias de fuerza en las dos primeras semanas. La frecuencia y duraci\u00f3n del tratamiento supervisado est\u00e1n influenciadas por la agudeza y gravedad de los s\u00edntomas, as\u00ed como por la existencia de enfermedades concomitantes. Luego pasa a los ejercicios en casa. Incluso en situaciones graves, se recomienda comenzar reg\u00edmenes de tratamiento activos desde la primera cita (tambi\u00e9n conocidos como \u00abcarga de estr\u00e9s\u00bb), complementados simplemente con modalidades pasivas seg\u00fan sea necesario. Durante los primeros d\u00edas del tratamiento, quienes comienzan el tratamiento pueden experimentar s\u00edntomas m\u00e1s graves, aunque el dolor y el edema deber\u00edan desaparecer r\u00e1pidamente. Se considera esencial que la familia del paciente y todo el equipo de tratamiento sean conscientes de esto y sigan animando al paciente a avanzar, en lugar de reducir o eliminar aspectos activos del programa. Estos son los componentes de programaci\u00f3n m\u00e1s importantes en el manejo de un paciente con CRPS de entre todos los ejercicios de fortalecimiento posibles. Fregar, agarres fuertes repetidos, levantar objetos cada vez m\u00e1s pesados, caminar distancia y levantar repetidamente los dedos son algunos ejemplos de estas actividades. Las actividades de fortalecimiento deben iniciarse en la primera cita y fomentarse de forma agresiva en casa. Se debe informar a los pacientes de que estos ejercicios son la parte m\u00e1s crucial del r\u00e9gimen terap\u00e9utico. Para ilustrar gr\u00e1ficamente c\u00f3mo la capacidad del paciente para soportar el dolor tiene efectos positivos y sirve como motivador, puede ser especialmente \u00fatil seguir y graficar la mejora del paciente a lo largo de las sesiones de terapia. La fuerza de agarre, cu\u00e1nto peso soportas y el tiempo son actividades que se pueden graficar. <strong>Ejercicios de estiramiento para CRPS<\/strong>Se recomienda hacer ejercicios de estiramiento para el CRPS para el tratamiento de la CRPS. Indicaciones: S\u00edntomas graves, CRPS en curso. Quiz\u00e1 sea recomendable, especialmente si el paciente nunca usa las extremidades de ninguna manera. Por lo dem\u00e1s, opciones m\u00e1s ventajosas incluyen la terapia de imagen, el trabajo con espejos y el refuerzo. El uso de tratamientos acu\u00e1ticos era sustancial o totalmente incapaz de soportar peso (v\u00e9ase m\u00e1s abajo). Frecuencia\/Dosis\/Duraci\u00f3n: Comienza con tres o cuatro citas semanales; A\u00f1adir ejercicios y mostrar signos de mejora en su funcionamiento.           <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Terapia de espejos e im\u00e1genes guiadas para CRPS<\/strong>Se recomienda la terapia de espejo e im\u00e1genes guiadas para el CRPS para individuos determinados con CRPS moderada a grave que est\u00e9n preparados para seguir el tratamiento recomendado. Signos: casos leves y graves de CRPS. Quiz\u00e1 especialmente beneficioso para quienes tienen dificultades para llevar a cabo ejercicios de fortalecimiento gradual.   <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Terapia acu\u00e1tica para CRPS<\/strong>en personas con CRPS para desarrollar una mayor tolerancia a actividades graduadas. Indicaciones: Pacientes de CRPS moderado a grave. incluye a quienes tienen condiciones m\u00e9dicas subyacentes que dificultan la carga de peso (como una enfermedad degenerativa grave en las extremidades inferiores) o personas que han practicado previamente actividades como nataci\u00f3n, etc., incluyendo quienes tienen CRPS grave en las extremidades inferiores y usan pelucas.   <\/li>\n\n\n\n<li><strong>T\u00e9cnicas de desensibilizaci\u00f3n para CRPS<\/strong>Se recomienda t\u00e9cnicas de desensibilizaci\u00f3n para el CRPS para el tratamiento de las CRPSIndicaciones: Pacientes con CRPS moderada a grave que presentan hiperalgesia pronunciada. Debe participar principalmente en un programa central de actividades progresivamente m\u00e1s dif\u00edciles, o para quienes haya un plan para incorporar dichos ejercicios justo despu\u00e9s o junto con m\u00e9todos de desensibilizaci\u00f3n. (Las t\u00e9cnicas de desensibilizaci\u00f3n no se recomiendan como \u00fanica forma de ejercicio o terapia porque es poco probable que sean efectivas para la restauraci\u00f3n funcional.)Frecuencia\/Dosis\/Duraci\u00f3n: Tres citas semanales iniciales, aumentando a cinco si el CRPS es grave. Tambi\u00e9n se deben recomendar ejercicios realizados en casa.    <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Yoga para CRPS<\/strong>Se recomienda yoga para CRPS. Indicaciones: Pacientes con CRPS moderada a grave. Especialmente recomendado para los entusiastas del yoga que son motivados y son curiosos. Frecuencia\/Dosis\/Duraci\u00f3n: Tres citas semanales iniciales, aumentando a cinco si el CRPS es grave. Se recomienda hacer ejercicio en casa todos los d\u00edas.  <\/li>\n<\/ol>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu\u00e9 puede hacer nuestra oficina si sufres lesiones por accidentes laborales<\/h2>\n\n<p>Contamos con la experiencia necesaria para ayudarte con sus lesiones de compensaci\u00f3n laboral. Entendemos por lo que est\u00e1s pasando, atenderemos tus necesidades m\u00e9dicas y seguiremos las directrices establecidas por la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral del Estado de Nueva York. <\/p>\n\n<p>Entendemos la importancia de tus casos de compensaci\u00f3n laboral. D\u00e9janos ayudarte a navegar por el laberinto de tratar con la compa\u00f1\u00eda de seguros de compensaci\u00f3n laboral y tu empleador. <\/p>\n\n<p>Entendemos que este es un momento estresante para ti y tu familia. Si desea concertar una cita, por favor cont\u00e1ctenos para que hagamos todo lo posible para que le resulte lo m\u00e1s f\u00e1cil posible. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para la Modificaci\u00f3n de Actividad y el Ejercicio del Tratamiento del SDRC. 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