La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para las Actividades y Alteraciones de Actividades en el Manejo del CRPS.<\/p>\n\n
Estas directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de atenci\u00f3n para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.<\/p>\n\n
Las directrices no sustituyen el juicio cl\u00ednico ni la experiencia profesional. La decisi\u00f3n final sobre la atenci\u00f3n debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor sanitario. <\/p>\n\n
La mayor\u00eda de los pacientes con CRPS se gestionan con el objetivo general de mantenerlos lo m\u00e1s activos f\u00edsicamente posible. Incluso en circunstancias graves, no hay justificaci\u00f3n para abstenerse de usar la parte corporal afectada. Todos los pacientes deben aumentar sus niveles de actividad y su educaci\u00f3n, ya que, a pesar del breve alivio de los s\u00edntomas que frecuentemente provoca, la ociosidad es perjudicial. <\/p>\n\n
Mientras que el dolor agudo causado por una lesi\u00f3n aguda (en contraposici\u00f3n a una manifestaci\u00f3n aguda de una enfermedad) puede gestionarse ocasionalmente con \u00e9xito reduciendo la actividad (por ejemplo, enyesando una extremidad agrietada), el subagudo y el dolor se gestionan mejor de forma exactamente opuesta. El paciente suele ser tratado mejor realizando actividades incrementadas o graduadas para recuperar la funci\u00f3n de forma incremental durante la fase aguda tard\u00eda del dolor agudo y cr\u00f3nico. <\/p>\n\n
Generalmente se debe recomendar a los pacientes con pocos s\u00edntomas que realicen todas las tareas con la mayor normalidad posible. Probablemente necesitar\u00e1n entrenamiento y ejercicio. La capacidad de trabajar puede o no verse afectada por s\u00edntomas moderados. <\/p>\n\n
Si no es as\u00ed, deber\u00edan inscribirse en un programa de rehabilitaci\u00f3n que priorice la productividad significativa y el regreso al trabajo como objetivos terap\u00e9uticos principales, que incluya entrenamientos regulares en casa y que aumente gradualmente los niveles de actividad fuera del trabajo. Para las personas con CRPS que no est\u00e1n empleadas, especialmente aquellas que enfrentan problemas graves, la transici\u00f3n al mercado laboral suele ser beneficiosa. <\/p>\n\n
Este tipo de turno suele requerir una estrecha colaboraci\u00f3n entre el paciente, el personal m\u00e9dico, el supervisor y los miembros del personal. Puede incluir comenzar un shi de servicio modificado de 2 horas. Debido a la complejidad del diagn\u00f3stico, la complejidad de la dolencia, el nivel de discapacidad y los aspectos individuales que influyen en la capacidad de soportar y hacer ejercicio a pesar del dolor, puede ser dif\u00edcil determinar el n\u00famero exacto de citas de terapia f\u00edsica y psicol\u00f3gica. <\/p>\n\n
Las principales preocupaciones se centran en la documentaci\u00f3n de los avances funcionales objetivos y continuos para el S\u00edndrome de Dolor Regional Complejo 33. (por ejemplo, reincorporaci\u00f3n al trabajo, reducci\u00f3n de limitaciones laborales, m\u00e1s repeticiones de un ejercicio de rehabilitaci\u00f3n, caminar m\u00e1s lejos, etc.). <\/p>\n\n
Pueden ser necesarias sesiones adicionales de terapia si hay una mejora funcional significativa hasta alcanzar un estancamiento funcional, momento en el que se recomienda cambiar a un r\u00e9gimen de ejercicio casero a largo plazo. Normalmente, los pacientes con CRPS reciben citas de terapia prescritas en incrementos de 10\u201312 citas, y luego se les vuelve a evaluar su funcionamiento. <\/p>\n\n
En general, las actividades que empeoren significativamente los s\u00edntomas deben discutirse con la persona y modificarse seg\u00fan sea necesario. Las actividades en casa y en el trabajo podr\u00edan necesitar modificaciones, aunque sea temporalmente. El aumento del dolor no indica ni registra lesi\u00f3n. En cambio, se piensa que un aumento del dolor a corto plazo provocado por un incremento en los niveles de actividad en pacientes con SDRC es t\u00edpico y no dificultar\u00e1 su capacidad de curaci\u00f3n. <\/p>\n\n
Las actividades que no empeoren los s\u00edntomas casi siempre deben continuarse mientras el paciente recibe tratamiento con CRPS, y se deben recomendar ejercicios para evitar la incapacidad por inactividad. En una estrategia de manejo terap\u00e9utico que utilice el entrenamiento con pesas como piedra angular para el cuidado de personas con SDRC, el ejercicio aer\u00f3bico puede ser ventajoso. <\/p>\n\n
Contamos con la experiencia necesaria para ayudarte con sus lesiones de compensaci\u00f3n laboral. Entendemos por lo que est\u00e1s pasando, atenderemos tus necesidades m\u00e9dicas y seguiremos las directrices establecidas por la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral del Estado de Nueva York. <\/p>\n\n
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