{"id":71228,"date":"2025-10-27T10:53:50","date_gmt":"2025-10-27T10:53:50","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/workers-compensation\/principios-generales-para-distensiones-de-isquiotibiales-y-flexores-de-cadera-para-pacientes-con-compensacion-laboral\/"},"modified":"2026-01-08T16:18:27","modified_gmt":"2026-01-08T16:18:27","slug":"principios-generales-para-distensiones-de-isquiotibiales-y-flexores-de-cadera-para-pacientes-con-compensacion-laboral","status":"publish","type":"workers-compensation","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/compensacion-laboral\/trastornos-de-la-cadera-y-la-ingle\/principios-generales-para-distensiones-de-isquiotibiales-y-flexores-de-cadera-para-pacientes-con-compensacion-laboral\/","title":{"rendered":"Principios generales para distensiones de isquiotibiales y flexores de cadera para pacientes con compensaci\u00f3n laboral"},"content":{"rendered":"\n<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para las distensiones de los isquiotibiales y flexores de cadera.<\/p>\n\n<p>Estas directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de atenci\u00f3n para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.<\/p>\n\n<p>Las directrices no sustituyen el juicio cl\u00ednico ni la experiencia profesional. La decisi\u00f3n final sobre la atenci\u00f3n debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor sanitario. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Introducci\u00f3n de las distensiones en los isquiotibiales y flexores de cadera<\/h2>\n\n<p>Las distensiones en el flexor de la cadera y el isquiotibial se consideran distensiones musculares reales (es decir, fracturas en las uniones miotendinas). Los hallazgos f\u00edsicos m\u00e1s comunes son dolor en el origen o inserci\u00f3n del m\u00fasculo, junto con edema o equimosis significativa en casos m\u00e1s graves. <\/p>\n\n<p>Las rupturas completas ocurren ocasionalmente en situaciones que requieren correcci\u00f3n quir\u00fargica. En la mayor\u00eda de los casos, no se requieren pruebas cl\u00ednicas. AINEs, calor o fr\u00edo, vendas ace, restricciones laborales, rehabilitaci\u00f3n, agilidad gradual y estabilizaci\u00f3n del tronco son tratamientos posibles.  <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Estudios diagn\u00f3sticos de distensiones en los isquiotibiales y flexores de cadera<\/h3>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ecograf\u00eda<\/strong>Se recomienda la ecograf\u00eda de las distensiones de los isquiotibiales y flexores de la cadera para determinar la gravedad de las distensiones y lesiones en los isquiotibiales. Indicaciones: Pacientes con distensiones de isquiotibiales al menos moderadamente graves, desgarros y distensiones en los flexores de cadera Las distensiones leves suelen mejorar con el cuidado adecuado y sin necesidad de pruebas diagn\u00f3sticas. Frecuencia\/Dosis\/Duraci\u00f3n: Una vez. Justificaci\u00f3n: Se recomienda utilizar ecograf\u00eda para evaluar y validar estos diagn\u00f3sticos.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Resonancia magn\u00e9tica<\/strong>Se recomienda la resonancia magn\u00e9tica para identificar lesiones en los flexores de la cadera o isquiotibiales en algunas situaciones m\u00e1s graves. Indicaciones: casos de distensiones bastante graves que son especialmente graves, en los que se puede considerar la cirug\u00eda. Justificaci\u00f3n: Puede ayudar a determinar la elegibilidad quir\u00fargica facilitando la evaluaci\u00f3n de la gravedad en casos m\u00e1s graves. Por tanto, se recomienda la resonancia magn\u00e9tica.  <\/li>\n<\/ol>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Tratamientos de distensiones en los isquiotibiales y flexores de cadera<\/h3>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Crioterapia\/Terapia de calor, calor o fr\u00edo o Ace Wrap<\/strong>Se recomienda crioterapia\/Calor, Calor o Fr\u00edo o Ace Wrap para el tratamiento de distensiones en los flexores de cadera o isquiotibiales. Indicaciones: La mayor\u00eda de los pacientes presentan suficiente dolor por distensiones en el isquiotibial o los flexores de la cadera que requieren tratamiento y medicaci\u00f3n, especialmente en las etapas aguda y perioperatoria. Frecuencia\/Dosis\/Duraci\u00f3n: Generalmente adaptada seg\u00fan la gravedad y las preferencias del paciente.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Terapia de rehabilitaci\u00f3n de distensiones en isquiotibiales y flexores de cadera<\/strong>En caso de que la rehabilitaci\u00f3n sea necesaria como resultado de una lesi\u00f3n relacionada con el trabajo, el objetivo principal debe ser ayudar al paciente a recuperar la capacidad funcional necesaria para realizar tareas diarias y volver al trabajo, con el objetivo de devolverle lo m\u00e1s posible a su condici\u00f3n previa a la lesi\u00f3n. La terapia activa exige que el paciente se esfuerce internamente para completar una actividad o tarea concreta. Este tipo de terapia requiere supervisi\u00f3n profesional, como instrucciones verbales, visuales y\/o t\u00e1ctiles. La mayor parte de la energ\u00eda necesaria para realizar la tarea la realiza el paciente, mientras que el terapeuta puede ayudar ocasionalmente a estabilizar al paciente o a dirigir el patr\u00f3n de movimiento. Para mantener los niveles de progreso, se debe aconsejar al paciente que contin\u00fae con terapias activas en casa como extensi\u00f3n del proceso terap\u00e9utico. Frente a las intervenciones pasivas, se deben priorizar las iniciativas activas. Las intervenciones pasivas son aquellas que dependen de modalidades administradas por un terapeuta en lugar de exigir al paciente que dedique esfuerzo. Las terapias pasivas suelen considerarse una forma de acelerar un programa activo de terapia y lograr ganancias funcionales objetivas simult\u00e1neas. Para facilitar las ganancias funcionales, los dispositivos de asistencia pueden utilizarse como medida adyuvante en la estrategia de rehabilitaci\u00f3n.\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ejercicio terap\u00e9utico \u2013 Fisioterapia u Terapia Ocupacional<\/strong>Ejercicio terap\u00e9utico \u2013 Se recomienda la fisioterapia u ocupacional para distensiones m\u00e1s graves de flexores de cadera y isquiotibiales, especialmente para tratar cualquier debilidad en la musculatura lateral de la cadera. Frecuencia\/Dosis\/Duraci\u00f3n \u2013 Los ejercicios suelen adaptarse a cada persona y progresar con el tiempo. Muchos terapeutas utilizan ejercicios en su arsenal de t\u00e9cnicas terap\u00e9uticas. Normalmente se incluyen ejercicios que van desde estiramientos hasta fortalecimiento. La frecuencia de las visitas suele determinarse individualmente en funci\u00f3n de la gravedad del trastorno, la respuesta previa al tratamiento y las responsabilidades laborales. Durante las dos primeras semanas de un programa de fitness, son habituales dos o tres visitas por semana. En individuos leves, el n\u00famero total de visitas puede ser tan bajo como 2 a 3 o tan alto como 12 a 15 cuando hay documentaci\u00f3n de mejora funcional objetiva. Se debe aconsejar a los pacientes que contin\u00faen tanto la terapia activa como la pasiva en casa como parte del plan de rehabilitaci\u00f3n para prolongar el proceso de curaci\u00f3n y mantener el progreso. Indicaciones para la interrupci\u00f3n \u2013 S\u00edntomas que desaparecen, cicatrizaci\u00f3n tras la cirug\u00eda, intolerancia, ineficacia o incumplimiento.    <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Terapia por inyecci\u00f3n de distensiones en los isquiotibiales y flexores de la cadera<\/h3>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Inyecciones intraarticulares de glucocorticosteroides<\/strong>Se recomienda la inyecci\u00f3n intraarticular de glucocorticosteroides para aliviar las distensiones en los flexores de la cadera o isquiotibiales. Indicaciones: para lesiones en el isquiotibial o los flexores de cadera que no est\u00e1n adecuadamente controladas por AINEs, paracetamol, p\u00e9rdida de peso o ejercicio. Frecuencia\/Dosis\/Duraci\u00f3n: Se debe administrar una inyecci\u00f3n y evaluarse los resultados. Se\u00f1ales de descontinuaci\u00f3n Normalmente, solo se realiza una inyecci\u00f3n. Si hay una mejora incompleta (mejora de la funci\u00f3n y disminuci\u00f3n de las molestias), podr\u00eda sugerirse una segunda inyecci\u00f3n.    <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Inyecciones de viscosuplementaci\u00f3n intraarticular de cadera<\/strong>No se recomienda la inyecci\u00f3n intraarticular de viscosuplementaci\u00f3n de cadera para aliviar las distensiones de flexores o isquiotibiales de cadera. <strong>Inyecciones intraarticulares de plasma rico en plaquetas<\/strong>No se recomienda la inyecci\u00f3n intraarticular de plasma rico en plaquetas para el tratamiento de distensiones en los isquiotibiales o flexores de la cadera.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Inyecciones de proloterapia<\/strong>No se recomienda las inyecciones de proloterapia para distensiones en los flexores de cadera o isquiotibiales.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Inyecciones de botul\u00ednico<\/strong>No se recomienda tomar inyecciones de botul\u00ednico para tratar el isquiotibial o los flexores de la cadera distendidos.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Inyecciones intramusculares de glucosamina sulfato<\/strong>No se recomienda las inyecciones intramusculares de glucosamina sulfato para distensiones en los flexores de cadera o isquiotibiales.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Glucosamina sulfato intraarticular<\/strong>No se recomienda el glucosamina sulfato intraarticular para tratar distensiones en el flexor de la cadera o en el isquiotibial.<\/li>\n<\/ol>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Cirug\u00eda de distensiones en el isquiotibial y el flexor de la cadera<\/h3>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Reparaci\u00f3n quir\u00fargica<\/h4>\n\n<p>Se recomienda la reparaci\u00f3n quir\u00fargica para el tratamiento de isquiotibiales completos o grandes o, en algunas personas, distensiones de los flexores de cadera.<\/p>\n\n<p>Indicaciones\/Justificaci\u00f3n: desgarros grandes o totales en los isquiotibiales, distensiones de los flexores de la cadera o limitaciones funcionales que se consideraron aptas para tratamiento. Procedimiento quir\u00fargico. Normalmente, hay desgarros graves o totales de isquiotibiales. Necesitan ser reparados quir\u00fargicamente para ayudar en la curaci\u00f3n.   <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Otras distensiones en los isquiotibiales y flexores de cadera<\/h3>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Reposo absoluto<\/strong>No se recomienda el reposo absoluto para el tratamiento de distensiones en los flexores de la cadera o isquiotibiales.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ayuda para caminar: Bast\u00f3n \/ Muletas \/ Andador<\/strong>Ayuda para caminar: Se recomienda bast\u00f3n \/ muletas \/ andador para distensiones espec\u00edficas de flexores de cadera o isquiotibiales leves a severas. Indicaciones: Distensiones de isquiotibiales o flexores de la cadera y de moderada a severidad incapacitantes, donde los beneficios de una mayor movilidad superan los riesgos de deterioro de la condici\u00f3n. Indicaciones para la interrupci\u00f3n: Resoluci\u00f3n (por ejemplo, recuperaci\u00f3n postoperatoria). Justificaci\u00f3n: Las muletas y bastones pueden ser beneficiosos para lesiones agudas durante la fase de recuperaci\u00f3n y\/o rehabilitaci\u00f3n para mejorar el estado funcional (por ejemplo, desde la silla de ruedas hasta el andador y el bast\u00f3n).  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Terapias el\u00e9ctricas de distensiones en el isquiotibial y los flexores de cadera<\/strong>No se recomiendan las terapias el\u00e9ctricas para las distensiones en los isquiotibiales y flexores de la cadera para aliviar las distensiones en los flexores de la cadera o isquiotibiales.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica transcut\u00e1nea (TENS)<\/strong>La estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica transcut\u00e1nea (TENS) no se recomienda para lesiones de flexores de cadera o isquiotibiales.<\/li>\n<\/ol>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu\u00e9 podemos hacer en nuestra consulta si tienes distensiones en los flexores de cadera<\/h2>\n\n<p>Contamos con la experiencia necesaria para ayudarte con sus lesiones de compensaci\u00f3n laboral. Entendemos por lo que est\u00e1s pasando, atenderemos tus necesidades m\u00e9dicas y seguiremos las directrices establecidas por la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral del Estado de Nueva York. <\/p>\n\n<p>Entendemos la importancia de tus casos de compensaci\u00f3n laboral. D\u00e9janos ayudarte a navegar por el laberinto de tratar con la compa\u00f1\u00eda de seguros de compensaci\u00f3n laboral y tu empleador. <\/p>\n\n<p>Entendemos que este es un momento estresante para ti y tu familia. Si desea concertar una cita, por favor cont\u00e1ctenos para que hagamos todo lo posible para que le resulte lo m\u00e1s f\u00e1cil posible. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para las distensiones de los isquiotibiales y flexores de cadera. 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