{"id":71218,"date":"2025-10-28T06:28:36","date_gmt":"2025-10-28T06:28:36","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/workers-compensation\/principios-generales-de-directrices-para-la-administracion-intratecal-de-farmacos-bombas-de-dolor-para-pacientes-de-compensacion-laboral\/"},"modified":"2026-01-08T13:07:11","modified_gmt":"2026-01-08T13:07:11","slug":"principios-generales-de-directrices-para-la-administracion-intratecal-de-farmacos-bombas-de-dolor-para-pacientes-de-compensacion-laboral","status":"publish","type":"workers-compensation","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/compensacion-laboral\/dolor-no-agudo\/principios-generales-de-directrices-para-la-administracion-intratecal-de-farmacos-bombas-de-dolor-para-pacientes-de-compensacion-laboral\/","title":{"rendered":"Principios generales de directrices para la administraci\u00f3n intratecal de f\u00e1rmacos (bombas de dolor) para pacientes de compensaci\u00f3n laboral"},"content":{"rendered":"\n<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para la administraci\u00f3n intratecal de medicamentos (bombas para el dolor).<\/p>\n\n<p>Estas directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de atenci\u00f3n para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.<\/p>\n\n<p>Las directrices no sustituyen el juicio cl\u00ednico ni la experiencia profesional. La decisi\u00f3n final sobre la atenci\u00f3n debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor sanitario. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Administraci\u00f3n intratecal de f\u00e1rmacos (bombas de dolor) del dolor no agudo<\/h2>\n\n<p>La transmisi\u00f3n intratecal de f\u00e1rmacos (Torment Siphons) est\u00e1 excluida de la lista de sistemas preaprobados.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Los proveedores que necesiten llevar a cabo este sistema deben exigir la preautorizaci\u00f3n del transportista antes de llevar a cabo el proceso.<\/li>\n\n\n\n<li>Para ser preaprobado, el paciente debe ser evaluado y que la propuesta de algo as\u00ed como un m\u00e9dico en dolor cr\u00f3nico est\u00e9 confirmada por la junta en abogado con el m\u00e9dico tratante esencial.<\/li>\n\n\n\n<li>El m\u00e9todo debe ser realizado por un m\u00e9dico con experiencia registrada en la exhibici\u00f3n de este sistema.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Indicaciones de administraci\u00f3n intratecal de f\u00e1rmacos (bombas de dolor)<\/h3>\n\n<p>Los estudios cl\u00ednicos est\u00e1n en conflicto sobre la duraci\u00f3n a largo plazo, lo que busca alivio convincente del dolor en pacientes con dolor no peligroso. Debido a la tasa de dificultad para uso a larga distancia, podr\u00eda considerarse solo en eventos extremadamente poco comunes. El sif\u00f3n intratecal puede considerarse un tratamiento despu\u00e9s de que todas las dem\u00e1s opciones se hayan agotado en condiciones, por ejemplo,  <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Un dolor grave, persistente e inamovible obstinado a todas las opciones de tratamiento moderadas en condiciones como, pero no limitadas a:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Rechaz\u00f3 una enfermedad con dolor lumbar o dolores radiculares<\/li>\n\n\n\n<li>Aracnoiditis persistente<\/li>\n\n\n\n<li>Condiciones de tormento instintivo<\/li>\n\n\n\n<li>Trastorno complejo de agon\u00eda territorial<\/li>\n\n\n\n<li>Tormento de los ap\u00e9ndices fantasmas<\/li>\n\n\n\n<li>Neuropat\u00edas marginales<\/li>\n\n\n\n<li>Heridas de la m\u00e9dula espinal<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Espasticidad grave de la l\u00ednea cerebral o espinal que comienza en pacientes que est\u00e1n ap\u00e1ticos o que no pueden soportar el tratamiento oral con baclofeno. El peque\u00f1o grupo cualificado de pacientes debe cumplir todos los siguientes signos:<\/li>\n\n\n\n<li>Se ha llegado a la conclusi\u00f3n de que se sabe que un estado particular de ser persistentemente insoportable se ha hecho a la vista de descubrimientos genuinos; Adem\u00e1s<\/li>\n\n\n\n<li>Todo tratamiento sensato, cuidadoso y no cuidadoso, se ha agotado, incluyendo la decepci\u00f3n de tratamientos moderados que incluyan el tratamiento din\u00e1mico o potencialmente latente, la medicaci\u00f3n o infusiones correctivas; y<\/li>\n\n\n\n<li>No hay regalos con los pies en la tierra que puedan obstaculizar la posici\u00f3n, el soporte o la evaluaci\u00f3n del dispositivo (por ejemplo, peso suyo, tama\u00f1o corporal deficiente para el tama\u00f1o y peso del dispositivo integrado, impedancia mental extrema); y<\/li>\n\n\n\n<li>Se ha realizado una evaluaci\u00f3n mental o mental preliminar (respecto al SCS) y debe mostrar lo siguiente:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>No hay variables de apuestas mentales importantes ni advertencias.<\/li>\n\n\n\n<li>Inspiraci\u00f3n y adhesi\u00f3n a medicamentos recomendados.<\/li>\n\n\n\n<li>No hay pruebas de conductas actuales que formen h\u00e1bito (la resistencia y la dependencia de analg\u00e9sicos narc\u00f3ticos no son formas de comportamiento que creen adicci\u00f3n ni bloquean la implantaci\u00f3n).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Sugiere que antes de considerar un primer tratamiento para la agravaci\u00f3n, el paciente debe recibir tratamiento en un programa de recuperaci\u00f3n pr\u00e1ctico si est\u00e1 disponible. Todos los est\u00e1ndares de evaluaci\u00f3n deben cumplirse eficazmente antes de planificar un proceso preliminar de selecci\u00f3n. <\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ensayo de cribado con bomba de dolor de administraci\u00f3n intratecal de f\u00e1rmacos (bombas para el dolor)<\/h3>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Se espera un proceso exitoso de imbuci\u00f3n continua mediante un sif\u00f3n de implantaci\u00f3n espinal percut\u00e1nea durante al menos 24 horas o un bolo preliminar a corto plazo para determinar la viabilidad y evitar efectos accidentales.<\/li>\n\n\n\n<li>Una prueba de cribado se considera efectiva si el paciente:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Encuentra una media disminuci\u00f3n del tormento, que podr\u00eda ser confirmada por el VAS, y<\/li>\n\n\n\n<li>Muestra ganancias objetivas utilitaristas o disminuci\u00f3n del uso de prescripciones de tormento, y<\/li>\n\n\n\n<li>Los incrementos pr\u00e1cticos objetivos deben evaluarse y archivarse antes y antes del final del examen.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Implantaci\u00f3n de f\u00e1rmacos intratecales con bomba de dolor (bombas de dolor)<\/h3>\n\n<p>Si el primer cribado es efectivo, el m\u00e9dico tratante debe solicitar la autorizaci\u00f3n previa del transportista para instalar un sif\u00f3n de inflamaci\u00f3n muy resistente.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu\u00e9 puede hacer nuestra oficina si tienes una lesi\u00f3n por accidente laboral<\/h2>\n\n<p>Contamos con la experiencia necesaria para ayudarte con sus lesiones de compensaci\u00f3n laboral. Entendemos por lo que est\u00e1s pasando, atenderemos tus necesidades m\u00e9dicas y seguiremos las directrices establecidas por la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral del Estado de Nueva York. <\/p>\n\n<p>Entendemos la importancia de tus casos de compensaci\u00f3n laboral. D\u00e9janos ayudarte a navegar por el laberinto de tratar con la compa\u00f1\u00eda de seguros de compensaci\u00f3n laboral y tu empleador. <\/p>\n\n<p>Entendemos que este es un momento estresante para ti y tu familia. Si desea concertar una cita, por favor cont\u00e1ctenos para que hagamos todo lo posible para que le resulte lo m\u00e1s f\u00e1cil posible. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para la administraci\u00f3n intratecal de medicamentos (bombas para el dolor). 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