{"id":71202,"date":"2025-10-26T11:30:15","date_gmt":"2025-10-26T11:30:15","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/workers-compensation\/principios-generales-de-directrices-para-la-atencion-inicial-de-la-gestion-de-crps-para-pacientes-de-compensacion-laboral\/"},"modified":"2026-01-08T07:46:55","modified_gmt":"2026-01-08T07:46:55","slug":"principios-generales-de-directrices-para-la-atencion-inicial-de-la-gestion-de-crps-para-pacientes-de-compensacion-laboral","status":"publish","type":"workers-compensation","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/compensacion-laboral\/dolor-regional-complejo\/principios-generales-de-directrices-para-la-atencion-inicial-de-la-gestion-de-crps-para-pacientes-de-compensacion-laboral\/","title":{"rendered":"Principios generales de directrices para la atenci\u00f3n inicial de la gesti\u00f3n de CRPS para pacientes de compensaci\u00f3n laboral"},"content":{"rendered":"\n<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para la atenci\u00f3n inicial o el manejo del CRPS.<\/p>\n\n<p>Estas directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de atenci\u00f3n para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.<\/p>\n\n<p>Las directrices no sustituyen el juicio cl\u00ednico ni la experiencia profesional. La decisi\u00f3n final sobre la atenci\u00f3n debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor sanitario. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cuidado inicial del manejo del CRPS<\/h2>\n\n<p>Las intervenciones para el tratamiento del dolor suelen ser limitadas en el tiempo y orientadas a la funcionalidad. Las personas que regresan al trabajo y a las actividades diarias antes tras una lesi\u00f3n suelen obtener los mejores resultados. <\/p>\n\n<p>Las personas con diagn\u00f3sticos comparables que llevan tres meses desempleadas experimentan peores resultados de reincorporaci\u00f3n que las que est\u00e1n un mes de descanso, mientras que las que se van un a\u00f1o lo hacen peor que las que se van seis meses. As\u00ed, existe una base s\u00f3lida para volver a un estado funcional, incluso al trabajo, lo antes posible. <\/p>\n\n<p>Como se mencion\u00f3 anteriormente (v\u00e9ase Historial M\u00e9dico), el examen o consulta para un nuevo cliente con CRPS debe incluir la identificaci\u00f3n de preocupaciones psicosociales. Algunos de estos problemas incluyen problemas de salud mental actuales o anteriores, problemas con familia, amigos y compa\u00f1eros de trabajo, relaciones con supervisores y su apoyo, y problemas con las drogas. <\/p>\n\n<p>Los pacientes en riesgo suelen ser identificados mediante una historia cl\u00ednica exhaustiva y un examen f\u00edsico, momento en el que se puede considerar la derivaci\u00f3n a un terapeuta o especialista en dolor. Frecuentemente es apropiado derivar a un paciente a un psic\u00f3logo o psiquiatra con experiencia en evaluaci\u00f3n del dolor. <\/p>\n\n<p>Especialmente cuando el dolor del paciente est\u00e1 mal definido, no puede explicarse adecuadamente por anomal\u00edas anat\u00f3micas o fisiol\u00f3gicas, se asocia a m\u00e1s discapacidad de la que se anticipar\u00eda seg\u00fan los hallazgos objetivos, o va acompa\u00f1ado de depresi\u00f3n o ansiedad.<\/p>\n\n<p>Otro factor a considerar es si se debe implementar una estrategia multidisciplinar en la gesti\u00f3n inicial del paciente con CRPS para reducir la discapacidad y maximizar la funci\u00f3n. M\u00e1s adelante en este documento, se discute esto. <\/p>\n\n<p>A continuaci\u00f3n se ofrece un resumen o resumen del enfoque terap\u00e9utico.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Identificar las causas de nociceptores o neuropat\u00eda que pueden tratarse (por ejemplo, medicaci\u00f3n agresiva para la diabetes para da\u00f1o nervioso; actividades de rehabilitaci\u00f3n agresiva para CRPS).  <\/li>\n\n\n\n<li>El objetivo deber\u00eda ser la restauraci\u00f3n funcional cuando no existe un generador de dolor f\u00e1cilmente tratable.  <\/li>\n\n\n\n<li>Los planes de tratamiento individualizados deben tener en cuenta las comorbilidades y preferencias.  <\/li>\n\n\n\n<li>Utiliza el cambio de comportamiento o la medicaci\u00f3n adecuada para tratar los trastornos de salud mental com\u00f3rbidos.  <\/li>\n\n\n\n<li>Antes de implementar opciones alternativas, se deben suspender los medicamentos u otras terapias que no hayan demostrado un beneficio demostrable tras un ensayo suficiente. Los tratamientos con cierta efectividad deben continuarse mientras se consideran y eval\u00faan otras opciones para lograr una posible reducci\u00f3n del dolor cr\u00f3nico (ya que el control parcial es preferible a no tener control en esta poblaci\u00f3n) y evitar que los pacientes busquen opciones terap\u00e9uticas potencialmente da\u00f1inas. La eficacia y los efectos secundarios de los medicamentos deben hablarse peri\u00f3dicamente con el paciente y registrarse minuciosamente en el expediente m\u00e9dico. La desprescripci\u00f3n del WCB MTG del NYS \u2013 S\u00edndrome Cr\u00f3nico Regional Complejo 32, cuando sea cl\u00ednicamente apropiado, debe ser evaluada por los profesionales siguiendo una Gu\u00eda Regular de Tratamiento M\u00e9dico del Dolor.    <\/li>\n\n\n\n<li>Solo si el alivio del dolor y la mejora de la funci\u00f3n superan razonablemente los riesgos potenciales para el paciente, y solo si se demuestra que es as\u00ed, se pueden utilizar intervenciones con riesgo de graves consecuencias secundarias. Antes de estos procedimientos, debe realizarse un ensayo suficiente de cuidados conservadores. No obstante, existen circunstancias en las que una terapia intervencionista o farmac\u00e9utica cuidadosa puede ser preferible a otros planes con potencial para reducir gastos y dolor. Se utilizan diversas terapias y estrategias para tratar el SDRC. Al crear un plan terap\u00e9utico que satisfaga las necesidades del paciente, reduzca su malestar y mejore su funci\u00f3n, deben considerarse factores f\u00edsicos y psicosociales. El paciente debe participar en el plan de tratamiento, que es lo m\u00e1s crucial. Esto a menudo requiere iniciativas significativas y continuas de educaci\u00f3n para pacientes.   <\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu\u00e9 puede hacer nuestra oficina si tienes lesiones por accidentes laborales<\/h2>\n\n<p>Contamos con la experiencia necesaria para ayudarte con sus lesiones de compensaci\u00f3n laboral. Entendemos por lo que est\u00e1s pasando, atenderemos tus necesidades m\u00e9dicas y seguiremos las directrices establecidas por la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral del Estado de Nueva York. <\/p>\n\n<p>Entendemos la importancia de tus casos de compensaci\u00f3n laboral. D\u00e9janos ayudarte a navegar por el laberinto de tratar con la compa\u00f1\u00eda de seguros de compensaci\u00f3n laboral y tu empleador. <\/p>\n\n<p>Entendemos que este es un momento estresante para ti y tu familia. Si desea concertar una cita, por favor cont\u00e1ctenos para que hagamos todo lo posible para que le resulte lo m\u00e1s f\u00e1cil posible. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para la atenci\u00f3n inicial o el manejo del CRPS. 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