{"id":71192,"date":"2025-10-29T18:17:30","date_gmt":"2025-10-29T18:17:30","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/workers-compensation\/principios-generales-de-directrices-para-mordeduras-humanas-mordeduras-de-animales-y-laceraciones-asociadas-para-pacientes-de-compensacion-laboral\/"},"modified":"2026-01-08T07:46:11","modified_gmt":"2026-01-08T07:46:11","slug":"principios-generales-de-directrices-para-mordeduras-humanas-mordeduras-de-animales-y-laceraciones-asociadas-para-pacientes-de-compensacion-laboral","status":"publish","type":"workers-compensation","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/compensacion-laboral\/lesiones-en-la-mano-la-muneca-y-el-antebrazo\/principios-generales-de-directrices-para-mordeduras-humanas-mordeduras-de-animales-y-laceraciones-asociadas-para-pacientes-de-compensacion-laboral\/","title":{"rendered":"Principios generales de directrices para mordeduras humanas, mordeduras de animales y laceraciones asociadas para pacientes de compensaci\u00f3n laboral"},"content":{"rendered":"\n<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar tratamientos adecuados para mordeduras humanas, mordeduras de animales y laceraciones asociadas.<\/p>\n\n<p>Estas directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de atenci\u00f3n para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.<\/p>\n\n<p>Las directrices no sustituyen el juicio cl\u00ednico ni la experiencia profesional. La decisi\u00f3n final sobre la atenci\u00f3n debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor sanitario. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mordeduras humanas, mordeduras de animales y laceraciones asociadas en las manos, mu\u00f1ecas y antebrazos<\/h3>\n\n<p>A pesar de que la mayor\u00eda de las mordeduras provienen de animales que la v\u00edctima conoce bien, ciertas profesiones \u2014como veterinarios, cuidadores de animales, polic\u00edas, trabajadores de servicios p\u00fablicos que entran en propiedades privadas, carteros y otros\u2014 pueden ser m\u00e1s susceptibles a las mordeduras de animales que otras.<\/p>\n\n<p>La mayor\u00eda de los cuidadores, educadores y agentes de la ley sufren mordeduras humanas. y en casos de accidente o violencia laboral donde la mano o el pu\u00f1o podr\u00edan cortarse al entrar en contacto con los dientes. <\/p>\n\n<p>El riesgo de infecci\u00f3n es la principal preocupaci\u00f3n en cuanto a mordeduras de animales, adem\u00e1s del extenso da\u00f1o tisular que requiere reconstrucci\u00f3n. Tambi\u00e9n deben tenerse en cuenta otras enfermedades zoon\u00f3ticas como la rabia, la fiebre por ara\u00f1azos de los gatos y la exposici\u00f3n a pat\u00f3genos transmitidos por la sangre humana. <\/p>\n\n<p>Las tasas pueden ser mayores en casos de lesiones en la mano, penetraci\u00f3n profunda en la piel y retraso en el irrigado y limpieza de la herida. Para los fines de esta recomendaci\u00f3n, se debaten y se hacen recomendaciones sobre el riesgo de rabia en las extremidades o la trompa, bas\u00e1ndose en mordeduras y\/o contacto con saliva. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Examen f\u00edsico de mordeduras humanas, mordeduras de animales y laceraciones asociadas<\/h3>\n\n<p>Es importante registrar cuidadosamente las circunstancias que rodean el contacto con la mordedura y\/o la saliva para poder informar juicios cl\u00ednicos sobre la profilaxis. Si es posible, se deben recopilar detalles sobre la especie de animal, su estado de salud y los eventos previos a la mordedura. <\/p>\n\n<p>Se debe determinar el estado de las vacunas contra el t\u00e9tanos y la rabia, y administrarse profilaxis seg\u00fan sea necesario.<\/p>\n\n<p>Es fundamental contar con un historial m\u00e9dico completo sobre t\u00e9tanos, picaduras de animales, exposici\u00f3n a la saliva, estado de vacunaci\u00f3n contra la rabia y condiciones m\u00e9dicas subyacentes como la diabetes mellitus u otras condiciones inmunol\u00f3gicas. Si es necesario, la vacunaci\u00f3n contra el t\u00e9tanos y la profilaxis contra la rabia deben administrarse de acuerdo con las recomendaciones de los CDC. <\/p>\n\n<p>La mayor\u00eda de las heridas son de punci\u00f3n, pero la sutura puede ser una opci\u00f3n para algunas heridas.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Estudios diagn\u00f3sticos de mordeduras humanas, mordeduras de animales y laceraciones asociadas<\/h3>\n\n<p>Estudios diagn\u00f3sticos de mordeduras humanas, mordeduras de animales y laceraciones asociadas, cultivo rutinario de heridas y sensibilidad de mordeduras de animales y humanos<\/p>\n\n<p>No se recomienda estudios diagn\u00f3sticos de mordeduras humanas, mordeduras de animales y laceraciones asociadas. El cultivo rutinario de heridas y la sensibilidad de mordeduras de animales y humanos no se recomienda, ya que no se ha demostrado que sea un indicador fiable de infecci\u00f3n o el cuidado posterior de las heridas infectadas.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Medicamentos para mordeduras humanas, mordeduras de animales y laceraciones asociadas<\/h3>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) para el tratamiento del dolor agudo, subagudo o cr\u00f3nico por mordeduras de animales o humanos<\/strong>Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) para el tratamiento de mordeduras agudas, subagudas o cr\u00f3nicas de animales o humanos Se recomienda para el tratamiento del dolor por mordeduras de animales o humanos que sea agudo, subagudo o cr\u00f3nico. Indicaciones \u2013 Se aconvierten los AINEs como tratamiento para esguinces agudos, subagudos o cr\u00f3nicos. Primero, prueba medicamentos de venta libre (OTC) para ver si funcionan. Frecuencia\/Duraci\u00f3n: Muchos pacientes pueden considerarlo razonable usarlo seg\u00fan sea necesario. Indicaciones para la interrupci\u00f3n: la resoluci\u00f3n del s\u00edntoma, la ineficacia del medicamento o la aparici\u00f3n de efectos secundarios que requieren detenerse.   <\/li>\n\n\n\n<li><strong>AINEs para pacientes con alto riesgo de sangrado gastrointestinal<\/strong>Se recomienda que los AINEs para pacientes con alto riesgo de sangrado gastrointestinal tomen misoprostol, sucralfato, bloqueadores de los receptores de histamina tipo 2 e inhibidores de la bomba de protones simult\u00e1neamente. Indicaciones: Se deben considerar los f\u00e1rmacos citoprotectores para pacientes con un perfil de factores de alto riesgo que tambi\u00e9n presenten indicaciones para AINEs, especialmente si se planifica un tratamiento m\u00e1s largo. Los pacientes que han tenido antecedentes de hemorragias gastrointestinales en el pasado, as\u00ed como personas mayores, diab\u00e9ticas y fumadores, est\u00e1n en riesgo. Frecuencia\/Dosis\/Duraci\u00f3n: Se recomiendan bloqueadores H2, misoprostol, sucralfato e inhibidores de la bomba de protones. Recomendaciones de dosificaci\u00f3n del fabricante. Generalmente se acepta que no existen diferencias significativas en la eficacia para prevenir el sangrado gastrointestinal. Indicaciones para la interrupci\u00f3n: Intolerancia, aparici\u00f3n de efectos negativos o la suspensi\u00f3n de AINEs.     <\/li>\n\n\n\n<li><strong>AINEs para pacientes con riesgo de efectos adversos cardiovasculares<\/strong>Las ventajas y desventajas de la terapia con AINEs para el dolor deben discutirse con pacientes que tengan antecedentes de enfermedades cardiovasculares o m\u00faltiples factores de riesgo cardiovascular.\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>AINEs para pacientes con riesgo de efectos adversos cardiovasculares<\/strong>Se recomienda que los AINEs para pacientes con riesgo de efectos adversos cardiovasculares sean las opciones m\u00e1s seguras.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>AINEs para pacientes con riesgo de efectos adversos cardiovasculares<\/strong>Se recomienda los AINEs para pacientes con riesgo de efectos adversos cardiovasculares. Si es necesario, se prefieren AINEs no selectivos a los medicamentos espec\u00edficos para COX-2. Para reducir la probabilidad de que un AINE anule los efectos protectores de la aspirina en dosis bajas en pacientes que la reciben para la prevenci\u00f3n de enfermedades cardiovasculares primarias o secundarias, el AINE debe tomarse al menos 30 minutos despu\u00e9s u ocho horas antes de la aspirina diaria.   <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Paracetamol para el tratamiento del dolor por mordeduras en animales y humanos<\/strong>Se recomienda el paracetamol para el tratamiento del dolor por mordeduras de animales y humanos para aliviar el dolor tanto de mordeduras humanas como animales, especialmente en pacientes con contraindicaciones AINEs. Indicaciones: Dolor agudo, subagudo, cr\u00f3nico y postoperatorio en pacientes que han sido mordidos por animales o personas. Dosis\/Frecuencia: Seg\u00fan las recomendaciones del fabricante; puede usarse seg\u00fan se requiera. Durante cuatro gramos al d\u00eda, hay evidencia de toxicidad hep\u00e1tica. Las indicaciones para la interrupci\u00f3n: el dolor, los efectos secundarios o la intolerancia han desaparecido.   <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Opioides de mordeduras humanas, mordeduras de animales y laceraciones asociadas<\/strong>No se recomienda opioide de mordeduras humanas, mordeduras de animales y laceraciones asociadas para el tratamiento del dolor por mordeduras de animales y humanos.<\/li>\n<\/ol>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Tratamientos de mordeduras humanas, mordeduras de animales y laceraciones asociadas<\/h3>\n\n<p><strong>Atenci\u00f3n inicial<\/strong><\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>El cuidado inicial es el Protocolo de Pat\u00f3genos Transmitidos por la Sangre para Mordeduras Humanas<\/strong>El cuidado inicial es el protocolo de pat\u00f3genos transmitidos por la sangre para mordeduras humanas que se recomienda Los protocolos de pat\u00f3genos transmitidos por la sangre deben utilizarse para evaluar y tratar exposiciones que podr\u00edan considerarse de alto riesgo de transmisi\u00f3n de pat\u00f3genos transmitidos por v\u00edricos sangu\u00edneos. Justificaci\u00f3n de la recomendaci\u00f3n: Las lesiones con sangre contaminada con VIH conllevan un riesgo significativamente menor de transmisi\u00f3n si se administran antivirales profil\u00e1cticos de forma inmediata, por lo que las exposiciones que podr\u00edan considerarse de alto riesgo de transmisi\u00f3n de pat\u00f3genos sangu\u00edneos virales (VIH, HBV, HCV), como las laceraciones traum\u00e1ticas por mordedura, deben considerarse para pruebas y profilaxis seg\u00fan los protocolos est\u00e1ndar.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos para heridas de mordeduras de perro<\/strong>Se recomienda Antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos para heridas de mordeduras de perro para tratar las lesiones por mordeduras de perro. Indicaci\u00f3n \u2013 Todas las mordeduras de perro. Dosis\/Frecuencia \u2013 Los estudios de calidad han utilizado una variedad de antibi\u00f3ticos, como cefalexina, cloxacilina, dicloxacilina, eritromicina, penicilina VK y amoxicilina\/clavulanato. Es necesaria una cobertura fuerte de Gram positivos   <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos para el tratamiento de heridas por mordedura humana<\/strong>Se recomiendan antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos para el tratamiento de heridas de mordeduras humanas para el tratamiento de heridas de mordedura en personas. Justificaci\u00f3n de la recomendaci\u00f3n \u2013 La base de la evidencia sugiere que el tratamiento profil\u00e1ctico es adecuado dado el mayor \u00edndice reportado de infecciones de heridas relacionadas con mordeduras humanas. La mayor\u00eda de las especies comunes de estafilococos y estreptococos suelen ser bacterias gram-positivas, por lo que se recomienda la cobertura profil\u00e1ctica con antibi\u00f3ticos orales de amplio espectro.   <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos para el tratamiento de heridas por mordeduras de gato<\/strong>Se recomienda tomar antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos para el tratamiento de las heridas por mordedura de gato para tratar las lesiones por mordedura de gato. Justificaci\u00f3n de la recomendaci\u00f3n \u2013 Seg\u00fan los informes, las infecciones relacionadas con mordeduras de gato ocurren entre el 20 y el 40% de las veces, y las complicaciones relacionadas con mordeduras pueden ser m\u00e1s graves. Dado que Pasteurella multocida es el pat\u00f3geno m\u00e1s com\u00fan adquirido por mordeduras de gatos, puede ser necesario un tratamiento de antibi\u00f3ticos de amplio espectro que lo cubra. <\/li>\n<\/ol>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu\u00e9 puede hacer nuestra oficina si sufres lesiones por accidentes laborales<\/h2>\n\n<p>Contamos con la experiencia necesaria para ayudarte con sus lesiones de compensaci\u00f3n laboral. Entendemos por lo que est\u00e1s pasando, atenderemos tus necesidades m\u00e9dicas y seguiremos las directrices establecidas por la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral del Estado de Nueva York. <\/p>\n\n<p>Entendemos la importancia de tus casos de compensaci\u00f3n laboral. D\u00e9janos ayudarte a navegar por el laberinto de tratar con la compa\u00f1\u00eda de seguros de compensaci\u00f3n laboral y tu empleador. <\/p>\n\n<p>Entendemos que este es un momento estresante para ti y tu familia. Si desea concertar una cita, por favor cont\u00e1ctenos para que hagamos todo lo posible para que le resulte lo m\u00e1s f\u00e1cil posible. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar tratamientos adecuados para mordeduras humanas, mordeduras de animales y laceraciones asociadas. 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