{"id":71178,"date":"2025-10-28T10:44:56","date_gmt":"2025-10-28T10:44:56","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/workers-compensation\/principios-generales-de-directrices-para-la-introduccion-del-asma-laboral-laboral-en-pacientes-con-compensacion-laboral\/"},"modified":"2026-01-08T07:45:15","modified_gmt":"2026-01-08T07:45:15","slug":"principios-generales-de-directrices-para-la-introduccion-del-asma-laboral-laboral-en-pacientes-con-compensacion-laboral","status":"publish","type":"workers-compensation","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/compensacion-laboral\/asma-ocupacional-relacionada-con-el-trabajo\/principios-generales-de-directrices-para-la-introduccion-del-asma-laboral-laboral-en-pacientes-con-compensacion-laboral\/","title":{"rendered":"Principios generales de directrices para la introducci\u00f3n del asma laboral laboral en pacientes con compensaci\u00f3n laboral"},"content":{"rendered":"\n<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar tratamientos adecuados para la introducci\u00f3n del asma relacionada con Occupational_Work.<\/p>\n\n<p>Estas directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de atenci\u00f3n para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.<\/p>\n\n<p>Las directrices no sustituyen el juicio cl\u00ednico ni la experiencia profesional. La decisi\u00f3n final sobre la atenci\u00f3n debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor sanitario. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Introducci\u00f3n del asma relacionada con el trabajo ocupacional<\/h2>\n\n<p>Para causar obstrucci\u00f3n del flujo de aire, hiperrespuesta bronquial e inflamaci\u00f3n subyacente, el asma es una condici\u00f3n cr\u00f3nica com\u00fan de las v\u00edas respiratorias. Es habitual experimentar una mayor reactividad en las v\u00edas respiratorias a diversos est\u00edmulos. <\/p>\n\n<p>Los s\u00edntomas del asma que comienzan o empeoran en el trabajo son la caracter\u00edstica distintiva del asma relacionada con el trabajo (ARM), normalmente provocado por la exposici\u00f3n a una nueva sustancia qu\u00edmica o alteraci\u00f3n ambiental. Tambi\u00e9n se incluyen el asma ocupacional (OA) y el asma relacionada con el trabajo (WEA). <\/p>\n\n<p>La OA contiene asma inducida por sensibilizadores, que desarrolla sensibilizaci\u00f3n ocupacional de ant\u00edgenos, y asma inducida por irritantes, que desarrolla enfermedades reactivas de las v\u00edas respiratorias provocadas por exposiciones irritantes. Cada uno conlleva un riesgo considerable de morbilidad aguda, riesgo de deterioro a largo plazo y efectos sociales y econ\u00f3micos peligrosos. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Asma Ocupacional (OA)<\/h3>\n\n<p>El t\u00e9rmino \u00abOA\u00bb se refiere al asma laboral que acaba de empezar, y puede desencadenarse por la exposici\u00f3n a un irritante o a un sensibilizante. La AO tambi\u00e9n puede dividirse en tipos con y sin retraso. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">OA con latencia<\/h3>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Todas las condiciones inmunol\u00f3gicas (sensibilizantes) causadas por el asma muestran OA con latencia.<\/li>\n\n\n\n<li>Los agentes conocidos como sensibilizadores inician una reacci\u00f3n al\u00e9rgica (inmunol\u00f3gica).<\/li>\n\n\n\n<li>El periodo de latencia, o el intervalo entre la exposici\u00f3n inicial y la aparici\u00f3n de los s\u00edntomas, puede durar desde unas semanas hasta muchos a\u00f1os. Muestra el tiempo necesario para inducir una reacci\u00f3n inmunitaria al al\u00e9rgeno en acci\u00f3n. <\/li>\n\n\n\n<li>El tiempo entre la exposici\u00f3n inicial y la sensibilizaci\u00f3n, que provoca s\u00edntomas de asma con la reexposici\u00f3n, es ocasionalmente de unos meses.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Esta divisi\u00f3n entre sustancias de alto y bajo peso molecular ayuda a caracterizar el mecanismo, los s\u00edntomas y la latencia t\u00edpicos del asma.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La exposici\u00f3n prolongada a irritantes de bajo nivel puede causar OA de inicio tard\u00edo.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">OA sin latencia<\/h3>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La exposici\u00f3n a irritantes (gases, vapores, vapores y aerosoles) provoca una reacci\u00f3n inflamatoria en lugar de una al\u00e9rgica.<\/li>\n\n\n\n<li>Tras exponerse a gases irritantes, vapores o productos qu\u00edmicos como \u00f3xido de nitr\u00f3geno, amon\u00edaco y cloruro, puede desarrollarse OA sin latencia.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Asma Agravada en el Trabajo (WEA)<\/h3>\n\n<p>Cuando las personas con asma ya est\u00e1n presentes o lo est\u00e1n experimentando actualmente, se vuelven m\u00e1s sensibles a ciertos irritantes en el trabajo, como:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aerosoles<\/li>\n\n\n\n<li>Gases<\/li>\n\n\n\n<li>Vapores<\/li>\n\n\n\n<li>Gases<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><strong>Tabla 1. Productos qu\u00edmicos espec\u00edficos de alto y bajo peso (sensibilizadores) y ocupaciones <\/strong><\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><img decoding=\"async\" width=\"755\" height=\"253\" data-srcset=\"\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Introduction2.png 755w, \/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Introduction2.png 480w\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Introduction2.png\" alt=\"\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" class=\"lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 755px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 755\/253;\" \/><\/h3>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Etiolog\u00eda<\/h3>\n\n<p>Los principales s\u00edntomas del asma son la inflamaci\u00f3n de las v\u00edas respiratorias y la capacidad de respuesta. Los tres gestos principales del asma son toser, sibilancias y dificultades respiratorias espor\u00e1dicas. <\/p>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Diagn\u00f3stico de asma relacionada con el trabajo<\/h4>\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\">Signos y s\u00edntomas del asma relacionada con el trabajo<\/h5>\n\n<p>Los principales s\u00edntomas del asma son la inflamaci\u00f3n de las v\u00edas respiratorias y la capacidad de respuesta. Aunque la tos y la producci\u00f3n de esputo son los principales signos de bronquitis, la dificultad epis\u00f3dica para respirar, la sibilancia y la tos tambi\u00e9n son los principales signos de asma. <\/p>\n\n<p>Para diagnosticar la artrosis, se necesita una historia pulmonar completa y un historial diagn\u00f3stico. Colegio Americano de Cardiolog\u00eda Para determinar un diagn\u00f3stico de ARWR, los m\u00e9dicos publicaron los siguientes criterios en 1995 (doi:10.1378\/chest.108.4.1084), todos los cuales deben cumplirse: <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>un trasfondo que sugiere asma ocupacional.<\/li>\n\n\n\n<li>Existe restricci\u00f3n de flujo de aire y es reversible.<\/li>\n\n\n\n<li>la existencia de hiperreactividad inespec\u00edfica de las v\u00edas respiratorias cuando no hay restricci\u00f3n del flujo de aire.<\/li>\n\n\n\n<li>La prueba de hechos es que el asma est\u00e1 ligada a un trabajo.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Complicaciones y condiciones com\u00f3rbidas relevantes para el trabajo<\/h3>\n\n<p>Con una variedad de s\u00edntomas secundarios y problemas que afectan a la vida cotidiana y al trabajo, el asma puede manifestarse de formas complejas. Por ejemplo, el asma puede causar tos persistente y ronquera secundaria, lo que puede afectar negativamente a ciertas ocupaciones (por ejemplo, cambios de voz o la capacidad de mantener una conversaci\u00f3n). <\/p>\n\n<p>La condici\u00f3n conocida como enfermedad por reflujo gastroesof\u00e1gico (ERGE), que puede agravarse por los efectos de los broncodilatadores en el esf\u00ednter esof\u00e1gico inferior, est\u00e1 frecuentemente relacionada con el asma.<\/p>\n\n<p>Aunque la disfunci\u00f3n de las cuerdas vocales no es lo mismo que el asma, a menudo coexiste con ella y tambi\u00e9n puede ser provocada por la ERGE o la exposici\u00f3n a irritantes.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Asma ocupacional \/ laboral<\/h3>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Toma de historia cl\u00ednica y examen f\u00edsico del asma laboral laboral<\/h4>\n\n<p>La base para el diagn\u00f3stico y los programas de tratamiento se sienta a partir del historial de exposici\u00f3n ocupacional, los s\u00edntomas y los hallazgos de las pruebas de cribado diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Historia de la enfermedad actual<\/h4>\n\n<p>Debe haber documentaci\u00f3n en el Historial de Enfermedad Presente (HPI).<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Exposiciones pulmonares tanto ocupacionales como no ocupacionales.<\/li>\n\n\n\n<li>Ocupaci\u00f3n: pasada\/actual y diversas actividades laborales (como estibadores, veterinarios, trabajadores de laboratorio y quienes producen productos qu\u00edmicos, joyas y aleaciones).<\/li>\n\n\n\n<li>Duraci\u00f3n de cada trabajo, incluyendo los que se realizaron hace a\u00f1os o d\u00e9cadas.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><strong>Exposiciones a:<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El polvo incluye harina, granos y madera.<\/li>\n\n\n\n<li>Metales (sales de aluminio y platino).<\/li>\n\n\n\n<li>Exposici\u00f3n a vapores, gases, vapores (particularmente isociatos, amon\u00edaco y disolventes), humo y aerosoles de productos qu\u00edmicos o sustancias.<\/li>\n\n\n\n<li>Las exposiciones no ocupacionales a estos agentes deben mencionarse en la historia de la exposici\u00f3n junto con una descripci\u00f3n de la vulnerabilidad, su duraci\u00f3n e intensidad.<\/li>\n\n\n\n<li>Intensidad de exposici\u00f3n Idealmente, esta informaci\u00f3n incluir\u00eda medidas ambientales (datos sobre higiene industrial) o al menos una descripci\u00f3n cualitativa de la intensidad de exposici\u00f3n, como diaria, semanal, mensual, anual, etc.<\/li>\n\n\n\n<li>Incluye consultas que describan las obligaciones y la exposici\u00f3n de la persona (por ejemplo, si trabajaste en la oficina, etc.).<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><strong>S\u00edntomas:<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>s\u00edntomas y cu\u00e1ndo aparecieron por primera vez<\/li>\n\n\n\n<li>incluyendo quejas sobre:<\/li>\n\n\n\n<li>Constricci\u00f3n de garganta<\/li>\n\n\n\n<li>dificultad para respirar, ya sea durante la ingesta o la expiraci\u00f3n<\/li>\n\n\n\n<li>ruidos fuertes de respiraci\u00f3n<\/li>\n\n\n\n<li>Producci\u00f3n de esputo por tos<\/li>\n\n\n\n<li>Bronquitis en curso<\/li>\n\n\n\n<li>Contracci\u00f3n tor\u00e1cica<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><strong>La duraci\u00f3n, el inicio y la frecuencia de los s\u00edntomas<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Progresi\u00f3n de los s\u00edntomas, incluyendo<\/li>\n\n\n\n<li>En relaci\u00f3n con el lugar de trabajo, el deterioro y la mejora de los s\u00edntomas<\/li>\n\n\n\n<li>Cambios en el lugar de trabajo<\/li>\n\n\n\n<li>S\u00edntomas que cambian en proporci\u00f3n a los d\u00edas trabajados y d\u00edas libres (especialmente cuando mejoran los fines de semana o durante el tiempo libre en el trabajo)<\/li>\n\n\n\n<li>Desarrollo de s\u00edntomas<\/li>\n\n\n\n<li>El patr\u00f3n de los s\u00edntomas por estaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><strong>Documentar si:<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Tras una sola exposici\u00f3n de alta intensidad por inhalaci\u00f3n en el lugar de trabajo a un humo irritante, vapor, gas, humo o aerosol, comenzaron a aparecer s\u00edntomas en los pulmones.<\/li>\n\n\n\n<li>Terapias m\u00e1s tempranas.<\/li>\n\n\n\n<li>Relaci\u00f3n con el trabajo Esto implica una evaluaci\u00f3n de la probabilidad de que la dolencia o lesi\u00f3n est\u00e9 relacionada con el trabajo.<\/li>\n\n\n\n<li>Capacidad para realizar tareas y responsabilidades laborales habituales.<\/li>\n\n\n\n<li>Historial laboral de dimensiones de la habitaci\u00f3n, ventilaci\u00f3n y uso de cualquier EPI, tanto ahora como en el pasado.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><strong>Historial m\u00e9dico pasado<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Antecedentes m\u00e9dicos previos, que pueden o no incluir exposiciones pulmonares y tratamientos (como asma infantil, susceptibilidad a la bronquitis, fiebre del heno, neumon\u00eda y eczema).<\/li>\n\n\n\n<li>Los s\u00edntomas de trastornos endocrinos, neopl\u00e1sicos, neurol\u00f3gicos, dermatol\u00f3gicos, reumatol\u00f3gicos y otros trastornos sist\u00e9micos se incluyen en la revisi\u00f3n de sistemas, aunque no son los \u00fanicos.<\/li>\n\n\n\n<li>La historia detallada del tabaquismo (incluyendo marihuana, vapeo, etc.)<\/li>\n\n\n\n<li>Un historial m\u00e9dico exhaustivo que incluye el uso de betabloqueantes, inhibidores de enzimas beta-conversoras y medicamentos pulmonares.<\/li>\n\n\n\n<li>Actividades tanto profesionales como recreativas.<\/li>\n\n\n\n<li>Las pruebas de imagen se realizan antes.<\/li>\n\n\n\n<li>Experiencia quir\u00fargica previa.<\/li>\n\n\n\n<li>Antecedentes de enfermedad at\u00f3pica en la familia.<\/li>\n\n\n\n<li>Antecedentes de alergias (as\u00ed como antecedentes de atopia).<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><strong>Examen f\u00edsico del asma laboral laboral<\/strong><br\/>Deben estar presentes los siguientes aspectos de un examen f\u00edsico pulmonar ocupacional:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Indicadores vitales, como la frecuencia respiratoria calculada y la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno<\/li>\n\n\n\n<li>En t\u00e9rminos generales, las habilidades funcionales incluyen poder moverse con facilidad, caminar, cambiar de posici\u00f3n, vestirse y desnudarse mientras se eval\u00faan s\u00edntomas e indicadores de disnea.<\/li>\n\n\n\n<li>Evaluaci\u00f3n de la condici\u00f3n respiratoria (por ejemplo, uso de m\u00fasculos accesorios, profundidad, inflamaci\u00f3n nasal y frecuencia).<\/li>\n\n\n\n<li>Examen de los estigmas de enfermedades pulmonares y causas probables, tales como:<\/li>\n\n\n\n<li>Anomal\u00edas de las membranas mucosas<\/li>\n\n\n\n<li>Edema nasal, secreci\u00f3n y p\u00f3lipos<\/li>\n\n\n\n<li>Clava Di\u00e1metro del pecho de anterior a posterior<\/li>\n\n\n\n<li>Palaci\u00f3n para:<\/li>\n\n\n\n<li>Anomal\u00edas de la pared tor\u00e1cica<\/li>\n\n\n\n<li>Bultos en el cuello y adenoma<\/li>\n\n\n\n<li>Uso de percusi\u00f3n para detectar resonancia<\/li>\n\n\n\n<li>El diafragma<\/li>\n\n\n\n<li>Aireaci\u00f3n<\/li>\n\n\n\n<li>Consolidaci\u00f3n o sugerencia de interfaz fluida<\/li>\n\n\n\n<li>Auscultaci\u00f3n para:<\/li>\n\n\n\n<li>La proporci\u00f3n entre inspiraci\u00f3n y caducidad<\/li>\n\n\n\n<li>sonidos respiratorios inesperados (sibilancias, rhonchis, crujimientos, rales)<\/li>\n\n\n\n<li>Masajes pleurales, adem\u00e1s del momento, el lugar y la persistencia de los hallazgos pulmonares<\/li>\n\n\n\n<li>Examen card\u00edaco prestando mucha atenci\u00f3n a los resultados de insuficiencia card\u00edaca y cor pulmonale<\/li>\n\n\n\n<li>Examinar la piel en busca de s\u00edntomas de enfermedad, como eritema nodoso (sarcoidosis).<\/li>\n\n\n\n<li>Examen card\u00edaco prestando mucha atenci\u00f3n a los resultados de insuficiencia card\u00edaca y cor pulmonale<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu\u00e9 puede hacer nuestra oficina si tienes lesiones por accidentes laborales<\/h2>\n\n<p>Contamos con la experiencia necesaria para ayudarte con sus lesiones de compensaci\u00f3n laboral. Entendemos por lo que est\u00e1s pasando, atenderemos tus necesidades m\u00e9dicas y seguiremos las directrices establecidas por la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral del Estado de Nueva York. <\/p>\n\n<p>Entendemos la importancia de tus casos de compensaci\u00f3n laboral. D\u00e9janos ayudarte a navegar por el laberinto de tratar con la compa\u00f1\u00eda de seguros de compensaci\u00f3n laboral y tu empleador. <\/p>\n\n<p>Entendemos que este es un momento estresante para ti y tu familia. Si desea concertar una cita, por favor cont\u00e1ctenos para que hagamos todo lo posible para que le resulte lo m\u00e1s f\u00e1cil posible.<br\/>Somos cirujanos ortop\u00e9dicos y no tratamos enfermedades tor\u00e1cicas. Te derivaremos a alguien en tu zona que s\u00ed trate s\u00edntomas respiratorios.  <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar tratamientos adecuados para la introducci\u00f3n del asma relacionada con Occupational_Work. Estas directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":71179,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"Introducci\u00f3n del asma laboral laboral - Ortopedia completa","_seopress_titles_desc":"Principios generales para la introducci\u00f3n del asma laboral laboral en pacientes con compensaci\u00f3n laboral. 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