{"id":71134,"date":"2025-10-27T16:30:31","date_gmt":"2025-10-27T16:30:31","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/workers-compensation\/principios-generales-para-el-dedo-de-mazo-para-pacientes-con-compensacion-laboral\/"},"modified":"2026-01-08T07:42:51","modified_gmt":"2026-01-08T07:42:51","slug":"principios-generales-para-el-dedo-de-mazo-para-pacientes-con-compensacion-laboral","status":"publish","type":"workers-compensation","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/compensacion-laboral\/lesiones-en-la-mano-la-muneca-y-el-antebrazo\/principios-generales-para-el-dedo-de-mazo-para-pacientes-con-compensacion-laboral\/","title":{"rendered":"Principios generales para el dedo de mazo para pacientes con compensaci\u00f3n laboral"},"content":{"rendered":"\n<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para el dedo de mazo.<\/p>\n\n<p>Estas directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de atenci\u00f3n para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.<\/p>\n\n<p>Las directrices no sustituyen el juicio cl\u00ednico ni la experiencia profesional. La decisi\u00f3n final sobre la atenci\u00f3n debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor sanitario. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Lesiones en el dedo de la mano, mu\u00f1eca y antebrazo con mazo<\/h3>\n\n<p>El dedo mazo es una lesi\u00f3n laboral com\u00fan, pero puede ocurrir con poco trauma visible. El mecanismo extensor de un dedo en la articulaci\u00f3n distal de la extremidad superior se rompe, con o sin fractura del segmento fal\u00e1gico distal. <\/p>\n\n<p>El dedo mazo se diagnostica f\u00e1cilmente cuando no se puede extender la articulaci\u00f3n interfalangeal distal, lo que suele ocurrir como resultado de un traumatismo o artrosis distal.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Estudios diagn\u00f3sticos del dedo mazo<\/h2>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Estudios diagn\u00f3sticos de radiograf\u00edas de los dedos de maza<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Se recomienda estudios diagn\u00f3sticos de radiograf\u00edas de los dedos mazos En la mayor\u00eda de los casos de los dedos mazos debe encontrarse una fractura.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ecograf\u00eda<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n<p>No se recomienda la ecograf\u00eda del dedo mazo para identificar el dedo mazo<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Medicamentos para el dedo mazo<\/h3>\n\n<p>El ibuprofeno, naproxeno u otros AINEs de generaci\u00f3n anterior se recomiendan como medicamentos de primera l\u00ednea para la mayor\u00eda de los pacientes. Aunque la mayor\u00eda de la evidencia sugiere que el paracetamol (o el an\u00e1logo paracetamol) es ligeramente menos efectivo que los AINEs. <\/p>\n\n<p>Puede ser una alternativa razonable para pacientes que no son candidatos a AINEs. Hay evidencia de que los AINEs son tan efectivos como los opioides (incluido el tramadol) para aliviar el dolor y ser menos incapacitantes. <\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) para el tratamiento de dedos agudos, subagudos o cr\u00f3nicos<\/strong>Se recomienda que los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) para el tratamiento de los dedos de mazo agudos, subagudos o cr\u00f3nicos para el tratamiento de los dedos de mazo agudos, ya sean agudos, subagudos o cr\u00f3nicos. Indicaciones \u2013 Se recomiendan los AINEs para el tratamiento de los dedos de mazo agudos, subagudos y cr\u00f3nicos. Los medicamentos de venta libre (OTC) pueden ser adecuados y deber\u00edan probarse primero. Frecuencia\/Duraci\u00f3n: Para muchos pacientes, usarlo seg\u00fan sea necesario puede ser apropiado. Indicaciones para la interrupci\u00f3n: El alivio de los s\u00edntomas, la ineficacia o la aparici\u00f3n de efectos adversos requieren la interrupci\u00f3n.   <\/li>\n\n\n\n<li><strong>AINEs para pacientes con alto riesgo de sangrado gastrointestinal<\/strong>Se recomienda usar simult\u00e1neamente los AINEs para pacientes con alto riesgo de sangrado gastrointestinal. Se deben usar simult\u00e1neamente misoprostol, sucralfato, bloqueadores de los receptores de histamina tipo 2 e inhibidores de la bomba de protones en pacientes con alto riesgo de sangrado gastrointestinal. Indicaciones: Se deben considerar medicamentos citoprotectores para pacientes con un perfil de factores de alto riesgo que tambi\u00e9n presenten indicaciones para AINEs, especialmente si se planea un tratamiento a largo plazo. Los pacientes en riesgo incluyen aquellos con antecedentes de hemorragias gastrointestinales, personas mayores, diab\u00e9ticos y fumadores de cigarrillos. Frecuencia\/Dosis\/Duraci\u00f3n: Se recomiendan misoprostol, sucralfato y bloqueadores H2. La dosis y la frecuencia las determina el fabricante. No se considera que haya diferencias significativas. en cuanto a la eficacia en la prevenci\u00f3n de hemorragias gastrointestinalesIndicaciones para la continuaci\u00f3n: Intolerancia, efectos adversos o suspensi\u00f3n de un AINE.      <\/li>\n\n\n\n<li><strong>AINEs para pacientes con riesgo de efectos adversos cardiovasculares<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>AINEs para pacientes con riesgo de efectos adversos cardiovasculares<\/strong>Se recomienda tomar AINEs para pacientes con riesgo de efectos adversos cardiovasculares. Paracetamol o aspirina como terapia de primera l\u00ednea parece ser la terapia menos riesgosa en t\u00e9rminos de efectos secundarios cardiovasculares.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Se recomienda usar AINEs para pacientes con riesgo de efectos adversos cardiovasculares<\/strong>Si es necesario, se prefieren AINEs no selectivos frente a f\u00e1rmacos espec\u00edficos para COX-2. Para reducir la posibilidad de que el AINE contrarreste los efectos beneficiosos de la aspirina en pacientes que reciben aspirina en dosis bajas para la prevenci\u00f3n de enfermedades cardiovasculares primarias o secundarias, el AINE debe tomarse al menos 30 minutos despu\u00e9s o 8 horas antes de la aspirina diaria.   <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Paracetamol para el tratamiento del dolor en el dedo de los mazos<\/strong>Se recomienda el paracetamol para el tratamiento del dolor en el dedo del mazo para el tratamiento del dolor en el dedo del mazo, especialmente en pacientes contraindicados a los AINEsIndicaciones: Todos los pacientes que sufren dolor en el dedo del mazo, ya sea agudo, subagudo, cr\u00f3nico o postoperatorioDosis\/Frecuencia: Seg\u00fan las recomendaciones del fabricante; puede utilizarse seg\u00fan sea necesario. Cuando se toman m\u00e1s de cuatro gramos al d\u00eda, hay evidencia de toxicidad hep\u00e1tica. Indicaciones para la interrupci\u00f3n: Alivio del dolor, efectos adversos o intolerancia   <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Opioides de Mallet Finger<\/strong>No se recomiendan opioides para el tratamiento del dolor agudo, subagudo o cr\u00f3nico en los mazos para aliviar el dolor agudo, subagudo o cr\u00f3nico en los mazos. Se recomienda opioides para el tratamiento del dolor agudo, subagudo o cr\u00f3nico en los mazos como terapia complementaria a tratamientos m\u00e1s eficaces para el manejo del dolor postoperatorio. Indicaciones: Para el manejo del dolor postoperatorio, con frecuencia se requiere una breve prescripci\u00f3n de opioides como complemento a tratamientos m\u00e1s efectivos (especialmente AINEs y paracetamol), especialmente por la noche. Frecuencia\/Duraci\u00f3n: Se prescribe seg\u00fan sea necesario durante el d\u00eda, luego solo por la noche hasta que se destete por completo. Justificaci\u00f3n de la recomendaci\u00f3n: Dado que los AINEs no proporcionan un alivio adecuado del dolor a algunos pacientes, el uso juicioso de opioides, especialmente por la noche, puede ser beneficioso. Se recomienda el uso de opioides a corto plazo y selectivo en pacientes postoperatorios, siendo el uso principal por la noche para lograr el sue\u00f1o postoperatorio. <\/li>\n<\/ol>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Rehabilitaci\u00f3n del dedo mazo<\/h3>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Terapia:<\/strong><strong>Ejercicio terap\u00e9utico<\/strong>activo No se recomienda El ejercicio terap\u00e9utico No se recomienda La mayor\u00eda de los pacientes con dedo mazo no necesitan participar en un programa de ejercicio. Se recomienda el ejercicio terap\u00e9utico En un subconjunto de pacientes con d\u00e9ficits residuales, especialmente aquellos que han sido sometidos a cirug\u00eda, Frecuencia\/Dosis\/Duraci\u00f3n \u2013 Las visitas totales pueden ser tan bajas como dos a tres para pacientes con d\u00e9ficits funcionales leves o hasta 12 a 15 para pacientes con d\u00e9ficits m\u00e1s graves que han documentado una mejora funcional objetiva y continua. Se pueden indicar m\u00e1s de 12 a 15 visitas si existe documentaci\u00f3n de mejora funcional hacia objetivos funcionales objetivos espec\u00edficos (por ejemplo, aumento de la fuerza en el agarre, fuerza clave de pellizco, rango de movimiento, mejora de la capacidad para realizar actividades laborales) cuando existen d\u00e9ficits funcionales continuos. Debe desarrollarse un programa de ejercicio en casa que se realice junto con la terapia como parte del plan de rehabilitaci\u00f3n. <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Terapia:<\/strong><strong>F\u00e9rulas pasivas \u2013 f\u00e9rula extensible con la articulaci\u00f3n en posici\u00f3n neutra<\/strong>F\u00e9rulas \u2013 f\u00e9rula de extensi\u00f3n con la articulaci\u00f3n en posici\u00f3n neutra se recomienda para tratar el dedo mazo agudo o subagudo Indicaciones \u2013 Dedo mazo, agudo o subagudo. Frecuencia\/Duraci\u00f3n \u2013 F\u00e9rula durante seis a ocho semanas, con posibilidad de uso nocturno durante otras dos a cuatro semanas. Las f\u00e9rulas deben mantener el dedo en extensi\u00f3n continua y completa durante al menos seis semanas. Algunos protocolos duran ocho semanas, mientras que otros requieren dos o cuatro semanas adicionales de uso nocturno. Algunos requieren uso nocturno durante dos a cuatro semanas adicionales. <strong>Instrucciones para el uso de f\u00e9rulas<\/strong>Se recomienda que los pacientes reciban instrucciones detalladas sobre c\u00f3mo llevar sus f\u00e9rulas. Evidencia a favor de la cirug\u00eda de uso de f\u00e9rulas <\/li>\n<\/ol>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Cirug\u00eda del dedo mazo<\/h3>\n\n<p>Se recomienda la cirug\u00eda cuando la articulaci\u00f3n DIP est\u00e1 subluxada en un subconjunto de personas con fracturas desplazadas.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu\u00e9 puede hacer nuestra oficina si tienes un dedo de mazo de compensaci\u00f3n laboral<\/h2>\n\n<p>Contamos con la experiencia necesaria para ayudarte con sus lesiones de compensaci\u00f3n laboral. Entendemos por lo que est\u00e1s pasando, atenderemos tus necesidades m\u00e9dicas y seguiremos las directrices establecidas por la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral del Estado de Nueva York. <\/p>\n\n<p>Entendemos la importancia de tus casos de compensaci\u00f3n laboral. D\u00e9janos ayudarte a navegar por el laberinto de tratar con la compa\u00f1\u00eda de seguros de compensaci\u00f3n laboral y tu empleador. <\/p>\n\n<p>Entendemos que este es un momento estresante para ti y tu familia. Si desea concertar una cita, por favor cont\u00e1ctenos para que hagamos todo lo posible para que le resulte lo m\u00e1s f\u00e1cil posible. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para el dedo de mazo. Estas directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":67896,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"Principios directivos para el dedo mazo - Ortopedia completa","_seopress_titles_desc":"Una gu\u00eda general para el dedo de mazo para pacientes con compensaci\u00f3n laboral. \u00a1Visita Complete Orthopedics para aprender sobre la rehabilitaci\u00f3n y cirug\u00eda de un dedo mazo! ","_seopress_robots_index":"yes","footnotes":""},"workers-compensation-categories":[162],"class_list":["post-71134","workers-compensation","type-workers-compensation","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","workers-compensation-categories-lesiones-en-la-mano-la-muneca-y-el-antebrazo"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/workers-compensation\/71134","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/workers-compensation"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/workers-compensation"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/workers-compensation\/71134\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":71135,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/workers-compensation\/71134\/revisions\/71135"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/67896"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=71134"}],"wp:term":[{"taxonomy":"workers-compensation-categories","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/workers-compensation-categories?post=71134"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}