{"id":71039,"date":"2025-10-28T04:04:57","date_gmt":"2025-10-28T04:04:57","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/workers-compensation\/principios-generales-de-directrices-para-la-prevencion-de-la-enfermedad-tromboembolica-venosa-en-pacientes-con-compensacion-laboral\/"},"modified":"2026-01-08T07:37:35","modified_gmt":"2026-01-08T07:37:35","slug":"principios-generales-de-directrices-para-la-prevencion-de-la-enfermedad-tromboembolica-venosa-en-pacientes-con-compensacion-laboral","status":"publish","type":"workers-compensation","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/compensacion-laboral\/trastornos-de-la-cadera-y-la-ingle\/principios-generales-de-directrices-para-la-prevencion-de-la-enfermedad-tromboembolica-venosa-en-pacientes-con-compensacion-laboral\/","title":{"rendered":"Principios generales de directrices para la prevenci\u00f3n de la enfermedad tromboemb\u00f3lica venosa en pacientes con compensaci\u00f3n laboral"},"content":{"rendered":"\n

La Junta de Compensaci\u00f3n Laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para la Prevenci\u00f3n de la Enfermedad Tromboemb\u00f3lica Venosa.<\/p>\n\n

Estas directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de atenci\u00f3n para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.<\/p>\n\n

Las directrices no sustituyen el juicio cl\u00ednico ni la experiencia profesional. La decisi\u00f3n final sobre la atenci\u00f3n debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor sanitario. <\/p>\n\n

Prevenci\u00f3n de la enfermedad tromboemb\u00f3lica venosa<\/h2>\n\n

Introducci\u00f3n a la prevenci\u00f3n de la enfermedad tromboemb\u00f3lica venosa<\/h3>\n\n

La enfermedad tromboemb\u00f3lica venosa (TED) es una complicaci\u00f3n tras una artroplastia de cadera o rodilla que puede causar morbilidad y mortalidad.<\/p>\n\n

Medicamentos para la prevenci\u00f3n de la enfermedad tromboemb\u00f3lica venosa<\/h4>\n\n
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  1. Heparina de bajo peso molecular<\/strong>Se recomienda la heparina de bajo peso molecular, para la profilaxis de la enfermedad tromboemb\u00f3lica venosa. Indicaciones: Pacientes que se han sometido a una artroplastia postoperatoria, aquellos con fracturas de cadera y aquellos que han sido sometidos a otras cirug\u00edas significativas de cadera, especialmente aquellos que han estado inactivos prolongados o con niveles prolongados de actividad disminuidos o sedentarios. Los pacientes que han reaccionado previamente a la LMWH suelen comenzar con otras terapias. Frecuencia\/Dosis\/Duraci\u00f3n: Existe desacuerdo sobre la duraci\u00f3n del tratamiento, y parece que es necesaria la individualizaci\u00f3n basada en la cantidad de actividad. Indicaciones para la interrupci\u00f3n: la aparici\u00f3n de un problema grave, un sangrado significativo o alg\u00fan resultado negativo. Motivo: El sangrado abundante suele ser el efecto secundario m\u00e1s grave de la mayor\u00eda de los f\u00e1rmacos usados para detener la TEV. <\/li>\n\n\n\n
  2. Inhibidores de Xa<\/strong>Se recomienda el Factor Xa Inhibitors para la profilaxis de la enfermedad tromboemb\u00f3lica venosa. Indicaciones: pacientes postoperatorios, con fracturas de cadera o personas que se sometieron a una cirug\u00eda mayor de cadera, especialmente si hab\u00edan estado inactivos durante mucho tiempo o ten\u00edan niveles de actividad reducidos. En general, otros tratamientos deben ser los primeros en quienes ya tienen respuestas previas. Debido a la excreci\u00f3n renal de este compuesto, los pacientes con insuficiencia renal o insuficiencia renal suelen tomar otro f\u00e1rmaco. <\/li>\n\n\n\n
  3. Warfarina y Heparina<\/strong>Se recomienda la warfarina y la heparina Evidencia para el uso de inhibidores del factor Xa Indicaciones: pacientes que han sido sometidos a cirug\u00edas significativas de cadera, pacientes con fractura de cadera y pacientes con artroplastia postoperatoria. Da\u00f1os: mayor potencial de sangrado. Sin embargo, en comparaci\u00f3n con otras opciones de tratamiento, el riesgo de hemorragias cerebrales y gastrointestinales es especialmente preocupante. El tratamiento tambi\u00e9n es m\u00e1s f\u00e1cilmente reversible que con heparinas de bajo peso molecular o inhibidores del factor Xa. Frecuencia\/Dosis\/Duraci\u00f3n: Inyecciones de heparina administradas por v\u00eda subcut\u00e1nea que pueden ajustarse al tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT). Titulaci\u00f3n dosificada de warfarina a la relaci\u00f3n normalizada internacional (INR). <\/li>\n\n\n\n
  4. Aspirina<\/strong>Se recomienda la aspirina para prevenir la trombosis venosa profunda. Indicaciones: Pacientes que se han sometido a una artroplastia postoperatoria, pacientes con fractura de cadera y pacientes que han sido sometidos a otras cirug\u00edas significativas de cadera, normalmente tras suspender otras terapias como LMWH, heparina u otros anticoagulantes.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    Tratamientos para la prevenci\u00f3n de la enfermedad tromboemb\u00f3lica venosa<\/h3>\n\n
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    1. Medias de compresi\u00f3n<\/strong>Se recomienda las medias de compresi\u00f3n para detener la enfermedad conocida como tromboembolismo venoso. Indicaciones: Todos los pacientes que se sometieron a cirug\u00eda postoperatoria de cadera, incluidos aquellos con fracturas de cadera, artroplastias de cadera u otras condiciones conocidas por aumentar su riesgo de TEV. Indicaciones para la interrupci\u00f3n: despu\u00e9s de un mes desde la cirug\u00eda o si se han retomado todas las actividades y niveles regulares de ejercicio. Para quienes no han retomado su rutina normal tras cuatro semanas, se recomienda continuar su uso. <\/li>\n\n\n\n
    2. Bombas de extremidad inferior<\/strong>Se recomiendan bombas para extremidades inferiores para la profilaxis de la enfermedad tromboemb\u00f3lica venosa. Indicaciones: Pacientes que se sometieron a una cirug\u00eda mayor de cadera despu\u00e9s (como aquellos con fracturas de cadera, artroplastias de cadera u otros pacientes considerados con mayor riesgo de TEV en el periodo inmediato postoperatorio). Frecuencia\/Dosis\/Duraci\u00f3n: Los dispositivos pueden ser bombas de pie, bombas de pie con bombas de pantorrilla, dispositivos que comprimen intermitentemente toda la pierna inferior u otras combinaciones. Indicaciones para la interrupci\u00f3n: Normalmente se recomienda dejar de fumar tras 14 d\u00edas, salvo que existan problemas persistentes, como un retraso en la rehabilitaci\u00f3n o la marcha, que generen preocupaci\u00f3n por un mayor riesgo.<\/li>\n<\/ol>\n\n

      Qu\u00e9 puede hacer nuestra consulta si tienes Enfermedad Tromboemb\u00f3lica Venosa por una lesi\u00f3n de compensaci\u00f3n laboral<\/h2>\n\n

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