{"id":70893,"date":"2025-10-27T04:21:48","date_gmt":"2025-10-27T04:21:48","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/workers-compensation\/principios-generales-de-directrices-para-las-actividades-laborales-de-gestion-del-crps-para-pacientes-de-compensacion-laboral\/"},"modified":"2026-01-08T03:35:09","modified_gmt":"2026-01-08T03:35:09","slug":"principios-generales-de-directrices-para-las-actividades-laborales-de-gestion-del-crps-para-pacientes-de-compensacion-laboral","status":"publish","type":"workers-compensation","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/compensacion-laboral\/dolor-regional-complejo\/principios-generales-de-directrices-para-las-actividades-laborales-de-gestion-del-crps-para-pacientes-de-compensacion-laboral\/","title":{"rendered":"Principios generales de directrices para las actividades laborales de gesti\u00f3n del CRPS para pacientes de compensaci\u00f3n laboral"},"content":{"rendered":"\n<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para las Actividades Laborales de Gesti\u00f3n de CRPS.<\/p>\n\n<p>Estas directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de atenci\u00f3n para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.<\/p>\n\n<p>Las directrices no sustituyen el juicio cl\u00ednico ni la experiencia profesional. La decisi\u00f3n final sobre la atenci\u00f3n debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor sanitario. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Actividades de trabajo en la gesti\u00f3n del CRPS<\/h2>\n\n<p>Modificar las actividades laborales es un componente crucial de muchos planes de tratamiento. Revisar las responsabilidades del puesto para ver si se pueden hacer modificaciones sin notificar al empleador y si las funciones modificadas son apropiadas y disponibles son algunas de las sugerencias para evitar actividades significativamente agravantes que, al menos durante un tiempo, aumentan el dolor. <\/p>\n\n<p>Se recomienda encarecidamente hacer todo lo posible para mantener a los pacientes comprometidos en sus niveles m\u00e1s altos de actividad, incluidas las actividades laborales, ya que esto les conviene tanto en el inter\u00e9s cl\u00ednico como psicol\u00f3gico.<\/p>\n\n<p>La evaluaci\u00f3n de \u00abriesgo\u00bb, \u00abcapacidad\u00bb y \u00abtolerancia\u00bb es necesaria para examinar la viabilidad. El t\u00e9rmino \u00abriesgo\u00bb describe lo que un paciente puede lograr pero no debe hacer debido a la alta probabilidad de sufrir consecuencias graves. Dependiendo de sus evaluaciones de riesgo, los proveedores establecen l\u00edmites laborales.  <\/p>\n\n<p>Lo que un paciente es f\u00edsicamente capaz de lograr se denomina su capacidad. Esto est\u00e1 determinado por nociones como el rango de movimiento, la capacidad de ejercicio en equivalentes metab\u00f3licos (METs), etc. Un paciente (no un cl\u00ednico) determina si los beneficios del parto superan el coste de los s\u00edntomas en funci\u00f3n de su tolerancia a los s\u00edntomas persistentes.  <\/p>\n\n<p>Una conversaci\u00f3n con ambos pacientes sobre si tienen o no control sobre sus funciones suele ser el primer paso para decidir si son necesarios cambios en la actividad laboral.<\/p>\n\n<p>Aunque la molestia pueda ser incapacitante en ciertas situaciones, puede que no sea necesario imponer algunas restricciones si el trabajador puede, por ejemplo, recibir ayuda de otra persona.<\/p>\n\n<p>Una inspecci\u00f3n y an\u00e1lisis en el lugar de trabajo realizado por un profesional sanitario con la experiencia necesaria tambi\u00e9n puede facilitar la evaluaci\u00f3n de las tareas laborales y la posibilidad de ajustes, seg\u00fan el NYS WCB MTG-Complex Regional Pain Syndrome 34.<\/p>\n\n<p>Las exigencias f\u00edsicas del puesto y la seguridad del puesto, en el \u00e1mbito de las circunstancias espec\u00edficas de cada caso, deben tenerse en cuenta al dise\u00f1ar los ajustes laborales. Cuando el paciente sabe que se recomienda reposo total u otras formas de inactividad. <\/p>\n\n<p>Puede ser necesario imponer restricciones o niveles de actividad prescritos que sean superiores a los que el paciente considera que puede soportar. En tales circunstancias, debe proporcionarse informaci\u00f3n sobre el CRPS y la necesidad de seguir activo. <\/p>\n\n<p>Las restricciones comunes incluyen ajustar el peso de los objetos que se levantan, la cantidad de actividad f\u00edsica permitida (baja, media o alta), el n\u00famero de levantamientos y la postura, mientras que se considera las habilidades de los dem\u00e1s. A medida que se mencionaron habilidades, las prescripciones para actividades f\u00edsicas deben adaptarse a cada individuo porque hay muchos aspectos que deben considerarse.<\/p>\n\n<p>Estas son conclusiones m\u00e9dicas. En las primeras fases de los casos graves de SDRC que afectan a la extremidad superior, las restricciones iniciales comunes tanto para actividades ocupacionales como extracurriculares pueden incluir: <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dos horas de trabajo al d\u00eda.  <\/li>\n\n\n\n<li>Limitar el levantamiento a cinco libras o menos.  <\/li>\n\n\n\n<li>Evita usar la mano afectada en actividades que requieran mucha repetici\u00f3n o fuerza, como empujar o tirar.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Cuando las extremidades inferiores o la columna est\u00e1n implicadas en un CRPS severo, las restricciones iniciales comunes para el trabajo y actividades extracurriculares podr\u00edan incluir:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dos horas de trabajo al d\u00eda.  <\/li>\n\n\n\n<li>No levantes m\u00e1s de 10 libras.  <\/li>\n\n\n\n<li>Cambia entre estar de pie y sentado seg\u00fan sea necesario.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>En las primeras etapas de la terapia, es habitual reevaluar estas necesidades de actividades en casa y trabajo cada semana. Se recomienda aumentar gradualmente la actividad para que los pacientes con SDRC puedan mantener o recuperar su nivel \u00f3ptimo de funci\u00f3n. <\/p>\n\n<p>Es preferible explicar al principio del tratamiento que las restricciones se ir\u00e1n relajando gradualmente a medida que el paciente mejore. Para reducir el factor sorpresa y apoyar activamente los aspectos m\u00e1s cruciales del paciente en un programa activo y funcional de restauraci\u00f3n, los profesionales sanitarios experimentados comunican los cambios previstos en las restricciones para la semana siguiente en la visita actual (como prever aumentos en los componentes del programa de ejercicio). <\/p>\n\n<p>Debido a que los s\u00edntomas y funcionalidad se han extendido, pr\u00e1cticamente todos los pacientes con CRPS requieren personalizaci\u00f3n de las limitaciones. Tambi\u00e9n se debe consultar al empleador al formular planes para acelerar y facilitar la integraci\u00f3n del paciente en el lugar de trabajo. <\/p>\n\n<p>El profesional sanitario puede ayudar a clientes y empleadores destacando que:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Incluso cuando realizan tareas \u00abligeras\u00bb durante las primeras etapas de la rehabilitaci\u00f3n, los pacientes suelen experimentar un dolor mayor. Los aumentos de las sensaciones deben escucharse con una mano amiga, y deben abordarse las causas de los grandes aumentos del dolor. Para las personas con CRPS, el aumento del dolor no siempre indica lesi\u00f3n. <\/li>\n\n\n\n<li>Cualquier limitaci\u00f3n est\u00e1 destinada a dar tiempo al ejercicio para aumentar la tolerancia a la actividad; y NYS WCB MTG \u2013 S\u00edndrome Cr\u00f3nico Regional Complejo 35 Podr\u00eda ser beneficioso recordar al paciente, si es necesario, que este programa de rehabilitaci\u00f3n tambi\u00e9n le ayudar\u00e1 a recuperar sus funciones normales no ocupacionales.<\/li>\n\n\n\n<li>En el mejor inter\u00e9s a corto y largo plazo del paciente, se debe hacer todo lo posible para mantenerlo comprometido en sus niveles m\u00e1s altos de actividad, incluidas las actividades laborales. Independientemente de si se considera que el operador tiene tareas restringidas disponibles, las restricciones de actividad laboral deben igualmente documentarse. <\/li>\n<\/ul>\n\n<p>La gu\u00eda escrita sobre la limitaci\u00f3n de actividades transmite la condici\u00f3n del paciente e instruye sobre qu\u00e9 hacer y qu\u00e9 no hacer en casa. Las recomendaciones para el ajuste de actividades y el tiempo fuera del lugar de trabajo debido al CRPS se muestran en la Tabla 3. <\/p>\n\n<p>Estas recomendaciones se hacen para pacientes que carecen de condiciones com\u00f3rbidas u otros problemas complicantes, como lesiones graves previas. Desde el punto de vista de la recuperaci\u00f3n fisiol\u00f3gica, son objetivos que sirven como referencia. Cada caso ser\u00e1 \u00fanico.  <\/p>\n\n<p><strong>Tabla 3. Directrices para la modificaci\u00f3n de las actividades laborales y duraci\u00f3n de las restricciones <\/strong><\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><img decoding=\"async\" alt=\"\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Work-Activites.png\" width=\"1104\" height=\"417\" data-srcset=\"\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Work-Activites.png 1104w, \/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Work-Activites.png 980w, \/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Work-Activites.png 480w\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" class=\"lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 1104px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1104\/417;\" \/><\/h2>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu\u00e9 puede hacer nuestra oficina si sufres lesiones por accidentes laborales<\/h2>\n\n<p>Contamos con la experiencia necesaria para ayudarte con sus lesiones de compensaci\u00f3n laboral. Entendemos por lo que est\u00e1s pasando, atenderemos tus necesidades m\u00e9dicas y seguiremos las directrices establecidas por la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral del Estado de Nueva York. <\/p>\n\n<p>Entendemos la importancia de tus casos de compensaci\u00f3n laboral. D\u00e9janos ayudarte a navegar por el laberinto de tratar con la compa\u00f1\u00eda de seguros de compensaci\u00f3n laboral y tu empleador. <\/p>\n\n<p>Entendemos que este es un momento estresante para ti y tu familia. Si desea concertar una cita, por favor cont\u00e1ctenos para que hagamos todo lo posible para que le resulte lo m\u00e1s f\u00e1cil posible. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para las Actividades Laborales de Gesti\u00f3n de CRPS. 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