{"id":70775,"date":"2025-10-27T04:24:06","date_gmt":"2025-10-27T04:24:06","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/workers-compensation\/directrices-de-tratamiento-medico-del-estado-de-nueva-york-para-la-paroniaquia-en-pacientes-de-compensacion-laboral\/"},"modified":"2026-01-07T17:05:14","modified_gmt":"2026-01-07T17:05:14","slug":"directrices-de-tratamiento-medico-del-estado-de-nueva-york-para-la-paroniaquia-en-pacientes-de-compensacion-laboral","status":"publish","type":"workers-compensation","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/compensacion-laboral\/directrices-de-tratamiento-medico-del-estado-de-nueva-york-para-la-paroniaquia-en-pacientes-de-compensacion-laboral\/","title":{"rendered":"Directrices de Tratamiento M\u00e9dico del Estado de Nueva York para la paroniaquia en pacientes de compensaci\u00f3n laboral"},"content":{"rendered":"\n

La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar un tratamiento adecuado para la paroniquia.<\/p>\n\n

Estas directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de atenci\u00f3n para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.<\/p>\n\n

Las directrices no sustituyen el juicio cl\u00ednico ni la experiencia profesional. La decisi\u00f3n final sobre la atenci\u00f3n debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor sanitario. <\/p>\n\n

Paronychia<\/h2>\n\n

Una condici\u00f3n inflamatoria de los pliegues ungueales se llama paroniquia. Las enfermedades agudas y cr\u00f3nicas son las dos categor\u00edas principales. La lesi\u00f3n en la cut\u00edcula o los pliegues ungueales provoca casos agudos. <\/p>\n\n

Medicamentos para la paroniquia<\/h3>\n\n

Se recomienda el ibuprofeno, naproxeno u otros AINEs de una generaci\u00f3n anterior como tratamientos de primera l\u00ednea para la mayor\u00eda de los pacientes. Para pacientes que no son candidatos a AINEs, el paracetamol (o el an\u00e1logo paracetamol) puede ser una alternativa viable, aunque la mayor\u00eda de la investigaci\u00f3n indique que es solo marginalmente menos eficaz que los AINEs. <\/p>\n\n

Hay pruebas de que los AINEs son igual de efectivos para reducir el dolor que los opioides, como el tramadol, y menos peligrosos.<\/p>\n\n

    \n
  1. AINEs para el tratamiento del dolor paroniquio<\/strong>Se recomienda tomar AINEs para el tratamiento del dolor paroniquio para reducir el dolor paroniquio. Indicaciones: Se recomienda el tratamiento con AINEs para el dolor paroniquio. Primero, prueba medicamentos de venta libre (OTC) para ver si funcionan. Si es necesario, el uso puede ser apropiado para muchos pacientes. Indicaciones para la interrupci\u00f3n: Resoluci\u00f3n de molestias en tobillos\/pies, ineficacia o aparici\u00f3n de efectos secundarios que requieren interrupci\u00f3n. <\/li>\n\n\n\n
  2. AINEs para pacientes con alto riesgo de sangrado gastrointestinal<\/strong>Se recomienda tomar AINEs para pacientes con alto riesgo de sangrado gastrointestinal. Los pacientes con alto riesgo de sangrado gastrointestinal deben tomar misoprostol, sucralfato, bloqueadores de los receptores de histamina tipo 2 e inhibidores de la bomba de protones simult\u00e1neamente. Indicaciones: Los f\u00e1rmacos citoprotectores deben considerarse en pacientes con un perfil de factores de alto riesgo que tambi\u00e9n presentan indicaciones para AINEs, especialmente si se planifica un tratamiento prolongado. Los pacientes que han tenido antecedentes de hemorragias gastrointestinales en el pasado, as\u00ed como personas mayores, diab\u00e9ticas y fumadores, est\u00e1n en riesgo. Frecuencia\/Dosis\/Duraci\u00f3n: Se recomiendan bloqueadores H2, misoprostol, sucralfato e inhibidores de la bomba de protones. Recomendaciones de dosificaci\u00f3n del fabricante. Generalmente se acepta que no existen diferencias significativas en la eficacia para prevenir el sangrado gastrointestinal. Indicaciones para la interrupci\u00f3n: Intolerancia, aparici\u00f3n de efectos negativos o la suspensi\u00f3n de AINEs. <\/li>\n\n\n\n
  3. AINEs para pacientes con riesgo de efectos adversos cardiovasculares<\/strong>Se recomienda tomar AINEs para pacientes con riesgo de efectos adversos cardiovasculares. Las opciones de tratamiento de primera l\u00ednea, como el paracetamol o la aspirina, parecen ser las m\u00e1s seguras en cuanto a efectos secundarios cardiovasculares. Si es necesario, se recomiendan AINEs no selectivos en lugar de medicamentos espec\u00edficos para COX-2. Los AINEs deben utilizarse con precauci\u00f3n en pacientes que toman aspirina en dosis bajas para la prevenci\u00f3n principal o secundaria de enfermedades cardiovasculares, con el fin de reducir el riesgo de que tengan un efecto adverso. Los pacientes con antecedentes de enfermedades cardiovasculares o que presenten muchos factores de riesgo cardiovascular deben debatir los beneficios y desventajas de la medicaci\u00f3n AINEs para el dolor. <\/li>\n\n\n\n
  4. Paracetamol para el tratamiento del dolor paroniquia<\/strong>Se recomienda el paracetamol para el tratamiento del dolor paroniquio, especialmente en pacientes con contraindicaciones de AINEs. Indicaciones: Pacientes agudos, subagudos, cr\u00f3nicos y postoperatorios con dolor en el pie\/tobillo. Dosis\/Frecuencia: Seg\u00fan las recomendaciones del fabricante; puede usarse seg\u00fan se requiera. En m\u00e1s de cuatro gramos al d\u00eda, hay evidencia de toxicidad hep\u00e1tica. Indicaciones para la interrupci\u00f3n: Resoluci\u00f3n del dolor, efectos desagradables o intolerancia. <\/li>\n\n\n\n
  5. Anitbi\u00f3ticos t\u00f3picos para el tratamiento de la paroniquia aguda<\/strong>Se recomienda el uso de anitbi\u00f3ticos t\u00f3picos para el tratamiento de la paroniquia aguda para tratar la paroniquia grave. <\/li>\n\n\n\n
  6. Antibi\u00f3ticos sist\u00e9micos para el tratamiento de complicaciones de la paroniaquia<\/strong>Se recomienda Antibi\u00f3ticos Sist\u00e9micos para el Tratamiento de Complicaciones de la Paroniquia, para el tratamiento de problemas relacionados con la paroniquia, como la celulitis o los s\u00edntomas de una infecci\u00f3n sist\u00e9mica. <\/li>\n\n\n\n
  7. Antif\u00fangicos t\u00f3picos y sist\u00e9micos para el tratamiento de pacientes seleccionados con paroniquia cr\u00f3nica debido a infecciones f\u00fangicas<\/strong>Se recomienda el uso de antif\u00fangicos t\u00f3picos y sist\u00e9micos para el tratamiento de pacientes seleccionados con paroniquia cr\u00f3nica debida a infecciones f\u00fangicas para tratar la paroniquia persistente <\/li>\n\n\n\n
  8. Crema t\u00f3pica de glucocorticosteroides para el tratamiento de pacientes selectos con paroniquia cr\u00f3nica que no se debe a infecciones bacterianas o f\u00fangicas<\/strong>Se recomienda una crema t\u00f3pica de glucocorticosteroides para el tratamiento de pacientes seleccionados con paroniquia cr\u00f3nica no debida a infecciones bacterianas o f\u00fangicas para el tratamiento de pacientes con paroniquia cr\u00f3nica con paroniquia cr\u00f3nica no debida a infecciones bacterianas o f\u00fangicas. <\/li>\n\n\n\n
  9. Antibi\u00f3ticos t\u00f3picos y sist\u00e9micos para el tratamiento de la paroniquia cr\u00f3nica secundaria debida a infecciones bacterianas<\/strong>Se recomienda el tratamiento de paroniquias cr\u00f3nicas secundarias para antibi\u00f3ticos t\u00f3picos y sist\u00e9micos para el tratamiento de infecciones cr\u00f3nicas por paroniquia secundaria.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    Tratamiento para la paronychia<\/h3>\n\n

    Compresas tibias para tratar la fase aguda de la paroniquia<\/strong><\/p>\n\n

    Se recomienda usar compresas tibias para tratar la fase aguda de paroniquias para tratar paroniquias graves.<\/p>\n\n

    Cirug\u00eda para paroniquias<\/h3>\n\n
      \n
    1. Excisi\u00f3n en bloque del pliegue ungueal proximal y marsupializaci\u00f3n eponiquial, con o sin retirada de la placa ungueal<\/strong>Se recomienda la excisi\u00f3n en bloque del pliegue ungueal proximal y la marsupializaci\u00f3n ep\u00f3niquial, con o sin la extracci\u00f3n de la placa ungueal, para curar paroniquias que vuelven a aparecer de forma repetida. <\/li>\n\n\n\n
    2. Manejo quir\u00fargico para el tratamiento de la paroniquia cr\u00f3nica en quienes no superan las medidas no quir\u00fargicas<\/strong>Manejo quir\u00fargico para el tratamiento de la paroniquia cr\u00f3nica en quienes no superan las medidas no quir\u00fargicas Se recomienda para el tratamiento de la paroniquia cr\u00f3nica, se utiliza cirug\u00eda, incluyendo la excisi\u00f3n en bloque del pliegue ungueal proximal y la marsupializaci\u00f3n ep\u00f3niquial, con o sin la extracci\u00f3n de la placa ungueal. <\/li>\n\n\n\n
    3. Incisi\u00f3n y drenaje del absceso formados en respuesta a paroniquias agudas<\/strong>Se recomienda la incisi\u00f3n y drenaje del absceso formado en respuesta a paroniquias agudas como resultado de paroniquias graves.<\/li>\n<\/ol>\n\n

      Lo que nuestra oficina puede hacer si tienes Paronychia<\/h2>\n\n

      Contamos con la experiencia necesaria para ayudarte con sus lesiones de compensaci\u00f3n laboral. Entendemos por lo que est\u00e1s pasando, atenderemos tus necesidades m\u00e9dicas y seguiremos las directrices establecidas por la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral del Estado de Nueva York. <\/p>\n\n

      Entendemos la importancia de tus casos de compensaci\u00f3n laboral. D\u00e9janos ayudarte a navegar por el laberinto de tratar con la compa\u00f1\u00eda de seguros de compensaci\u00f3n laboral y tu empleador. <\/p>\n\n

      Entendemos que este es un momento estresante para ti y tu familia. Si desea concertar una cita, por favor cont\u00e1ctenos para que hagamos todo lo posible para que le resulte lo m\u00e1s f\u00e1cil posible. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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