{"id":70762,"date":"2025-10-27T04:35:47","date_gmt":"2025-10-27T04:35:47","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/workers-compensation\/directrices-de-tratamiento-medico-del-estado-de-nueva-york-para-el-dolor-de-talon-plantar-en-pacientes-de-compensacion-laboral\/"},"modified":"2026-01-07T17:05:05","modified_gmt":"2026-01-07T17:05:05","slug":"directrices-de-tratamiento-medico-del-estado-de-nueva-york-para-el-dolor-de-talon-plantar-en-pacientes-de-compensacion-laboral","status":"publish","type":"workers-compensation","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/compensacion-laboral\/trastornos-del-tobillo-y-el-pie\/directrices-de-tratamiento-medico-del-estado-de-nueva-york-para-el-dolor-de-talon-plantar-en-pacientes-de-compensacion-laboral\/","title":{"rendered":"Directrices de tratamiento m\u00e9dico del Estado de Nueva York para el dolor de tal\u00f3n plantar en pacientes de compensaci\u00f3n laboral"},"content":{"rendered":"\n

La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar tratamientos adecuados para el dolor de tal\u00f3n plantar.<\/p>\n\n

Estas directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de atenci\u00f3n para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.<\/p>\n\n

Las directrices no sustituyen el juicio cl\u00ednico ni la experiencia profesional. La decisi\u00f3n final sobre la atenci\u00f3n debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor sanitario. <\/p>\n\n

Dolor en el tal\u00f3n plantar (\u00abfascitis plantar\u00bb)<\/h2>\n\n

La zona m\u00e1s com\u00fan del dolor en el pie es el tal\u00f3n. La \u00abfascitis plantar\u00bb, tambi\u00e9n conocida como dolor plantar en el tal\u00f3n, es muy extendida. Tal\u00f3n del corredor, s\u00edndrome doloroso del tal\u00f3n, s\u00edndrome de espol\u00f3n calc\u00e1neo, dolor subcalc\u00e1neo, calcaneodinia, fasciopat\u00eda plantar y periotitis calc\u00e2nea son otros nombres para el dolor plantar del tal\u00f3n. <\/p>\n\n

Normalmente, la fascitis plantar causa molestias severas en la parte inferior o plantar del tal\u00f3n medial o medio. Puede experimentar dolor distal hacia el arco del pie. Como se mencion\u00f3 antes, es m\u00e1s evidente al realizar actividades con carga de peso, especialmente el primer paso del d\u00eda o justo despu\u00e9s de los periodos sentados o reclinados. <\/p>\n\n

M\u00e1s del 90% de las personas con fascitis plantar experimentan una resoluci\u00f3n con tratamiento no quir\u00fargico en un plazo de seis a doce meses. La fascitis plantar suele responder bien a la atenci\u00f3n conservadora. <\/p>\n\n

El dolor plantar del tal\u00f3n se trata inicialmente de forma no invasiva. Durante un periodo de seis a doce meses, los tratamientos no invasivos tratar\u00e1n con \u00e9xito m\u00e1s del 90% de los casos de dolor plantar en el tal\u00f3n. Tranquilizar al paciente asegurando que el 95% de las personas con fascitis plantar experimentar\u00e1n alivio de los s\u00edntomas en 12 a 18 meses puede ser el tratamiento no quir\u00fargico m\u00e1s crucial. <\/p>\n\n

Estudios diagn\u00f3sticos para el dolor de tal\u00f3n plantar en pacientes de compensaci\u00f3n laboral<\/h3>\n\n
    \n
  1. Uso de radiograf\u00edas para el diagn\u00f3stico del dolor plantar en el tal\u00f3n<\/strong>Se recomienda el uso de radiograf\u00edas para el diagn\u00f3stico del dolor plantar en el tal\u00f3n para determinar la causa de las posibles fracturas en pacientes que sufren dolor plantar en el tal\u00f3n. Indicaci\u00f3n: Evaluaci\u00f3n del dolor plantar del tal\u00f3n para descartar otras causas de dolor o fracturas calc\u00e2neas o tumores \u00f3seos. No se recomienda buscar v\u00eddeos simples solo para buscar espolones en el tal\u00f3n. <\/li>\n\n\n\n
  2. Resonancia magn\u00e9tica para el diagn\u00f3stico de pacientes seleccionados con fascitis plantar<\/strong>Se recomienda la resonancia magn\u00e9tica para el diagn\u00f3stico de pacientes seleccionados con fascitis plantar para la evaluaci\u00f3n de pacientes espec\u00edficos con fascitis plantar. Indicaciones: Si la molestia en el tal\u00f3n no desaparece, es posible que la fascia plantar se haya roto, que la c\u00fapula t\u00e1lar se haya vuelto avascular o que el cuello talar haya sufrido fractura por estr\u00e9s. Justificaci\u00f3n de la recomendaci\u00f3n: Adem\u00e1s de la fascitis plantar, las fracturas por estr\u00e9s calc\u00e1neo, las roturas de la fascia plantar, el l\u00edquido perifascial y los espolones calc\u00e1neos son otras causas de molestias en el tal\u00f3n que pueden diagnosticarse mediante una resonancia magn\u00e9tica. Quiste ganglionar, l\u00edquido articular, necrosis avascular de la c\u00fapula t\u00e1lar y tumores osteoides de estr\u00e9s y fractura del cuello talar. <\/li>\n\n\n\n
  3. SPECT-CT para el diagn\u00f3stico de fascitis plantar<\/strong>La SPECT-CT para el diagn\u00f3stico de fascitis plantar no se recomienda para el diagn\u00f3stico del dolor en el tal\u00f3n plantar. <\/li>\n\n\n\n
  4. Ecograf\u00eda para el diagn\u00f3stico de fascitis plantar<\/strong>Se recomienda la ecograf\u00eda para el diagn\u00f3stico de fascitis plantar para la evaluaci\u00f3n de pacientes espec\u00edficos con fascitis plantar. Indicaciones: Cuando un diagn\u00f3stico cl\u00ednico es ambiguo o no ha habido mejor\u00eda tras un tratamiento conservador de cuatro a seis semanas, se debe evaluar el dolor en el tal\u00f3n plantar. Justificaci\u00f3n de la recomendaci\u00f3n: se recomienda para casos de sospecha de rotura de la fascia plantar o bursitis calc\u00e2nea plantar si los s\u00edntomas no se resuelven tras un ensayo de terapia no invasiva.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    Medicamentos para el dolor del tal\u00f3n plantar<\/h3>\n\n

    Se recomienda el ibuprofeno, naproxeno u otros AINEs de una generaci\u00f3n anterior como tratamientos de primera l\u00ednea para la mayor\u00eda de los pacientes. Para pacientes que no son candidatos a AINEs, el paracetamol (o el an\u00e1logo paracetamol) puede ser una alternativa viable, aunque la mayor\u00eda de la investigaci\u00f3n indique que es solo marginalmente menos eficaz que los AINEs. <\/p>\n\n

    Hay pruebas de que los AINEs son menos peligrosos y tan efectivos para tratar el dolor como los opioides, como el tramadol.<\/p>\n\n

      \n
    1. Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) AINEs para el tratamiento de casos agudos, subagudos, cr\u00f3nicos o postoperatorios<\/strong>Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) Se recomienda un AINE para el tratamiento agudo, subagudo, cr\u00f3nico o postoperatorio para el tratamiento de la fascitis plantar severa, leve, cr\u00f3nica o de dolor por fascitis plantar tras la cirug\u00eda. Indicaciones: Se aconsejan los AINEs como tratamiento para el dolor de fascitis plantar que sea agudo, subagudo, cr\u00f3nico o postoperatorio. Primero, prueba medicamentos de venta libre (OTC) para ver si funcionan. Frecuencia\/Duraci\u00f3n: Muchos pacientes pueden considerar razonable usarla seg\u00fan sea necesario. Indicaciones para la interrupci\u00f3n: molestias en el pie o tobillo que han desaparecido, ineficacia o aparici\u00f3n de s\u00edntomas secundarios que necesitan descontinuar. <\/li>\n\n\n\n
    2. AINEs para pacientes con alto riesgo de sangrado gastrointestinal<\/strong>Se recomiendan los AINEs para pacientes con alto riesgo de sangrado gastrointestinal. Se utilizan simult\u00e1neamente misoprostol, sucralfato, bloqueadores de los receptores de histamina tipo 2 e inhibidores de la bomba de protones. Indicaciones: Los f\u00e1rmacos citoprotectores deben considerarse en pacientes con un perfil de factores de alto riesgo que tambi\u00e9n presentan indicaciones para AINEs, especialmente si se planifica un tratamiento prolongado. Los pacientes que han tenido antecedentes de hemorragias gastrointestinales en el pasado, as\u00ed como personas mayores, diab\u00e9ticas y fumadores, est\u00e1n en riesgo. Frecuencia\/Dosis\/Duraci\u00f3n: Se recomiendan bloqueadores H2, misoprostol, sucralfato e inhibidores de la bomba de protones. Recomendaciones de dosificaci\u00f3n del fabricante. Generalmente se acepta que no existen diferencias significativas en la eficacia para prevenir el sangrado gastrointestinal. Indicaciones para la interrupci\u00f3n: intolerancia, aparici\u00f3n de efectos desfavorables o retirada de AINEs. <\/li>\n\n\n\n
    3. AINEs para pacientes con riesgo de efectos adversos cardiovasculares<\/strong>Se recomienda tomar AINEs para pacientes con riesgo de efectos adversos cardiovasculares. Paracetamol o aspirina, ya que la terapia de primera l\u00ednea parece ser la m\u00e1s segura en cuanto a los efectos cardiovasculares. Si es necesario, se recomiendan AINEs no selectivos en lugar de medicamentos espec\u00edficos para COX-2. Para reducir la posibilidad de que un AINE anule los efectos protectores de la aspirina en dosis bajas en personas que la reciben para la prevenci\u00f3n de enfermedades cardiovasculares primarias o secundarias, el AINE debe tomarse al menos 30 minutos despu\u00e9s u ocho horas antes de la aspirina diaria. <\/li>\n\n\n\n
    4. Paracetamol para el tratamiento<\/strong>Se recomienda el paracetamol para el tratamiento del dolor agudo, subagudo o cr\u00f3nico de fascitis plantar, especialmente en personas con condiciones m\u00e9dicas que hacen que los AINEs sean contraindicados. Indicaciones: Pacientes agudos, subagudos, cr\u00f3nicos y postoperatorios con dolor en el pie\/tobillo. Dosis\/Frecuencia: Dependiendo de las directrices del fabricante; aplicable en funci\u00f3n de lo necesario saber. La toxicidad hep\u00e1tica se demuestra cuando supera los 4 g\/d\u00eda. Indicaciones para la interrupci\u00f3n: Resoluci\u00f3n del dolor, efectos adversos o intolerancia. <\/li>\n\n\n\n
    5. Infliximab para fascitis plantar aguda, subaguda o cr\u00f3nica<\/strong>El infliximab para fascitis aguda, subaguda o cr\u00f3nica plantar no se recomienda para el tratamiento de fascitis plantar aguda, subaguda o cr\u00f3nica. <\/li>\n\n\n\n
    6. Opioides para el dolor agudo, subagudo o cr\u00f3nico de fascitis plantar<\/strong>No se recomienda opioides para el dolor agudo, subagudo o cr\u00f3nico de fascitis plantar para tratar fascitis aguda, subaguda o cr\u00f3nica del pie. <\/li>\n\n\n\n
    7. Opioides para la fascitis plantar postoperatoria<\/strong>Se recomienda usar opioides para fascitis plantar postoperatoria en los d\u00edas posteriores a la cirug\u00eda (no para un subgrupo de pacientes con fascitis plantar (no m\u00e1s de siete). Indicaciones: control del dolor postoperatorio. Frecuencia\/Dosis\/Duraci\u00f3nSigue las recomendaciones del fabricante sobre frecuencia y dosis; puede tomarse a tiempo o seg\u00fan sea necesario. Normalmente se recomienda tomar cursos breves (unos d\u00edas), seguidos de reducir a uso nocturno si es necesario, y despu\u00e9s suspender. Indicaciones para la descontinuaci\u00f3n: frecuencia y dosis seg\u00fan las indicaciones del fabricante; se puede actuar cuando sea necesario o seg\u00fan lo previsto. Generalmente se recomienda tomar cursos cortos (unos d\u00edas), y si es necesario, reducir a un uso nocturno y luego la continuaci\u00f3n. Justificaci\u00f3n de las recomendaciones: No existe evidencia fiable que respalde el uso de opioides para tratar el dolor agudo, subagudo o persistente del plantarheel. La mayor\u00eda de los pacientes con fascitis plantar normalmente no presentan suficiente dolor como para justificar la prueba por los peligros de los opioides. No se recomiendan para uso rutinario. Dado que algunos pacientes pueden no obtener suficiente alivio del dolor con AINEs, puede ser beneficioso utilizar opioides con moderaci\u00f3n en el periodo inmediato postoperatorio, especialmente por la noche. Se recomienda el uso breve y selectivo de opioides en pacientes postoperatorios, siendo el uso nocturno el m\u00e9todo preferido para lograr un sue\u00f1o postoperatorio que no interfiera con la rehabilitaci\u00f3n temprana. <\/li>\n\n\n\n
    8. Glucocorticosteroides orales o intramusculares para dolor agudo, subagudo o cr\u00f3nico del tal\u00f3n plantar<\/strong>No se recomienda el uso de glucocorticosteroides orales o intramusculares para el dolor agudo, subagudo o cr\u00f3nico del tal\u00f3n plantar para tratar molestias agudas, subagudas o cr\u00f3nicas en el tal\u00f3n. Justificaci\u00f3n de la recomendaci\u00f3nEl uso de glucocorticosteroides por v\u00eda oral o intramuscular no se recomienda porque no hay evidencia suficiente que respalde su uso, pero s\u00ed hay evidencia de su eficacia para varios otros tratamientos. <\/li>\n\n\n\n
    9. Parches de lidoca\u00edna para fascitis plantar aguda, subaguda, cr\u00f3nica o postoperatoria<\/strong>No se recomienda que los parches de lidoca\u00edna para fascitis plantar aguda, subaguda, cr\u00f3nica o postoperatoria traten la fascitis plantar postoperatoria, cr\u00f3nica, subaguda o aguda. Uso de parches de lidoca\u00edna para fascitis plantar: Evidencia <\/li>\n\n\n\n
    10. AINEs t\u00f3picos para el dolor agudo, subagudo o cr\u00f3nico de fascitis plantar<\/strong>Se recomiendan AINEs t\u00f3picos para el dolor agudo, subagudo o cr\u00f3nico de fascitis plantar para el tratamiento de s\u00edndromes de dolor fascial plantar agudo, subagudo o cr\u00f3nico. Indicaciones: fascitis plantar leve, moderada o grave, as\u00ed como en pacientes que no pueden recibir medicaci\u00f3n oral. No hay pruebas de que un AINE t\u00f3pico sea preferible a otro en comparaci\u00f3n Frecuencia\/Duraci\u00f3n: frecuencia seg\u00fan el consejo del fabricante. Los AINEs utilizados de forma t\u00f3pica se han aplicado durante una a tres semanas. Indicios para la descontinuaci\u00f3n: Resoluci\u00f3n, intolerancia, resultados desfavorables o falta de beneficios. Justificaci\u00f3n de la recomendaci\u00f3nSe recomienda para el tratamiento de fascitis plantar aguda, subaguda y cr\u00f3nica o dolor plantar en el tal\u00f3n, especialmente en quienes no son adecuados o no toleran la medicaci\u00f3n oral. <\/li>\n\n\n\n
    11. AINEs t\u00f3picos para fascitis plantar postoperatoria<\/strong>No se recomienda el tratamiento de la fascitis plantar postoperatoria con AINEs para la fascitis plantar tras la cirug\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n\n

      Tratamientos para el dolor plantar en el tal\u00f3n<\/h3>\n\n
        \n
      1. Crioterapia para dolor agudo, subagudo, cr\u00f3nico o postoperatorio del tal\u00f3n<\/strong> plantarSe recomienda la crioterapia para el dolor agudo, subagudo, cr\u00f3nico o postoperatorio del tal\u00f3n plantar para el manejo del dolor quir\u00fargico, cr\u00f3nico o subagudo del tal\u00f3n plantar. Frecuencia\/Duraci\u00f3n: Aproximadamente tres a cinco autoaplicaciones al d\u00eda seg\u00fan sea necesario. Indicaciones para la continuaci\u00f3n: Resoluci\u00f3n, efectos adversos, incumplimiento. <\/li>\n\n\n\n
      2. Terapia de calor para dolor agudo, subagudo, cr\u00f3nico o postoperatorio en el tal\u00f3n plantar<\/strong>Se recomienda la terapia de calor para el dolor agudo, subagudo, cr\u00f3nico o postoperatorio del tal\u00f3n plantar para el tratamiento del dolor agudo, subagudo, cr\u00f3nico o postoperatorio del tal\u00f3n plantar. Indicaciones: Todos los pacientes con dolor plantar en el tal\u00f3n. Frecuencia\/Duraci\u00f3n: Aproximadamente tres a cinco autoaplicaciones al d\u00eda seg\u00fan sea necesario. Indicaciones para la continuaci\u00f3n: Resoluci\u00f3n, efectos adversos, incumplimiento. Justificaci\u00f3n de las recomendaciones: El hielo y el calor pueden ayudar especialmente con s\u00edntomas m\u00e1s agudos.<\/li>\n<\/ol>\n\n

        Movilizaci\u00f3n \/ Inmovilizaci\u00f3n por dolor en el tal\u00f3n plantar<\/h3>\n\n
          \n
        1. Lanzamiento de yesos para fascitis plantar cr\u00f3nica<\/strong>No se recomienda el enyesado para fascitis plantar cr\u00f3nica como cura para la fascitis plantar persistente. <\/li>\n\n\n\n
        2. F\u00e9rulas nocturnas para el dolor de tal\u00f3n plantar<\/strong>Se recomienda la f\u00e9rula nocturna para el dolor plantar del tal\u00f3n para molestias persistentes o subagudas en el tal\u00f3n plantar. La fascitis subaguda o cr\u00f3nica plantar necesita un alivio breve del dolor y la rigidez. Frecuencia\/Duraci\u00f3n: Cada noche mientras sea exitoso (medida por la mejora de los s\u00edntomas y la funci\u00f3n mientras se recibe atenci\u00f3n m\u00e9dica). Indicaciones para la interrupci\u00f3n: Eficacia, efectos secundarios, intolerancia y desobediencia.<\/li>\n<\/ol>\n\n

          Rehabilitaci\u00f3n para el dolor plantar del tal\u00f3n<\/h3>\n\n

          La rehabilitaci\u00f3n (terapia formal supervisada) necesaria tras una lesi\u00f3n laboral debe centrarse en recuperar la capacidad funcional necesaria para cumplir con las obligaciones diarias y laborales del paciente y permitirle volver al trabajo, con el objetivo de devolver al trabajador lesionado a su estado previo a la lesi\u00f3n en la medida de lo posible.<\/p>\n\n

          La terapia activa exige que el paciente se esfuerce internamente para completar una actividad o tarea concreta. Los procedimientos conocidos como terapia pasiva se basan en modalidades que son administradas por un terapeuta en lugar de que el paciente ejerza alg\u00fan esfuerzo por su parte. <\/p>\n\n

          Las terapias pasivas suelen considerarse una forma de acelerar un programa activo de terapia y lograr ganancias funcionales objetivas simult\u00e1neas. Las intervenciones activas deben enfatizarse por encima de las pasivas. <\/p>\n\n

          Como extensi\u00f3n del proceso de curaci\u00f3n, se debe aconsejar al paciente que contin\u00fae tanto la terapia activa como la pasiva en casa. Sigue mejorando. Un paso m\u00e1s que se puede dar es el uso de tecnolog\u00eda de apoyo. incluida en la estrategia de tratamiento para promover mejoras funcionales. <\/p>\n\n

            \n
          1. Imanes para el dolor agudo, subagudo o cr\u00f3nico del tal\u00f3n plantar<\/strong>No se recomienda usar imanes para el dolor agudo, subagudo o cr\u00f3nico del tal\u00f3n plantar para aliviar molestias repentinas, graduales o persistentes en el tal\u00f3n plantar. <\/li>\n\n\n\n
          2. Ejercicios de estiramiento para fascitis plantar<\/strong>Se recomienda hacer ejercicios de estiramiento para la fascitis plantar para tratar la fascitis plantar. Indicaciones: fascitis plantar cr\u00f3nica, subaguda o aguda. Frecuencia\/Duraci\u00f3n: No se ha establecido un l\u00edmite de tiempo; tres sesiones de diez minutos al d\u00eda. Indicaciones para la interrupci\u00f3n: Eficacia, efectos secundarios, intolerancia y desobediencia. <\/li>\n\n\n\n
          3. Vendaje en el tal\u00f3n para fascitis plantar aguda o subaguda o dolor en el tal\u00f3n<\/strong>Se recomienda el vendaje del tal\u00f3n para fascitis plantar aguda o subaguda o dolor de tal\u00f3n como soluci\u00f3n r\u00e1pida para molestias en el tal\u00f3n o fascitis plantar subaguda o aguda. Indicaciones: Pacientes con fascitis plantar aguda o subaguda que no presentan alergias a adhesivos como medida temporal para aliviar el dolor. Frecuencia\/Duraci\u00f3n: aplicar cinta adhesiva todos los d\u00edas durante una a cuatro semanas. Indicaciones para la interrupci\u00f3n: resoluci\u00f3n, consecuencias negativas, incumplimiento, finalizaci\u00f3n de un curso de cuatro semanas en tratamiento. <\/li>\n\n\n\n
          4. Vendaje en el tal\u00f3n para fascitis plantar cr\u00f3nica o dolor en el tal\u00f3n<\/strong>Se recomienda el vendaje del tal\u00f3n para la fascitis plantar cr\u00f3nica o el dolor de tal\u00f3n para tratar el malestar persistente en el tal\u00f3n o fascitis. Justificaci\u00f3n de las recomendaciones: La efectividad del vendaje solo proporciona un alivio m\u00ednimo del dolor a corto plazo. El vendaje suele usarse solo a corto plazo debido al riesgo de irritaci\u00f3n cut\u00e1nea. degradaci\u00f3n y sensibilizaci\u00f3n. Se recomienda utilizar cinta adhesiva como medida temporal para usar junto con terapias alternativas no quir\u00fargicas <\/li>\n\n\n\n
          5. Acupuntura para fascitis plantar aguda, subaguda o cr\u00f3nica<\/strong>La acupuntura para fascitis aguda, subaguda o cr\u00f3nica plantar no es un tratamiento recomendado para fascitis inmediata, a corto plazo o plantar que persista. <\/li>\n\n\n\n
          6. Estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica de baja frecuencia para fascitis plantar aguda, subaguda o cr\u00f3nica<\/strong>La estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica de baja frecuencia para fascitis plantar aguda, subaguda o cr\u00f3nica no se recomienda para fascitis plantar aguda, subaguda o cr\u00f3nica. <\/li>\n\n\n\n
          7. Terapia de ondas de choque extracorp\u00f3reas para fascitis plantar cr\u00f3nica<\/strong>Se recomienda la terapia de ondas de choque extracorp\u00f3reas para la fascitis plantar cr\u00f3nica para enfermedades cr\u00f3nicas recalcitrantes en algunas personas con fascitis plantar cr\u00f3nica. Indicaciones: Dolor cr\u00f3nico en el tal\u00f3n plantar compatible con fascitis plantar. Los pacientes frecuentemente presentaban al menos seis meses de molestias y no han recibido tratamiento con ejercicio activo y pasivo, AINEs e inyecci\u00f3n de glucocorticosteroides en la mayor\u00eda de los estudios de ESWT utilizados para tratar fascitis plantar (s). La elecci\u00f3n de emplear ESWT no se ve afectada por la existencia o ausencia de un espol\u00f3n talon\u00e1n. Frecuencia\/Duraci\u00f3n: Existen muchos procedimientos terap\u00e9uticos; De una a tres sesiones pueden ser apropiadas y se ha reportado que son efectivas. Indicaciones para la descontinuaci\u00f3n: Disputa, tolerancia y incumplimiento <\/li>\n\n\n\n
          8. Terapia de ondas de choque extracorp\u00f3reas para fascitis plantar aguda o subaguda<\/strong>La terapia de ondas de choque extracorp\u00f3reas para fascitis plantar aguda o subaguda no se recomienda para tratar la fascitis en el pie que sea aguda o subaguda. <\/li>\n\n\n\n
          9. Gu\u00eda de ecograf\u00eda o fluoroscopia para la terapia de ondas de choque en la fascitis plantar<\/strong>No se recomienda la gu\u00eda de ecograf\u00eda o fluoroscopia para la terapia de ondas de choque para la fascitis plantar para tratar la fascitis plantar. <\/li>\n\n\n\n
          10. Anestesia local con terapia de ondas de choque altas para fascitis plantar<\/strong>Se recomienda la anestesia local con terapia de ondas de choque altas para la fascitis plantar para el tratamiento de la fascitis plantar junto con ESWT de alta energ\u00eda. <\/li>\n\n\n\n
          11. Anestesia local con terapia de ondas de choque bajas o medias para fascitis plantar<\/strong>No se recomienda la anestesia local con terapia de ondas de choque bajas o medias para la fascitis plantar para el tratamiento de la fascitis plantar. <\/li>\n\n\n\n
          12. Terapia de ondas de choque extracorp\u00f3reas radiales para fascitis plantar cr\u00f3nica<\/strong>La terapia de ondas de choque extracorp\u00f3reas radiales para la fascitis plantar cr\u00f3nica no se recomienda para el tratamiento de la fascitis plantar cr\u00f3nica. <\/li>\n\n\n\n
          13. Terapia de ondas de choque extracorp\u00f3reas radiales para fascitis plantar aguda o subaguda<\/strong>La terapia de ondas de choque extracorp\u00f3reas radiales para fascitis plantar aguda o subaguda no se recomienda para el tratamiento de la fascitis plantar aguda o subaguda. <\/li>\n\n\n\n
          14. Iontoforesis con glucocorticosteroides o \u00e1cido ac\u00e9tico para fascitis plantar aguda, subaguda o cr\u00f3nica<\/strong>La iontoforesis con glucocorticosteroides o \u00e1cido ac\u00e9tico para fascitis plantar aguda, subaguda o cr\u00f3nica no se recomienda para el tratamiento de quienes padecen fascitis plantar cr\u00f3nica, subaguda o aguda. <\/li>\n\n\n\n
          15. Terapia l\u00e1ser de bajo nivel para fascitis plantar aguda, subaguda o cr\u00f3nica<\/strong>La terapia l\u00e1ser de bajo nivel para fascitis plantar aguda, subaguda o cr\u00f3nica no se recomienda para el tratamiento de la fascitis plantar cr\u00f3nica o subaguda. <\/li>\n\n\n\n
          16. Manipulaci\u00f3n para dolor agudo, subagudo, cr\u00f3nico o postoperatorio del tal\u00f3n plantar<\/strong>No se recomienda manipular el dolor agudo, subagudo, cr\u00f3nico o postoperatorio del tal\u00f3n plantar para el manejo del dolor postoperatorio, cr\u00f3nico o subagudo del tal\u00f3n plantar. <\/li>\n\n\n\n
          17. Masaje y movilizaci\u00f3n de tejidos blandos para fascitis plantar aguda, subaguda, cr\u00f3nica o postoperatoria<\/strong>No se recomienda el masaje ni la movilizaci\u00f3n de tejidos blandos para fascitis plantar aguda, subaguda, cr\u00f3nica o postoperatoria, para el tratamiento de la fascitis plantar postoperatoria, cr\u00f3nica, subaguda o aguda. <\/li>\n\n\n\n
          18. Fonoforesis para dolor agudo, subagudo, cr\u00f3nico o postoperatorio del tal\u00f3n plantar<\/strong>No se recomienda la fonoforesis para el dolor agudo, subagudo, cr\u00f3nico o postoperatorio del tal\u00f3n plantar, para el manejo del dolor quir\u00fargico, cr\u00f3nico o subagudo del tal\u00f3n plantar. <\/li>\n\n\n\n
          19. Ecograf\u00eda terap\u00e9utica para fascitis plantar aguda, subaguda, cr\u00f3nica o postoperatoria<\/strong>No se recomienda la ecograf\u00eda terap\u00e9utica para fascitis plantar aguda, subaguda, cr\u00f3nica o postoperatoria para el tratamiento de la fascitis plantar postoperatoria, cr\u00f3nica, subaguda o aguda. <\/li>\n\n\n\n
          20. Radioterapia de baja dosis (radioterapia) para el dolor cr\u00f3nico del tal\u00f3n plantar<\/strong>No se recomienda la radioterapia a baja dosis para el dolor cr\u00f3nico del tal\u00f3n plantar para aliviar el dolor persistente en el tal\u00f3n plantar.<\/li>\n<\/ol>\n\n

            Terapia por inyecci\u00f3n para el dolor plantar del tal\u00f3n<\/h3>\n\n
              \n
            1. Inyecci\u00f3n de sangre aut\u00f3loga para fascitis plantar aguda, subaguda o cr\u00f3nica<\/strong>No se recomienda la inyecci\u00f3n de sangre aut\u00f3loga para fascitis plantar aguda, subaguda o cr\u00f3nica para el tratamiento de la fascitis plantar cr\u00f3nica o subaguda. <\/li>\n\n\n\n
            2. Toxina botul\u00ednica A Inyecci\u00f3n para fascitis plantar aguda, subaguda o cr\u00f3nica<\/strong>La inyecci\u00f3n de toxina botul\u00ednica para fascitis plantar aguda, subaguda o cr\u00f3nica no se recomienda como remedio para la fascitis plantar persistente. <\/li>\n\n\n\n
            3. Inyecciones de glucocorticoides para fascitis plantar cr\u00f3nica<\/strong>Se recomiendan inyecciones de glucocorticoides para la fascitis plantar cr\u00f3nica para el alivio a corto plazo de la fascitis plantar grave o dif\u00edcil de tratar. Indicaciones: Fallos en estiramientos, ejercicio y otras terapias no quir\u00fargicas para fascitis plantar moderada a grave. Frecuencia\/Duraci\u00f3n: Se puede administrar una segunda inyecci\u00f3n si el problema es incapacitante, se han agotado todas las dem\u00e1s opciones de tratamiento y el paciente es consciente y est\u00e1 de acuerdo en que la rotura es una posible complicaci\u00f3n y probablemente requerir\u00e1 cirug\u00eda. <\/li>\n\n\n\n
            4. Inyecciones de glucocorticosteroides para fascitis plantar aguda o subaguda<\/strong>No se recomienda la inyecci\u00f3n de glucocorticosteroides para fascitis plantar aguda o subaguda para el tratamiento de fascitis plantar aguda o subaguda. <\/li>\n\n\n\n
            5. Gu\u00eda de la inyecci\u00f3n de esteroides con ecograf\u00eda o centelleograf\u00eda<\/strong>No se recomienda la gu\u00eda de la inyecci\u00f3n de esteroides con ecograf\u00eda o centelleo, en contraste con la palpaci\u00f3n. <\/li>\n\n\n\n
            6. Inyecciones de dextrosa hiperosmolar para fascitis plantar<\/strong>No se recomienda las inyecciones de dextrosa hiperosmolar para la fascitis plantar para tratar la fascitis plantar. El caso de la dextrosa hiperosmolar en el tratamiento de la fascitis plantar <\/li>\n\n\n\n
            7. Inyecciones de plasma rico en plaquetas para fascitis plantar<\/strong>No se recomienda la inyecci\u00f3n de plasma rico en plaquetas para la fascitis plantar para tratar la fascitis plantar. Apoya el uso del PRP en el tratamiento de la fascitis plantar <\/li>\n<\/ol>\n\n

              Cirug\u00eda para el dolor del tal\u00f3n plantar<\/h3>\n\n

              Se recomienda la cirug\u00eda para la fascitis plantar cr\u00f3nica recalcitrante seleccionada<\/strong> para quienes son cr\u00f3nicamente resistentes. No hay ninguna sugerencia de un m\u00e9todo espec\u00edfico sobre otro procedimiento. <\/p>\n\n

              Indicaciones: Pacientes con fascitis plantar cr\u00f3nica moderada a grave cuyo problema ha persistido durante al menos seis a doce meses y que han probado numerosos tratamientos no quir\u00fargicos sin \u00e9xito. Los pacientes suelen haber probado AINEs, extender la fascia plantar, inyecciones y otros tratamientos conservadores sin \u00e9xito. <\/p>\n\n

              Justificaci\u00f3n de las recomendaciones: Se recomienda la cirug\u00eda. como intervenci\u00f3n cuando se han utilizado otros tratamientos no quir\u00fargicos durante al menos seis meses y los s\u00edntomas del paciente son lo suficientemente graves como para que los riesgos quir\u00fargicos sean necesarios. Intervenci\u00f3n. Se recomienda que los pacientes conozcan resultados esperados insuficientes. <\/p>\n\n

              Cirug\u00eda para fascitis plantar aguda o subaguda<\/strong><\/p>\n\n

              No se recomienda la cirug\u00eda para fascitis plantar aguda o subaguda para tratar fascitis plantar aguda o subaguda.<\/p>\n\n

              Otro<\/h3>\n\n
                \n
              1. Dispositivos ortop\u00e9dicos para dolor agudo, subagudo o cr\u00f3nico del tal\u00f3n plantar<\/strong>Se recomiendan dispositivos ortop\u00e9dicos para el dolor agudo, subagudo o cr\u00f3nico del tal\u00f3n plantar para el manejo de molestias repentinas, graduales o persistentes en el tal\u00f3n plantar. Indicaciones: Pacientes con fascitis plantar. Duraci\u00f3n\/Frecuencia: Durante dos o tres meses, \u00fasalo todos los d\u00edas. La resoluci\u00f3n, los efectos desfavorables y el incumplimiento son motivos para la descontinuaci\u00f3n. <\/li>\n\n\n\n
              2. Ortesis personalizadas para fascitis plantar aguda, subaguda o cr\u00f3nica<\/strong>No se recomiendan las ortesis personalizadas para fascitis plantar aguda, subaguda o cr\u00f3nica para fascitis plantar aguda, subaguda o cr\u00f3nica. <\/li>\n\n\n\n
              3. Ortesis para la prevenci\u00f3n de la fascitis plantar o trastornos de las extremidades inferiores<\/strong>No se recomienda la ortesis para la prevenci\u00f3n de la fascitis plantar o trastornos de las extremidades inferiores para la prevenci\u00f3n de problemas de las extremidades inferiores como la fascitis plantar. <\/li>\n\n\n\n
              4. Criocirug\u00eda para dolor subagudo, agudo o cr\u00f3nico del tal\u00f3n plantar<\/strong>No se recomienda criocirug\u00eda para dolor subagudo, agudo o cr\u00f3nico en el tal\u00f3n plantar para aliviar el dolor persistente en el tal\u00f3n plantar. <\/li>\n\n\n\n
              5. Terapia de Ondas de Choque Neum\u00e1ticas Intracorp\u00f3reas (IPST) para fascitis plantar cr\u00f3nica seleccionada<\/strong>Se recomienda la Terapia de Ondas de Choque Neum\u00e1tica Intracorp\u00f3rea (IPST) para la fascitis plantar cr\u00f3nica seleccionada para el tratamiento de ciertas fascitis plantares cr\u00f3nicas. Indicaciones: Se recomienda utilizar IPST como alternativa al tratamiento quir\u00fargico para pacientes plantares persistentes con fascitis que no responden a diversos tratamientos no quir\u00fargicos (AINEs, inyecciones, estiramientos y otros tratamientos) que presentan un espol\u00f3n visible en el tal\u00f3n (por ejercicios y f\u00e9rulas nocturnas). <\/li>\n\n\n\n
              6. Fenestraci\u00f3n percut\u00e1nea del calcaneo para dolor cr\u00f3nico del tal\u00f3n plantar<\/strong>No se recomienda la fenestraci\u00f3n percut\u00e1nea de calcaneo para el dolor cr\u00f3nico plantar del tal\u00f3n para aliviar el dolor persistente del tal\u00f3n plantar. <\/li>\n\n\n\n
              7. Microtenotom\u00eda de radiofrecuencia para fascitis plantar cr\u00f3nica<\/strong>La microtenotom\u00eda por radiofrecuencia para la fascitis plantar cr\u00f3nica no se recomienda para el tratamiento de la fascitis plantar cr\u00f3nica.<\/li>\n<\/ol>\n\n

                Qu\u00e9 puede hacer nuestra consulta si tienes dolor plantar en el tal\u00f3n<\/h2>\n\n

                Contamos con la experiencia necesaria para ayudarte con sus lesiones de compensaci\u00f3n laboral. Entendemos por lo que est\u00e1s pasando, atenderemos tus necesidades m\u00e9dicas y seguiremos las directrices establecidas por la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral del Estado de Nueva York. <\/p>\n\n

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                La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar tratamientos adecuados para el dolor de tal\u00f3n plantar. Estas directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":67896,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"Gu\u00edas m\u00e9dicas para el dolor de tal\u00f3n plantar - Ortopedia completa","_seopress_titles_desc":"La Junta de Compensaci\u00f3n Laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a los profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para el dolor de tal\u00f3n plantar.","_seopress_robots_index":"","footnotes":""},"workers-compensation-categories":[158],"class_list":["post-70762","workers-compensation","type-workers-compensation","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","workers-compensation-categories-trastornos-del-tobillo-y-el-pie"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/workers-compensation\/70762","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/workers-compensation"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/workers-compensation"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/workers-compensation\/70762\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":70766,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/workers-compensation\/70762\/revisions\/70766"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/67896"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=70762"}],"wp:term":[{"taxonomy":"workers-compensation-categories","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/workers-compensation-categories?post=70762"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}