{"id":70730,"date":"2025-10-29T04:37:38","date_gmt":"2025-10-29T04:37:38","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/workers-compensation\/directrices-de-tratamiento-medico-del-estado-de-nueva-york-para-la-tendinitis-del-manguito-rotador-en-pacientes-de-compensacion-laboral\/"},"modified":"2026-01-06T16:06:42","modified_gmt":"2026-01-06T16:06:42","slug":"directrices-de-tratamiento-medico-del-estado-de-nueva-york-para-la-tendinitis-del-manguito-rotador-en-pacientes-de-compensacion-laboral","status":"publish","type":"workers-compensation","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/compensacion-laboral\/hombro\/directrices-de-tratamiento-medico-del-estado-de-nueva-york-para-la-tendinitis-del-manguito-rotador-en-pacientes-de-compensacion-laboral\/","title":{"rendered":"Directrices de tratamiento m\u00e9dico del Estado de Nueva York para la tendinitis del manguito rotador en pacientes de compensaci\u00f3n laboral"},"content":{"rendered":"\n<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para la tendinitis del manguito rotador.<\/p>\n\n<p>Estas directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de atenci\u00f3n para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.<\/p>\n\n<p>Las directrices no sustituyen el juicio cl\u00ednico ni la experiencia profesional. La decisi\u00f3n final sobre la atenci\u00f3n debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor sanitario. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tendinitis del manguito rotador de lesi\u00f3n en el hombro<\/h2>\n\n<p>Una inflamaci\u00f3n de una o m\u00e1s de las cuatro estructuras musculotendinas que se insertan en la tuberosidad menor o mayor del h\u00famero y emergen de la esc\u00e1pula. Un rotador interno, el subescapular, dos rotadores externos, el infraespinoso y el retero menor, as\u00ed como el supraespinoso, que ayuda en la abducci\u00f3n, est\u00e1n entre estas estructuras. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Antecedentes y mecanismo de lesi\u00f3n de la tendinitis del manguito rotador<\/h3>\n\n<p>Mecanismo de la lesi\u00f3n: basado en movimientos repetitivos por encima de la cabeza con rotaci\u00f3n interna o externa o lesiones agudas por sobreuso en el hombro.<\/p>\n\n<p><strong>Hallazgos f\u00edsicos de la tendinitis del manguito rotador<\/strong><\/p>\n\n<p>Los hallazgos f\u00edsicos pueden incluir:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Malestar palpable en el hombro asociado a abducci\u00f3n activa o pasiva del hombro y rotaci\u00f3n externa (arco doloroso);<\/li>\n\n\n\n<li>S\u00edntomas de pinzamiento junto con dolor; o<\/li>\n\n\n\n<li>Dolor provocado por activar espec\u00edficamente los m\u00fasculos afectados<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><strong>Pruebas de laboratorio de tendinitis del manguito rotador<\/strong><\/p>\n\n<p>Se recomienda realizar pruebas de laboratorio para la tendinitis del manguito rotador cuando se sospecha una enfermedad sist\u00e9mica o una enfermedad en un subconjunto de pacientes.<\/p>\n\n<p><strong>Procedimientos de prueba de la radiograf\u00eda de la tendinitis del manguito rotador<\/strong><\/p>\n\n<p>Procedimientos de prueba de la tendinitis del manguito rotador Se recomienda la radiograf\u00eda cl\u00ednicamente adecuada en un subconjunto de pacientes.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>AP lateral, axial, 30 grados, 50 AP anguladas caudalmente, vista de salida en radiograf\u00edas lisas para lesi\u00f3n de hombro;<\/li>\n\n\n\n<li>Si tras cuatro a seis semanas de tratamiento no quir\u00fargico, el <a href=\"\/faq\/shoulder\/shoulder-pain\/\">dolor en el hombro<\/a> persiste y el diagn\u00f3stico es dif\u00edcil de realizar con t\u00e9cnicas convencionales de radiograf\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><strong>Pruebas complementarias (RM, Artrograf\u00eda por ecograf\u00eda o RM)<\/strong><\/p>\n\n<p>Se recomienda realizar pruebas complementarias (resonancia magn\u00e9tica, artrograf\u00eda con ecograf\u00eda, artrograf\u00eda o resonancia magn\u00e9tica) en algunos pacientes cuando es cl\u00ednicamente necesario para descartar una rotura del manguito rotador.<\/p>\n\n<p><strong>Indicaciones:<\/strong> Las t\u00e9cnicas radiogr\u00e1ficas est\u00e1ndar no pueden diagnosticar de forma fiable el dolor de hombro tras cuatro a seis semanas de tratamiento no quir\u00fargico.<\/p>\n\n<p><strong>Inyecci\u00f3n en el espacio subacromial de la tendinitis del manguito rotador<\/strong><\/p>\n\n<p>Se recomienda la inyecci\u00f3n en el espacio subacromial de tendinitis del manguito rotador \u2013 Al inyectar un anest\u00e9sico, como soluciones de sensorca\u00edna o xiloca\u00edna, en la zona, se puede realizar una t\u00e9cnica diagn\u00f3stica en un peque\u00f1o n\u00famero de pacientes seg\u00fan sea cl\u00ednicamente apropiado. El diagn\u00f3stico se verifica si la inyecci\u00f3n reduce el dolor. <\/p>\n\n<p><strong>Procedimientos de tratamiento no quir\u00fargico<\/strong><\/p>\n\n<p>Los procedimientos de tratamiento no quir\u00fargico pueden incluir:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>medicamentos como esteroides orales, antiinflamatorios no esteroideos y analg\u00e9sicos.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><strong>Inyecci\u00f3n Subacromial con esteroides<\/strong><\/p>\n\n<p>Se recomienda la inyecci\u00f3n subacromial espacial con esteroides cl\u00ednicamente adecuada en un subconjunto de pacientes.<\/p>\n\n<p>Indicaciones: Posiblemente \u00fatil si el paciente tuvo una reacci\u00f3n positiva a una inyecci\u00f3n anest\u00e9sica diagn\u00f3stica. No se recomienda inyecciones directas de esteroides en los tendones. <\/p>\n\n<p>Frecuencia: Los anest\u00e9sicos locales tienen efecto inmediato, pero los corticosteroides tardan tres d\u00edas en hacer efecto.<\/p>\n\n<p>Duraci\u00f3n m\u00e1xima: Se permiten tres inyecciones en el mismo lugar cada a\u00f1o.<\/p>\n\n<p>Durante las dos o tres primeras semanas de la fase aguda de dolor en el hombro, deben utilizarse t\u00e9cnicas\/modalidades de tratamiento no quir\u00fargicas como reposo relativo, inmovilizaci\u00f3n, tratamiento t\u00e9rmico, ecograf\u00eda, ejercicio terap\u00e9utico, fisioterapia y rehabilitaci\u00f3n junto con terapias activas tan pronto como sea apropiado.<\/p>\n\n<p><strong>Procedimientos operativos de inyecci\u00f3n en el espacio subacromial<\/strong><\/p>\n\n<p>Para la mayor\u00eda de las personas, no se recomiendan intervenciones quir\u00fargicas para este diagn\u00f3stico. Se recomiendan para tendinitis que presenta desgarros parciales de espesor modesto y que ha sido resistente a tratamientos no quir\u00fargicos durante cuatro a seis meses. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu\u00e9 puede hacer nuestra oficina si sufres lesiones por accidentes laborales<\/h2>\n\n<p>Contamos con la experiencia necesaria para ayudarte con sus lesiones de compensaci\u00f3n laboral. Entendemos por lo que est\u00e1s pasando, atenderemos tus necesidades m\u00e9dicas y seguiremos las directrices establecidas por la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral del Estado de Nueva York. <\/p>\n\n<p>Entendemos la importancia de tus casos de compensaci\u00f3n laboral. D\u00e9janos ayudarte a navegar por el laberinto de tratar con la compa\u00f1\u00eda de seguros de compensaci\u00f3n laboral y tu empleador. <\/p>\n\n<p>Entendemos que este es un momento estresante para ti y tu familia. Si desea concertar una cita, por favor cont\u00e1ctenos para que hagamos todo lo posible para que le resulte lo m\u00e1s f\u00e1cil posible. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar el tratamiento adecuado para la tendinitis del manguito rotador. 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