{"id":70202,"date":"2025-10-29T10:09:05","date_gmt":"2025-10-29T10:09:05","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/workers-compensation\/perdida-programada-de-uso-de-hombro-por-compensacion-laboral\/"},"modified":"2026-01-03T16:40:10","modified_gmt":"2026-01-03T16:40:10","slug":"perdida-programada-de-uso-de-hombro-por-compensacion-laboral","status":"publish","type":"workers-compensation","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/compensacion-laboral\/perdida-de-uso-programada\/perdida-programada-de-uso-de-hombro-por-compensacion-laboral\/","title":{"rendered":"P\u00e9rdida programada de uso de hombro por compensaci\u00f3n laboral"},"content":{"rendered":"\n<p>Si te has lesionado en el trabajo y te preguntas qu\u00e9 implica la \u00abP\u00e9rdida Programada de Uso\u00bb (SLU) para tu hombro, \u00a1has llegado al lugar correcto! Podr\u00edas ser elegible para un pago de compensaci\u00f3n determinado seg\u00fan las directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral. <\/p>\n\n<p>Declararemos que, como resultado de su accidente laboral, ha perdido la funci\u00f3n en la parte corporal da\u00f1ada y sufrir\u00e1 por ello el resto de su vida. Nuestro informe utilizar\u00e1 las Directrices de Compensaci\u00f3n para Accidentes de Trabajadores para Determinar la Discapacidad para evaluar tu caso. Los requisitos de este art\u00edculo se derivan de las normas de compensaci\u00f3n laboral del estado de Nueva York.  <\/p>\n\n<p>En nuestro informe indicaremos que, como resultado de su accidente laboral, ha perdido el uso de la parte corporal lesionada y la padecer\u00e1 de por vida debido a su incapacidad para trabajar en esa \u00e1rea. Nuestro an\u00e1lisis utilizar\u00e1 las Directrices de Compensaci\u00f3n Laboral para Determinar la Discapacidad para evaluar tu reclamaci\u00f3n. Seguimos las directrices de las disposiciones de la legislaci\u00f3n de compensaci\u00f3n laboral del estado de Nueva York.  <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Objetivos para determinar la discapacidad del hombro<\/h2>\n\n<p>Para disponer la mano en el espacio y permitir el uso funcional de las extremidades superiores, el hombro y el codo son cruciales. El torso y los brazos superiores est\u00e1n unidos por los hombros. La articulaci\u00f3n del hombro es la m\u00e1s complicada y flexible del cuerpo humano. El hombro es donde se unen tres huesos, una docena de m\u00fasculos distintos y varios ligamentos y tendones.   <\/p>\n\n<p>Podemos mover los brazos pr\u00e1cticamente en cualquier direcci\u00f3n por la forma en que est\u00e1n unidos. El coste de esta flexibilidad es que el hombro es vulnerable a lesiones. Adem\u00e1s, determinar el origen del dolor en el hombro no siempre es sencillo. La capacidad para realizar tareas laborales puede verse significativamente afectada por una lesi\u00f3n y sus limitaciones asociadas.   <\/p>\n\n<p>El objetivo es determinar con precisi\u00f3n el d\u00e9ficit f\u00edsico permanente que el reclamante experiment\u00f3 como resultado de su accidente. La evaluaci\u00f3n debe, en la mayor medida posible, basarse en informaci\u00f3n factual obtenida de la historia cl\u00ednica y el examen f\u00edsico, as\u00ed como en cualquier resultado relevante de pruebas diagn\u00f3sticas. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">M\u00e9todos disponibles para evaluar la discapacidad permanente<\/h2>\n\n<p>En el punto de mayor mejora m\u00e9dica, cuando no se prev\u00e9 una mayor recuperaci\u00f3n, se debe evaluar el grado de un d\u00e9ficit f\u00edsico residual permanente. En funci\u00f3n de los resultados del curso cl\u00ednico de tratamiento, la experiencia del profesional m\u00e9dico y cualquier alternativa adicional disponible para el paciente, debe evaluarse la m\u00e1xima mejora m\u00e9dica. <\/p>\n\n<p>El profesional m\u00e9dico debe, cuando sea apropiado, tener en cuenta los valores esperados\/normales y la extremidad contralateral al evaluar el nivel de d\u00e9ficit f\u00edsico residual permanente. El tiempo desde la lesi\u00f3n hasta el punto de mayor mejor\u00eda m\u00e9dica puede variar, aunque en la mayor\u00eda de los casos ha pasado un a\u00f1o desde la lesi\u00f3n o la cirug\u00eda m\u00e1s reciente. <\/p>\n\n<p>El mecanismo del da\u00f1o no afecta la gravedad del d\u00e9ficit f\u00edsico residual permanente. Adem\u00e1s de las lesiones f\u00edsicas en huesos, m\u00fasculos, cart\u00edlago, tendones, nervios, vasos sangu\u00edneos y otros tejidos, tambi\u00e9n indica el d\u00e9ficit f\u00edsico que a\u00fan persiste tras el punto de m\u00e1xima mejora m\u00e9dica. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Rango de movimiento del hombro<\/h3>\n\n<p>Los movimientos del hombro incluyen:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Flexi\u00f3n y extensi\u00f3n<\/li>\n\n\n\n<li>Abducci\u00f3n y abducci\u00f3n<\/li>\n\n\n\n<li>Rotaci\u00f3n externa e interna<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"559\" height=\"791\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image1.png\" alt=\"Flexi\u00f3n y extensi\u00f3n del hombro para evaluar la p\u00e9rdida de movimiento y calcular la p\u00e9rdida de uso programada para un paciente de compensaci\u00f3n laboral\" class=\"wp-image-16260 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 559px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 559\/791;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>Hombro<\/strong><\/p>\n\n<p>Flexi\u00f3n y extensi\u00f3n<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"516\" height=\"731\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image3.png\" alt=\"Abducci\u00f3n y aducci\u00f3n de hombro para evaluar la p\u00e9rdida de movimiento y calcular la p\u00e9rdida de uso programada para pacientes de compensaci\u00f3n laboral\" class=\"wp-image-16262 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 516px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 516\/731;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p>Abducci\u00f3n y aducci\u00f3n del hombro<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img decoding=\"async\" width=\"722\" height=\"1022\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/image2.png\" alt=\"Rotaci\u00f3n interna y externa del hombro para evaluar la p\u00e9rdida de movimiento y calcular la p\u00e9rdida de uso programada para la compensaci\u00f3n laboral patient.jpg\" class=\"wp-image-16261 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 722px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 722\/1022;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p>Hombro externo (arriba) e interno (abajo)<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">C\u00e1lculo de la p\u00e9rdida de uso<\/h2>\n\n<p>Determinar si existen circunstancias inusuales antes de calcular la p\u00e9rdida total programada de la funci\u00f3n del hombro. Si no, aplica el d\u00e9ficit mayor donde hay d\u00e9ficits en abducci\u00f3n y flexi\u00f3n (v\u00e9ase el gr\u00e1fico m\u00e1s abajo). Para otras consideraciones, consulta las notas. Al evaluar usando el rango de movimiento, el d\u00e9ficit total combinado no puede ser mayor que el valor de la anquilosis.   <\/p>\n\n<p><em><strong>Hombro<\/strong><\/em><br\/><em><strong>Porcentaje de p\u00e9rdida de uso del hombro<\/strong><\/em><br\/><em><strong>Instrucciones: En la medida en que haya d\u00e9ficits, seleccione los valores seg\u00fan el gr\u00e1fico y\/o las notas a continuaci\u00f3n.<\/strong><\/em><br\/><em><strong>El valor m\u00e1ximo no puede superar el valor de la anquilosis.<\/strong><\/em><br\/><em><strong>Porcentajes de p\u00e9rdida de uso programados para valores de rango de movimiento por encima o por debajo de esos<\/strong><\/em><br\/><em><strong>la imagen aqu\u00ed debe ajustarse proporcionalmente.<\/strong><\/em><\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img alt=\"\" decoding=\"async\" width=\"616\" height=\"191\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Screenshot6.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-16263 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 616px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 616\/191;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p><strong>Nota:<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El mayor de los dos d\u00e9ficits, no ambos, debe usarse si se reportan tanto los d\u00e9ficits de flexi\u00f3n (elevaci\u00f3n hacia adelante) como de abducci\u00f3n. Sin embargo, se puede a\u00f1adir hasta un 10% a la p\u00e9rdida total de uso en el calendario, incluyendo la anquilosis, si el d\u00e9ficit en ambos rangos de movimiento es considerable o mayor y las mediciones est\u00e1n dentro de 100 entre s\u00ed. <\/li>\n\n\n\n<li>Para evitar valores acumulados, no a\u00f1adir peque\u00f1os d\u00e9ficits rotacionales internos y exteriores. A\u00f1ade un 10-15%, pero no m\u00e1s que la anquilosis, para detectar alteraciones rotacionales y atrofia muscular claramente visibles. <\/li>\n\n\n\n<li>Los d\u00e9ficits leves de extensi\u00f3n posterior equivalen a una p\u00e9rdida de uso del brazo entre un 7 y 2 % y un 10%.<\/li>\n\n\n\n<li>Los d\u00e9ficits leves de aducci\u00f3n equivalen a una p\u00e9rdida de uso del brazo entre 71\/2 y 10%.<\/li>\n\n\n\n<li>Utiliza la tabla siguiente para deficiencias aisladas de ROM internas\/externas.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Hombro<br\/>Solo rotaci\u00f3n interna y externa<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img alt=\"\" decoding=\"async\" width=\"598\" height=\"314\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Screenshot7.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-16264 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 598px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 598\/314;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p><strong>Consideraciones especiales que utilizamos<\/strong><\/p>\n\n<p>Las consideraciones especiales con los valores enumerados de p\u00e9rdida de uso del calendario incluyen lo siguiente. Cuando se indica o no se indica un valor de programa, pueden introducirse nuevos d\u00e9ficits. Sin embargo, el valor de la anquilosis no puede superar la m\u00e1xima p\u00e9rdida de uso programada.  <\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Las luxaciones de hombro pueden ser elegibles para una revisi\u00f3n de p\u00e9rdida de uso programada si ha pasado al menos un a\u00f1o desde la cirug\u00eda correctiva, o si la luxaci\u00f3n ha ocurrido m\u00e1s de una vez y se ha desarrollado una discapacidad permanente. Se requiere un calendario general y una asignaci\u00f3n en casos con dislocaci\u00f3n recurrente preexistente del hombro. <\/li>\n\n\n\n<li>Dependiendo de la gravedad del deterioro, las fracturas de clav\u00edcula pueden variar entre el 0 y el 10 %.<\/li>\n\n\n\n<li>La p\u00e9rdida de funci\u00f3n del brazo por separaci\u00f3n acromio-clavicular o esterno-clavicular var\u00eda entre el 71\/2 y el 10 por ciento.<\/li>\n\n\n\n<li>Dependiendo de la gravedad del deterioro funcional, una esc\u00e1pula alada causada por par\u00e1lisis serrata anterior y\/o par\u00e1lisis trapecia puede provocar una p\u00e9rdida del 15-20% de funci\u00f3n del brazo. En estas situaciones, espera dos a\u00f1os despu\u00e9s de que un nervio principal haya sido reparado quir\u00fargicamente antes de evaluar la p\u00e9rdida del horario. <\/li>\n\n\n\n<li>La p\u00e9rdida \u00f3sea por resecci\u00f3n de cualquiera de los extremos de la clav\u00edcula es igual al 10%; La p\u00e9rdida de funci\u00f3n del brazo tras la resecci\u00f3n completa de la clav\u00edcula es igual al 15%. Si existe, ten en cuenta los d\u00e9ficits de movilidad m\u00e1s evidentes en relaci\u00f3n con el d\u00e9ficit funcional. <\/li>\n\n\n\n<li>Una ruptura no quir\u00fargica de la cabeza larga del b\u00edceps provoca una p\u00e9rdida del 10 al 15 por ciento de la funci\u00f3n del brazo. Una rotura del b\u00edceps en el punto distal de inserci\u00f3n provoca una reducci\u00f3n del 20% en la fuerza del brazo. El calendario puede variar hasta un 33,1\/3% de p\u00e9rdida de funci\u00f3n del brazo, teniendo en cuenta la debilidad muscular y la movilidad, dependiendo de la gravedad del deterioro detectado.  <\/li>\n\n\n\n<li>Hombro congelado y capsulitis adhesiva (con o sin cirug\u00eda): Proporciona un plan para la p\u00e9rdida de funci\u00f3n si el problema es asintom\u00e1tico.<\/li>\n\n\n\n<li>El programa proporcionado se centra en la parte m\u00e1s valiosa del extremo. Calcula primero la p\u00e9rdida principal en la parte afectada en caso de un horario elevado para una parte espec\u00edfica de las extremidades. Por ejemplo, la amputaci\u00f3n en la mu\u00f1eca resulta en una p\u00e9rdida del 100% de la funci\u00f3n de la mano o del 80% de la funci\u00f3n del brazo. El calendario final ser\u00eda una p\u00e9rdida del 90 por ciento de uso del brazo si hubo d\u00e9ficits posteriores en el codo y\/o el hombro, lo que se sumar\u00eda al 80 por ciento de p\u00e9rdida inicial de uso del brazo en un 10%.   <\/li>\n\n\n\n<li>Los resultados de la artroplastia o reemplazo total o parcial del hombro se eval\u00faan no antes de los 12 meses posteriores a la cirug\u00eda, ya que los cambios cl\u00ednicamente significativos en las funciones pueden producirse antes. El calendario se proporciona de acuerdo con la evaluaci\u00f3n m\u00e9dica de: <\/li>\n<\/ol>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>rango de movimiento medido por flexi\u00f3n o abducci\u00f3n, utilizando el grado m\u00e1s severo de deterioro;<\/li>\n\n\n\n<li>atrofia medida a nivel del brazo medio y en comparaci\u00f3n con el lado contralateral; y<\/li>\n\n\n\n<li>la presencia de problemas cr\u00f3nicos como se muestra en la tabla siguiente (salvo que sea apropiado para su clasificaci\u00f3n).<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>El gr\u00e1fico siguiente se utiliza para calcular los valores de p\u00e9rdida de uso programados. Una p\u00e9rdida de uso programada del 35 % se considera un resultado positivo (como se muestra en la fila A m\u00e1s abajo). Suma el valor del d\u00e9ficit adicional (usando el valor que m\u00e1s se asemeja al d\u00e9ficit en cada columna) a la base del 35 por ciento para determinar la indemnizaci\u00f3n total por p\u00e9rdida de uso del horario cuando los d\u00e9ficits sean mayores que los descritos en la Fila A.  <\/p>\n\n<p>P\u00e9rdida de uso del programa de reemplazo de la articulaci\u00f3n del hombro<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter\"><img alt=\"\" decoding=\"async\" width=\"617\" height=\"351\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/Screenshot8.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-16265 lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 617px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 617\/351;\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<p>Ejemplo<\/p>\n\n<p>Una persona se somete a una cirug\u00eda para reemplazar su hombro. El m\u00e9dico encontr\u00f3 un resultado satisfactorio con todo el rango de movimiento, pero algo de atrofia presente en el punto de progreso m\u00e9dico \u00f3ptimo. Comenzando con el valor inicial para un resultado positivo (35%) y sumando porcentaje para la atrofia si la medici\u00f3n de atrofia fue:  <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>1,5 pulgadas menos que el lado contralateral (el valor total de SLU para este individuo ser\u00eda del 40%)<\/li>\n\n\n\n<li>Si la distancia es superior a 2,5 pulgadas del otro lado, aumente la distancia un 10%. (SLU total del 45 por ciento). <\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Amputaci\u00f3n<\/h2>\n\n<p>La amputaci\u00f3n desde el codo hasta el hombro provoca una p\u00e9rdida total de la funci\u00f3n del brazo. La amputaci\u00f3n puede perjudicar gravemente la capacidad de un reclamante para ganar dinero. Tiene el potencial de cambiar su vida f\u00edsica y mentalmente. Para que el reclamante reciba la indemnizaci\u00f3n adecuada por p\u00e9rdida de calendario, debe realizarse una evaluaci\u00f3n adecuada. Como es esencialmente el peor escenario posible, siempre es el \u00faltimo recurso.    <\/p>\n\n<p>Por favor, consulta la p\u00e1gina web de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral de tu estado o habla con tu abogado especializado en Compensaci\u00f3n Laboral para m\u00e1s informaci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Si te has lesionado en el trabajo y te preguntas qu\u00e9 implica la \u00abP\u00e9rdida Programada de Uso\u00bb (SLU) para tu hombro, \u00a1has llegado al lugar correcto! Podr\u00edas ser elegible para un pago de compensaci\u00f3n determinado seg\u00fan las directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral. 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