Los m\u00e9dicos que tratan lesiones en Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n familiarizados con varios formularios de facturaci\u00f3n. Te informaremos sobre los formularios de facturaci\u00f3n relacionados con pacientes y profesionales m\u00e9dicos. <\/p>\n\n
El Comit\u00e9 Nacional Uniforme de Reclamaciones (NUCC) mantiene el formulario est\u00e1ndar de reclamaci\u00f3n, CMS-1500, para facturar a los aseguradores de Medicare y a los proveedores regionales de equipos m\u00e9dicos duraderos (DMERCs) por parte de proveedores o proveedores no institucionales. El formulario CMS-1500 factura a los pacientes por servicios m\u00e9dicos que el seguro no cubre, a los Centros de Medicare y Medicaid (CMS) y a las aseguradoras de salud. <\/p>\n\n
Adem\u00e1s, proveedores y proveedores no institucionales, incluidos servicios de ambulancia, trabajadores sociales cl\u00ednicos, m\u00e9dicos, sus asistentes, enfermeros especialistas y practicantes cl\u00ednicos, y psic\u00f3logos, utilizan el formulario CMS-1500 para presentar reclamaciones m\u00e9dicas.<\/p>\n\n
Sin embargo, los requisitos de papeleo del sistema de compensaci\u00f3n laboral son muy largos. Por lo tanto, consolidar y eliminar ciertos formularios de facturaci\u00f3n m\u00e9dica en el formulario CMS-1500 reduce el impedimento administrativo y aumenta la participaci\u00f3n de los proveedores. <\/p>\n\n
La Junta de Compensaci\u00f3n Laboral sustituy\u00f3 los siguientes formularios por el CMS-1500:<\/p>\n\n
Los requisitos iniciales del informe narrativo del m\u00e9dico incluyen presentar un CMS-1500, un formulario C4 y un relato m\u00e9dico. Para presentar una narrativa, el m\u00e9dico debe utilizar una c\u00e1mara de informaci\u00f3n con un socio de env\u00edo XML. La narrativa debe incluir: <\/p>\n\n
Adem\u00e1s, el inicio del informe narrativo debe incluir una discapacidad temporal y una opini\u00f3n sobre la causa de la enfermedad o lesi\u00f3n.<\/p>\n\n
El m\u00e9dico debe incluir su n\u00famero de valoraci\u00f3n y autorizaci\u00f3n junto con la informaci\u00f3n demogr\u00e1fica en la parte superior del informe narrativo. Adem\u00e1s, la p\u00e1gina web de la Junta ofrece informes narrativos. <\/p>\n\n
El m\u00e9dico debe incluir el estado laboral del paciente en la primera parte del informe narrativo con la siguiente informaci\u00f3n:<\/p>\n\n
Solo un m\u00e9dico puede a\u00f1adir una discapacidad temporal a la historia m\u00e9dica del paciente. Por lo tanto, determina el porcentaje de incapacidad temporal de cero a 100%. Adem\u00e1s, describe una explicaci\u00f3n de c\u00f3mo elegir el porcentaje de discapacidad. <\/p>\n\n
La parte superior del informe narrativo del m\u00e9dico debe proporcionar la opini\u00f3n del m\u00e9dico, incluyendo<\/p>\n\n
La distinci\u00f3n entre una c\u00e1mara de compensaci\u00f3n y un socio de env\u00edo XML<\/strong><\/p>\n\n Una vez que una c\u00e1mara de compensaci\u00f3n recibe la aprobaci\u00f3n de env\u00edo XML, se considera un socio de env\u00edo XML. Despu\u00e9s, los proveedores sanitarios pueden asociarse con un socio aprobado para la presentaci\u00f3n de XML o verificar que su c\u00e1mara de compensaci\u00f3n tenga un acuerdo de intercambio de datos. <\/p>\n\n El proceso de env\u00edo de XML determina c\u00f3mo un socio aprobado para la presentaci\u00f3n de XML presenta el formulario CMS-1500 al Consejo. Por ejemplo, los proveedores pueden enviar electr\u00f3nicamente facturas m\u00e9dicas y narrativas a su c\u00e1mara de compensaci\u00f3n, enviando datos y formularios CMS-1500 dentro del formato XML requerido. <\/p>\n\n Las listas actuales de socios de env\u00edo XML est\u00e1n disponibles en la p\u00e1gina principal de la Junta utilizando la funci\u00f3n de b\u00fasqueda. Adem\u00e1s, contacta con proveedores de socios de env\u00edo XML para ayudar con las pruebas. <\/p>\n\n Un m\u00e9dico puede solicitar la participaci\u00f3n de su centro de informaci\u00f3n si no se encuentra en la p\u00e1gina web de la Junta. Adem\u00e1s, la Junta proporciona m\u00e1s informaci\u00f3n, una visi\u00f3n general de la iniciativa, informaci\u00f3n de registro, documentos de muestra y formas actuales de pasos de peatones. Los proveedores deben entender que una firma electr\u00f3nica tiene el mismo peso que una firma en papel. <\/p>\n\n Sin embargo, una presentaci\u00f3n electr\u00f3nica requiere una firma cada vez que se utiliza la presentaci\u00f3n electr\u00f3nica. Un proceso electr\u00f3nico o s\u00edmbolo puede consistir en la firma de una parte cuando est\u00e1 adjunto o asociado a un registro electr\u00f3nico y ejecutado o adoptado por una persona al intentar firmar el registro para obtener detalles adicionales. <\/p>\n\n Presentar facturas m\u00e9dicas dentro de los 90 d\u00edas siguientes al \u00faltimo d\u00eda del mes en el que prest\u00f3 servicios o que el solicitante recibi\u00f3 el tratamiento final de un tratamiento continuo. Un socio de presentaci\u00f3n XML dispone de hasta siete d\u00edas laborables para remitir la factura y el informe narrativo al pagador y a la Junta. <\/p>\n\n Sin embargo, el socio de presentaci\u00f3n de XML debe notificar si el pagador o la Junta rechazan la factura. El proveedor debe asegurarse de corregir a tiempo las facturas rechazadas y reenviarlas al pagador y a la junta. <\/p>\n\n Consulta la p\u00e1gina web de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral de tu estado o habla con un abogado especializado en Compensaci\u00f3n Laboral para obtener informaci\u00f3n adicional.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Los m\u00e9dicos que tratan lesiones en Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n familiarizados con varios formularios de facturaci\u00f3n. Te informaremos sobre los formularios de facturaci\u00f3n relacionados con pacientes y profesionales m\u00e9dicos. El Comit\u00e9 Nacional Uniforme de Reclamaciones (NUCC) mantiene el formulario est\u00e1ndar de reclamaci\u00f3n, CMS-1500, para facturar a los aseguradores de Medicare y a los proveedores regionales de […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":67896,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"Formularios de facturaci\u00f3n de lesiones por accidentes laborales - Ortopedia completa","_seopress_titles_desc":"Los m\u00e9dicos que tratan lesiones en Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n familiarizados con los formularios de facturaci\u00f3n. Te pondremos al d\u00eda con formularios relacionados con pacientes y profesionales m\u00e9dicos. ","_seopress_robots_index":"","footnotes":""},"workers-compensation-categories":[],"class_list":["post-70158","workers-compensation","type-workers-compensation","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/workers-compensation\/70158","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/workers-compensation"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/workers-compensation"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/workers-compensation\/70158\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":70159,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/workers-compensation\/70158\/revisions\/70159"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/67896"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=70158"}],"wp:term":[{"taxonomy":"workers-compensation-categories","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/workers-compensation-categories?post=70158"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}