{"id":71736,"date":"2025-11-26T11:50:52","date_gmt":"2025-11-26T11:50:52","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/service\/buckling-after-total-knee-replacement-2\/"},"modified":"2026-07-23T07:35:09","modified_gmt":"2026-07-23T07:35:09","slug":"buckling-after-total-knee-replacement-2","status":"publish","type":"service","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/rodilla\/condiciones\/deformacion-tras-una-artroplastia-total-de-rodilla\/","title":{"rendered":"Cedida tras una artroplastia total de rodilla"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/rodilla\/reemplazo-total-de-rodilla\/\" data-type=\"service\" data-id=\"64321\">pr\u00f3tesis total de rodilla<\/a> suele aliviar el dolor y recuperar la funcionalidad, pero a algunas personas les parece que su nueva rodilla es inestable y se les dobla. A esto se le llama \u00abbuckling\u00bb. Puede hacer que te cueste m\u00e1s caminar, aumentar el miedo a caerte y minar tu confianza. La buena noticia es que el \u00abbuckling\u00bb tiene causas identificables y, por lo general, se puede mejorar, a menudo con fisioterapia y, a veces, con otra intervenci\u00f3n quir\u00fargica.   <\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center wp-block-paragraph\"><img decoding=\"async\" width=\"375\" height=\"500\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Buckling-after-Total-Knee-Replacement.jpg\" alt=\"Imagen fluorosc\u00f3pica intraoperatoria que muestra una pr\u00f3tesis modular de rodilla de revisi\u00f3n.\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" class=\"lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 375px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 375\/500;\" \/><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center wp-block-paragraph\" id=\"caption-attachment-13322\"><strong>Radiograf\u00eda en la que se aprecia una pr\u00f3tesis modular de rodilla de revisi\u00f3n.<\/strong><\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 es el \u00abbuckling\u00bb tras una artroplastia de rodilla?<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Imagina que vas caminando y, de repente, se te dobla la rodilla, por lo que tropiezas o casi te caes. A eso se le llama \u00abbuckling\u00bb. Despu\u00e9s de una artroplastia de rodilla, se refiere a una p\u00e9rdida repentina e inesperada de estabilidad en la rodilla, una sensaci\u00f3n de que se te dobla o de que no puedes confiar en que aguante tu peso.  <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfPor qu\u00e9 se produce el pandeo?<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El \u00abplegamiento\u00bb se debe a una inestabilidad en la rodilla, que puede tener varias causas:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>M\u00fasculos d\u00e9biles. La cirug\u00eda afecta a los m\u00fasculos y tejidos que rodean la rodilla, lo que puede hacer que est\u00e9n m\u00e1s d\u00e9biles y menos coordinados durante un tiempo. <\/li>\n\n\n\n<li>P\u00e9rdida del sentido de la posici\u00f3n (propiocepci\u00f3n). Tu cuerpo percibe d\u00f3nde est\u00e1n tus articulaciones. Los cambios que se producen en la articulaci\u00f3n y en los nervios tras la operaci\u00f3n pueden atenuar esa sensaci\u00f3n, por lo que la rodilla se nota inestable.  <\/li>\n\n\n\n<li>Factores quir\u00fargicos. Una alineaci\u00f3n ligeramente desviada, un implante que no est\u00e9 colocado de forma \u00f3ptima o una liberaci\u00f3n excesiva de tejido pueden provocar que la articulaci\u00f3n quede floja. <\/li>\n\n\n\n<li>Una infecci\u00f3n, el aflojamiento del implante o una mala colocaci\u00f3n del mismo; todo ello puede afectar a la estabilidad.<\/li>\n\n\n\n<li>Deformidades preexistentes, como las piernas arqueadas o las rodillas valgas, que ejercen una tensi\u00f3n desigual sobre la rodilla.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQui\u00e9n tiene m\u00e1s probabilidades de contraerla?<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El colapso solo ocurre en una minor\u00eda de pacientes. Es m\u00e1s habitual en personas con sobrepeso, con poca fuerza muscular, que ya ten\u00edan alguna deformidad de partida \u2014como piernas arqueadas o genujadas\u2014 o que se someten a una cirug\u00eda de revisi\u00f3n (reintervenci\u00f3n) de rodilla. Las personas con artritis reumatoide o enfermedades del tejido conectivo tambi\u00e9n pueden tener un mayor riesgo.  <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">S\u00edntomas de la inestabilidad de la rodilla<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El s\u00edntoma principal es que la rodilla se te doble, pero suele ir acompa\u00f1ado de otros:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La sensaci\u00f3n de que la rodilla se te dobla, se te va o te falla mientras caminas o est\u00e1s de pie.<\/li>\n\n\n\n<li>Dolor o molestias en la rodilla, a menudo relacionados con episodios de inestabilidad.<\/li>\n\n\n\n<li>La hinchaz\u00f3n, que puede hacer que la rodilla se sienta a\u00fan menos estable.<\/li>\n\n\n\n<li>Dificultades para realizar tareas en las que hay que soportar el peso del cuerpo, como subir escaleras o caminar largas distancias.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">C\u00f3mo se diagnostica el pandeo<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El diagn\u00f3stico empieza con tu historial cl\u00ednico y una exploraci\u00f3n f\u00edsica, en la que el cirujano comprueba la fuerza de la rodilla, su alineaci\u00f3n y si hay alguna holgura evidente.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A continuaci\u00f3n, se utilizan t\u00e9cnicas de diagn\u00f3stico por imagen, como radiograf\u00edas, tomograf\u00edas computarizadas o resonancias magn\u00e9ticas, para comprobar la alineaci\u00f3n del implante, detectar posibles aflojamientos y identificar cualquier problema en el hueso o en los tejidos blandos.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tipos de inestabilidad de rodilla<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los cirujanos describen varios patrones diferentes de inestabilidad, lo que ayuda a identificar la causa y la soluci\u00f3n:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Inestabilidad lateral: la rodilla se tambalea hacia los lados, a menudo cuando no se ha corregido del todo una deformidad o se ha extirpado demasiado hueso.<\/li>\n\n\n\n<li>Inestabilidad en la rodilla flexionada (flexi\u00f3n): holgura en el eje anteroposterior cuando la rodilla est\u00e1 flexionada, normalmente debido al tama\u00f1o o al \u00e1ngulo del implante.<\/li>\n\n\n\n<li>Inestabilidad en la parte media de la flexi\u00f3n: holgura entre unos 45 y 90 grados de flexi\u00f3n, a menudo debida a la rotaci\u00f3n o la posici\u00f3n del implante.<\/li>\n\n\n\n<li>Hiperextensi\u00f3n hacia atr\u00e1s (genu recurvatum): la rodilla se extiende en exceso, a veces debido a la tensi\u00f3n en la banda de tejido que recorre la parte exterior del muslo.<\/li>\n\n\n\n<li>Inestabilidad general: una combinaci\u00f3n de todo lo anterior, normalmente tras una p\u00e9rdida \u00f3sea importante o varias operaciones previas.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Afecciones que pueden dar una sensaci\u00f3n parecida<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hay otros problemas que pueden parecerse al pandeo, por eso es importante hacerse un reconocimiento y unas pruebas de imagen. Entre ellos est\u00e1n el aflojamiento del implante, un desgarro de menisco, lesiones en otros ligamentos de la rodilla, como el ligamento cruzado anterior (LCA), y la artritis que no se haya tratado del todo con la pr\u00f3tesis. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Opciones de tratamiento<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La mayor\u00eda de la gente empieza con un tratamiento no quir\u00fargico. La fisioterapia es la clave, con ejercicios de fortalecimiento de los m\u00fasculos que rodean la rodilla (sobre todo los cu\u00e1driceps) para mejorar la estabilidad y reducir los episodios en los que la rodilla se te dobla.   <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una rodillera puede darte m\u00e1s sujeci\u00f3n y ayudarte a mantener la alineaci\u00f3n cuando apoyas el peso, y los medicamentos antiinflamatorios (AINE) pueden aliviar el dolor y la hinchaz\u00f3n, aunque no solucionan la inestabilidad en s\u00ed.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si el tratamiento conservador no da resultado, puede que haya que operar. Las opciones incluyen una cirug\u00eda de revisi\u00f3n para sustituir o ajustar el implante (a veces utilizando un dise\u00f1o m\u00e1s r\u00edgido, como un implante con bisagra o con plataforma giratoria), la reparaci\u00f3n o el tensado de los ligamentos y tendones cuando el problema es la flacidez de los tejidos blandos, y la realineaci\u00f3n de la rodilla o del implante para corregir la inestabilidad. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Recuperaci\u00f3n tras el tratamiento<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La recuperaci\u00f3n, sobre todo despu\u00e9s de una cirug\u00eda de revisi\u00f3n, se lleva a cabo siguiendo un programa de rehabilitaci\u00f3n estructurado que incluye ejercicios de fortalecimiento, entrenamiento de la marcha (caminar) y ejercicios para mejorar la amplitud de movimiento. La recuperaci\u00f3n total puede tardar varios meses, y vas retomando la actividad poco a poco con la ayuda de tu equipo m\u00e9dico. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Riesgos del tratamiento<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como en cualquier operaci\u00f3n, el tratamiento conlleva algunos riesgos, sobre todo en el caso de las intervenciones de revisi\u00f3n. Los principales son la infecci\u00f3n, la formaci\u00f3n de co\u00e1gulos en la pierna (trombosis venosa profunda), lesiones nerviosas alrededor de la rodilla y la posibilidad de que el nuevo implante se afloje o vuelva a fallar. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">C\u00f3mo evitar que la rodilla se doble despu\u00e9s de una pr\u00f3tesis de rodilla<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No puedes evitar todos los casos, pero s\u00ed puedes reducir el riesgo. Sigue con tu programa de rehabilitaci\u00f3n, evita volver demasiado pronto a las actividades de alto impacto y lim\u00edtate a ejercicios de bajo impacto. Mantener un peso saludable alivia la tensi\u00f3n en la rodilla, y una dieta con suficiente calcio y vitamina D fortalece el hueso en el que se apoya el implante.  <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cu\u00e1ndo ir al m\u00e9dico<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Acude a tu cirujano si notas que la rodilla est\u00e1 inestable, se te dobla o te duele despu\u00e9s de una artroplastia de rodilla. Acude al servicio de urgencias si tienes dolor intenso o hinchaz\u00f3n, signos de infecci\u00f3n como enrojecimiento, calor local o fiebre, o si te caes porque la rodilla te ha fallado. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para informaci\u00f3n sobre seguros y costes, consulta nuestra p\u00e1gina <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/planes-de-seguro\/\">Informaci\u00f3n sobre seguros<\/a>.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Una pr\u00f3tesis total de rodilla suele aliviar el dolor y recuperar la funcionalidad, pero a algunas personas les parece que su nueva rodilla es inestable y se les dobla. A esto se le llama \u00abbuckling\u00bb. Puede hacer que te cueste m\u00e1s caminar, aumentar el miedo a caerte y minar tu confianza. 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