{"id":71729,"date":"2025-12-03T06:50:37","date_gmt":"2025-12-03T06:50:37","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/service\/dural-tears\/"},"modified":"2026-01-16T04:39:39","modified_gmt":"2026-01-16T04:39:39","slug":"dural-tears","status":"publish","type":"service","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/columna-vertebral\/condiciones\/desgarro-dural\/","title":{"rendered":"L\u00e1grimas durales"},"content":{"rendered":"\n<p>Una <strong>rotura dural<\/strong> es una abertura o lesi\u00f3n en la delgada cubierta externa de la m\u00e9dula espinal y las ra\u00edces nerviosas, llamada <strong>duramadre<\/strong>. Esta capa contiene el <strong>l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo (LCR),<\/strong> que amortigua y nutre el cerebro, la m\u00e9dula espinal y los nervios. Cuando se rompe la duramadremadre, el LCR puede escaparse, a veces causando dolores de cabeza, n\u00e1useas u otras complicaciones si no se trata adecuadamente.  <\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><img decoding=\"async\" width=\"320\" height=\"320\" data-srcset=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Dural-tear.jpg 320w, \/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Dural-tear.jpg 300w, \/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Dural-tear.jpg 150w, \/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Dural-tear.jpg 70w\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Dural-tear.jpg\" alt=\"Secci\u00f3n axial (RM) de la columna lumbar que muestra saco dural.\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" class=\"lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 320px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 320\/320;\" \/><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center\" id=\"caption-attachment-11870\"><strong>Secci\u00f3n axial (RM) de la columna lumbar que muestra saco dural.<\/strong><\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 frecuencia tiene y qui\u00e9n la padece? (Epidemiolog\u00eda) <\/h3>\n\n<p>Los desgarros durales son una de las complicaciones m\u00e1s comunes de la cirug\u00eda de columna, especialmente en procedimientos de la columna lumbar. Pueden ocurrir en el 1% al 17% de las cirug\u00edas, dependiendo del tipo y la complejidad de la operaci\u00f3n. Aunque los desgarros durales pueden ocurrir en cualquier paciente, quienes han tenido cirug\u00edas previas de columna o cicatrices alrededor de la duramadre tienen un mayor riesgo.  <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por qu\u00e9 ocurre &#8211; Causas (Etiolog\u00eda y Fisiopatolog\u00eda)<\/h3>\n\n<p>Las roturas durales pueden producirse de dos formas principales:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Lesi\u00f3n accidental (involuntaria):<\/strong> Los instrumentos quir\u00fargicos o los espolones \u00f3seos pueden perforar o cortar la duramadre durante procedimientos espinales.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Incisi\u00f3n intencionada:<\/strong> El cirujano puede abrir la duramadre deliberadamente para acceder o extraer una lesi\u00f3n o tumor.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>En casos raros, puede desarrollarse una rotura dural tras la cirug\u00eda si la duramadre estaba debilitada, si se produce una infecci\u00f3n o si el tejido cicatricial tira del lugar de reparaci\u00f3n.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo funciona normalmente una parte del cuerpo? (Anatom\u00eda relevante) <\/h3>\n\n<p>La duramadre es la membrana externa resistente y protectora que rodea el cerebro y la m\u00e9dula espinal. Contiene l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo, que act\u00faa como coj\u00edn y suministra nutrientes a los tejidos nerviosos. Debajo de la duramadre hay membranas m\u00e1s finas (aracnoides y pia mater) que protegen a\u00fan m\u00e1s la m\u00e9dula espinal. Cuando se rompe la duramadremadre, se escapa LCR, reduciendo la presi\u00f3n en el cerebro y el canal espinal. Esto puede provocar <strong>dolores de cabeza posturales<\/strong> (peores al estar de pie), mareos y n\u00e1useas.    <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Lo que puedes sentir &#8211; S\u00edntomas (presentaci\u00f3n cl\u00ednica)<\/h3>\n\n<p>Los s\u00edntomas de una rotura dural dependen de si la fuga ocurre durante o despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Los signos m\u00e1s comunes incluyen: <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dolor de cabeza que empeora al sentarse o estar de pie<\/li>\n\n\n\n<li>N\u00e1useas, mareos o zumbido en los o\u00eddos<\/li>\n\n\n\n<li>Drenaje claro de l\u00edquido de la herida o nariz (raro)<\/li>\n\n\n\n<li>Fatiga o rigidez del cuello<\/li>\n\n\n\n<li>Ocasionalmente, dolor o hinchaz\u00f3n cerca del lugar de la incisi\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>En muchos casos, si el desgarro se reconoce y se repara de inmediato, los pacientes pueden no experimentar ning\u00fan s\u00edntoma.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo encuentran el problema los m\u00e9dicos? (Diagn\u00f3stico e imagen) <\/h3>\n\n<p>La mayor\u00eda de las roturas durales se detectan durante la cirug\u00eda, cuando se observa directamente la fuga de LCR. Si no se identifica de inmediato, los m\u00e9dicos pueden sospechar un desgarro si los pacientes informan de dolores de cabeza persistentes o drenaje tras la cirug\u00eda. <\/p>\n\n<p><strong>Las pruebas diagn\u00f3sticas<\/strong> pueden incluir:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Resonancia magn\u00e9tica:<\/strong> Buscar acumulaciones de fluidos o pseudomeningoceles (peque\u00f1os bolsillos de l\u00edquido filtrado).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Mielograma por TC:<\/strong> Un escaneo especializado que utiliza un contraste para localizar el lugar de la fuga de LCR.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Un diagn\u00f3stico r\u00e1pido permite un tratamiento oportuno y previene complicaciones como infecciones o fugas persistentes.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Clasificaci\u00f3n<\/h3>\n\n<p>Las roturas durales pueden clasificarse por <strong>el momento y el tama\u00f1o<\/strong>:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Desgarros intraoperatorios:<\/strong> Lo encontraron y repararon durante la cirug\u00eda.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Desgarros postoperatorios:<\/strong> No se nota hasta despu\u00e9s de la cirug\u00eda, a menudo se presenta como una fuga de LCR.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Peque\u00f1as l\u00e1grimas:<\/strong> Pueden sellarse solos con reposo en cama.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>L\u00e1grimas grandes:<\/strong> Requiere suturas o reparaci\u00f3n de injertos.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Otros problemas que pueden parecer similares (diagn\u00f3stico diferencial)<\/h3>\n\n<p>Las condiciones que pueden imitar los s\u00edntomas del desgarro dural incluyen:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Migra\u00f1a o cefaleas tensionales<\/li>\n\n\n\n<li>Dolor de cabeza postanestesia<\/li>\n\n\n\n<li>Infecci\u00f3n (meningitis o infecci\u00f3n de herida)<\/li>\n\n\n\n<li>F\u00edstula del l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo de otra fuente<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Opciones de tratamiento<\/h3>\n\n<p><strong>Cuidados no quir\u00fargicos<\/strong><\/p>\n\n<p>Si se sospecha una peque\u00f1a rotura dural pero no grave, el tratamiento conservador puede ser efectivo. Esto incluye: <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Reposo absoluto:<\/strong> Tumbarse plano ayuda a reducir las fugas de l\u00edquido y permite un sellado natural.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hidrataci\u00f3n:<\/strong> Beber l\u00edquidos aumenta la producci\u00f3n de LCR para restaurar el equilibrio.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Medicamentos para el dolor:<\/strong> Para aliviar el dolor de cabeza y las molestias.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cafe\u00edna:<\/strong> A veces se recomienda para aliviar dolores de cabeza espinales.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><strong>Atenci\u00f3n quir\u00fargica<\/strong><\/p>\n\n<p>Cuando persisten fugas o el desgarro es grande, se requiere reparaci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Reparaci\u00f3n directa:<\/strong> El cirujano utiliza suturas finas para cerrar el desgarro bajo aumento.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Injerto de parche:<\/strong> Se utiliza un peque\u00f1o trozo de papel o material sint\u00e9tico para reforzar la reparaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Selladores:<\/strong> Se pueden aplicar pegamentos biol\u00f3gicos o sint\u00e9ticos para un cierre estanca adicional.<br\/>La reparaci\u00f3n se prueba durante la cirug\u00eda con una <strong>maniobra de Valsalva<\/strong>, que aumenta suavemente la presi\u00f3n para asegurar que no escape l\u00edquido.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><img decoding=\"async\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Dural-tear-2.jpg\" alt=\"Secci\u00f3n sagital (RM) de la columna lumbar que muestra saco dural.\" width=\"320\" height=\"320\" data-srcset=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Dural-tear-2.jpg 320w, \/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Dural-tear-2.jpg 300w, \/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Dural-tear-2.jpg 150w, \/wp-content\/uploads\/2021\/02\/Dural-tear-2.jpg 70w\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" class=\"lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 320px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 320\/320;\" \/><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center\" id=\"caption-attachment-11869\"><strong>Secci\u00f3n sagital (RM) de la columna lumbar que muestra saco dural.<\/strong><\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Recuperaci\u00f3n y qu\u00e9 esperar despu\u00e9s del tratamiento<\/h3>\n\n<p>Tras una reparaci\u00f3n de desgarro dural, normalmente se recomienda a los pacientes permanecer en cama entre 24 y 48 horas para reducir la presi\u00f3n del LCR en el lugar de la reparaci\u00f3n. Siguen sentados y caminando gradualmente, dependiendo de la mejora de los s\u00edntomas. La mayor\u00eda de los pacientes se recuperan completamente sin efectos a largo plazo.  <\/p>\n\n<p>Si s\u00edntomas como dolor de cabeza o reca\u00edda en el drenaje, puede ser necesario realizar estudios de imagen adicionales o revisiones quir\u00fargicas, aunque esto es poco com\u00fan.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posibles riesgos o efectos secundarios (complicaciones)<\/h3>\n\n<p>Si no se repara una rotura dural o persisten las fugas, las complicaciones pueden incluir:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Cefalea espinal persistente<\/li>\n\n\n\n<li>Acumulaci\u00f3n de l\u00edquido bajo la piel (pseudomeningocele)<\/li>\n\n\n\n<li>Infecciones como la meningitis<\/li>\n\n\n\n<li>Irritaci\u00f3n o dolor nervioso<\/li>\n\n\n\n<li>Rara vez, hernia del tronco encef\u00e1lico debido a la p\u00e9rdida de presi\u00f3n del LCR<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>La identificaci\u00f3n y reparaci\u00f3n r\u00e1pidas hacen que estas complicaciones sean poco frecuentes.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perspectivas a largo plazo (pron\u00f3stico)<\/h3>\n\n<p>El pron\u00f3stico para pacientes con desgarros durales es excelente. La mayor\u00eda se recupera sin problemas duraderos, especialmente cuando el desgarro se detecta y se repara r\u00e1pidamente. Los resultados a largo plazo son similares a los de los pacientes sin desgarro una vez que la cicatrizaci\u00f3n est\u00e1 completada.  <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Costes de bolsillo <\/h3>\n\n<p><strong>Medicare<\/strong><\/p>\n\n<p>C\u00f3digo CPT 63710 \u2013 Desgarro dural (reparaci\u00f3n primaria): 265,18 $<br\/>C\u00f3digo CPT 63709 \u2013 Reparaci\u00f3n dural con injerto: 274,27 $<br\/>C\u00f3digo CPT 63700 \u2013 Exploraci\u00f3n de la m\u00e9dula espinal o el canal: 331,47 $<\/p>\n\n<p>Bajo Medicare, el programa suele cubrir el 80% de los costes aprobados para estos procedimientos espinales una vez que se ha alcanzado la franquicia. El 20% restante suele ser responsabilidad del paciente. Los planes de seguro complementario como Medigap, AARP o Blue Cross Blue Shield suelen cubrir este coseguro, reduciendo o eliminando efectivamente cualquier coste de bolsillo para cirug\u00edas aprobadas por Medicare. Estos planes trabajan directamente junto a Medicare y est\u00e1n dise\u00f1ados para cerrar la brecha econ\u00f3mica de los pacientes que se someten a procedimientos complejos de columna, como la reparaci\u00f3n dural.   <\/p>\n\n<p>Si tienes un seguro secundario \u2014como Planes Baseados en el Empleador, TRICARE o la Administraci\u00f3n de Salud de Veteranos (VHA)\u2014 act\u00faa como pagador secundario tras Medicare. Una vez que se cumple tu franquicia de Medicare, los planes secundarios suelen cubrir el saldo restante, incluyendo co-seguros y costes menores no cubiertos. La mayor\u00eda de los planes secundarios tienen una franquicia peque\u00f1a, normalmente entre 100 y 300 d\u00f3lares, dependiendo de tu p\u00f3liza y de si tu cirujano o centro est\u00e1 dentro de la red.  <\/p>\n\n<p><strong>Compensaci\u00f3n por Trabajadores<\/strong><br\/>Si la rotura dural ocurri\u00f3 durante o como resultado de una lesi\u00f3n laboral o cirug\u00eda, la Compensaci\u00f3n Laboral cubrir\u00e1 completamente todos los gastos m\u00e9dicos y quir\u00fargicos, incluyendo reparaci\u00f3n dural, colocaci\u00f3n de injertos o exploraci\u00f3n del canal espinal. Bajo esta cobertura, no hay costes de bolsillo para el paciente. <\/p>\n\n<p><strong>Seguro sin culpa<\/strong><br\/>Si la lesi\u00f3n de columna o desgarro dural se produjo en un accidente de tr\u00e1fico, el seguro sin culpa cubrir\u00e1 todos los gastos quir\u00fargicos y hospitalarios asociados al tratamiento. El \u00fanico coste potencial para ti ser\u00eda una peque\u00f1a franquicia seg\u00fan los t\u00e9rminos espec\u00edficos de tu p\u00f3liza de seguro. <\/p>\n\n<p>Ejemplo<br\/>Mar\u00eda, de 58 a\u00f1os, desarroll\u00f3 un desgarro dural durante una cirug\u00eda de descompresi\u00f3n espinal que requiri\u00f3 reparaci\u00f3n primaria (CPT 63710) y refuerzo del injerto (CPT 63709). Sus costes estimados de bolsillo de Medicare fueron de 265,18 y 274,27 d\u00f3lares. Como Mar\u00eda ten\u00eda seguro suplementario a trav\u00e9s de Blue Cross Blue Shield, el 20% restante no cubierto por Medicare se pag\u00f3 en su totalidad, dej\u00e1ndola sin gastos de bolsillo para su tratamiento.  <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Preguntas m\u00e1s frecuentes (FAQ)<\/h3>\n\n<p><strong>Q. \u00bfEs peligroso un desgarro dural?<\/strong><br\/>Un. La mayor\u00eda no lo es. Cuando se reparan r\u00e1pidamente, los pacientes se recuperan completamente sin problemas a largo plazo. <\/p>\n\n<p><strong>Q. \u00bfCu\u00e1nto tiempo tengo que quedarme en cama despu\u00e9s de la cirug\u00eda?<\/strong><br\/>R. Normalmente 1\u20132 d\u00edas, dependiendo del protocolo de tu cirujano y de la mejora de los s\u00edntomas.<\/p>\n\n<p><strong>Q. \u00bfPuede un desgarro dural curarse por s\u00ed solo?<\/strong><br\/>R. Las peque\u00f1as roturas pueden sellarse de forma natural con reposo y l\u00edquidos, pero las m\u00e1s grandes necesitan reparaci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n\n<p><strong>Q. \u00bfTendr\u00e9 dolores de cabeza a largo plazo?<\/strong><br\/>R. Los dolores de cabeza persistentes son poco comunes una vez que la fuga se cierra y la cicatrizaci\u00f3n est\u00e1 completa.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Resumen y conclusiones<\/h3>\n\n<p>Una rotura dural es un peque\u00f1o agujero en la cubierta protectora de la m\u00e9dula espinal que puede permitir que el l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo se escape. Aunque puede ocurrir durante una cirug\u00eda de columna, normalmente se repara de inmediato y cicatriza bien. La mayor\u00eda de los pacientes experimentan una recuperaci\u00f3n completa con un descanso y seguimiento adecuados, y las complicaciones a largo plazo son raras.  <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perspectiva cl\u00ednica y hallazgos recientes<\/h3>\n\n<p>Una encuesta global reciente a m\u00e1s de 900 cirujanos de columna evalu\u00f3 c\u00f3mo se gestionan las roturas durales durante la cirug\u00eda de columna y los factores que influyen en las complicaciones. El estudio encontr\u00f3 que las roturas durales incidentales ocurren en aproximadamente el 5\u20138% de las cirug\u00edas de columna, m\u00e1s com\u00fanmente en procedimientos lumbares, siendo las desgarros de tama\u00f1o medio (1\u201310 mm) los m\u00e1s frecuentes. <\/p>\n\n<p>Los cirujanos normalmente reparaban estas roturas utilizando suturas Prolene (77%) reforzadas con pegamento de fibrina o selladores (69%) y injertos aut\u00f3logos de grasa o fascia (54%). Las roturas m\u00e1s grandes a menudo se gestionaban con 48 horas de reposo en cama, mientras que las m\u00e1s peque\u00f1as permit\u00edan una caminata m\u00e1s temprana. Las complicaciones m\u00e1s comunes fueron el pseudomeningocele (60%) y la f\u00edstula del l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo (LCR) (48%), aunque la mayor\u00eda de los cirujanos las reportaron como raras o ocasionales.  <\/p>\n\n<p>Curiosamente, los cirujanos con m\u00e1s de 16 a\u00f1os de experiencia ten\u00edan significativamente menos desgarros durales, mientras que los que trabajaban en hospitales p\u00fablicos enfrentaban tasas m\u00e1s altas debido a la complejidad de los casos y recursos limitados. Los autores concluyeron que, aunque la mayor\u00eda de las roturas durales pueden gestionarse eficazmente, se necesitan protocolos globales estandarizados y ensayos aleatorizados para guiar las decisiones sobre t\u00e9cnicas de reparaci\u00f3n y cuidados postoperatorios. (<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40608990\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><em>Estudio de pr\u00e1cticas globales en el manejo de desgarros durales \u2013 V\u00e9ase PubMed<\/em><\/a>.)<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQui\u00e9n realiza este tratamiento? (Especialistas y equipo implicado) <\/h3>\n\n<p>La reparaci\u00f3n dural la <strong>realizan cirujanos ortop\u00e9dicos de columna<\/strong> o <strong>neurocirujanos<\/strong> con experiencia en t\u00e9cnicas microquir\u00fargicas, apoyados por <strong>anestesi\u00f3logos<\/strong>, <strong>personal de enfermer\u00eda<\/strong> y <strong>especialistas en rehabilitaci\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1ndo acudir a un especialista?<\/h3>\n\n<p>Deber\u00edas consultar a un especialista si tienes:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dolor de cabeza persistente tras una cirug\u00eda de columna<\/li>\n\n\n\n<li>Drenaje claro de l\u00edquido de una herida o nariz<\/li>\n\n\n\n<li>Mareas o n\u00e1useas tras procedimientos espinales<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1ndo acudir a urgencias?<\/h3>\n\n<p>Busca atenci\u00f3n de urgencias si experimentas:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dolor de cabeza severo y que empeora al estar de pie<\/li>\n\n\n\n<li>Fiebre, rigidez en el cuello o confusi\u00f3n (posible infecci\u00f3n)<\/li>\n\n\n\n<li>Nueva debilidad, entumecimiento o p\u00e9rdida de control de la vejiga<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo es realmente la recuperaci\u00f3n?<\/h3>\n\n<p>La mayor\u00eda de los pacientes descansan unos d\u00edas y vuelven gradualmente a la actividad normal en el plazo de una semana. Un leve dolor de cabeza o dolor de cabeza puede persistir brevemente, pero se resuelve con la curaci\u00f3n. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 ocurre si lo ignoras?<\/h3>\n\n<p>Las fugas de LCR no tratadas pueden provocar dolores de cabeza persistentes, infecciones o complicaciones neurol\u00f3gicas. La reparaci\u00f3n oportuna evita estos riesgos y garantiza una recuperaci\u00f3n completa. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo prevenirlo?<\/h3>\n\n<p>Aunque no todas las roturas durales son prevenibles, la t\u00e9cnica quir\u00fargica cuidadosa, las herramientas de aumento y la imagen preoperatoria reducen el riesgo. Los pacientes pueden apoyar la curaci\u00f3n siguiendo de cerca las instrucciones postoperatorias. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Nutrici\u00f3n y salud \u00f3sea o articular<\/h3>\n\n<p>Una hidrataci\u00f3n adecuada, una nutrici\u00f3n equilibrada y evitar la nicotina ayudan a la reparaci\u00f3n de los tejidos. Las dietas ricas en <strong>prote\u00ednas<\/strong>, <strong>vitamina C<\/strong> y <strong>zinc<\/strong> favorecen la curaci\u00f3n tras la cirug\u00eda. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Modificaciones de la actividad y del estilo de vida<\/h3>\n\n<p>Tras la recuperaci\u00f3n, retoma las actividades normales de forma gradual. Evita forzarte, levantar peso o doblarse bruscamente durante varias semanas. Una postura adecuada y un ejercicio ligero regular ayudan a mantener la salud de la columna  <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Una rotura dural es una abertura o lesi\u00f3n en la delgada cubierta externa de la m\u00e9dula espinal y las ra\u00edces nerviosas, llamada duramadre. Esta capa contiene el l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo (LCR), que amortigua y nutre el cerebro, la m\u00e9dula espinal y los nervios. 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