{"id":69247,"date":"2025-11-30T13:34:59","date_gmt":"2025-11-30T13:34:59","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/service\/desgaste-tras-un-reemplazo-total-de-cadera\/"},"modified":"2026-07-03T06:40:54","modified_gmt":"2026-07-03T06:40:54","slug":"desgaste-tras-un-reemplazo-total-de-cadera","status":"publish","type":"service","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/cadera\/desgaste-tras-un-reemplazo-total-de-cadera\/","title":{"rendered":"Desgaste de la pr\u00f3tesis total de cadera"},"content":{"rendered":"\n

La pr\u00f3tesis de cadera se <\/a>utiliza para tratar el dolor de cadera, extirpando la articulaci\u00f3n de la cadera y colocando una articulaci\u00f3n artificial en su lugar. La mayor\u00eda de las pr\u00f3tesis de cadera duran m\u00e1s de 25 a\u00f1os. Pero ning\u00fan implante dura para siempre. Con el tiempo, las partes m\u00f3viles se van desgastando poco a poco, y las min\u00fasculas part\u00edculas generadas por el desgaste pueden irritar el hueso que las rodea. Esto puede hacer que el implante pierda su fijaci\u00f3n al hueso. <\/p>\n\n

El t\u00e9rmino t\u00e9cnico para esto es \u00abaflojamiento as\u00e9ptico\u00bb. Cuando eso ocurre, la cadera antigua vuelve a doler y a dar sensaci\u00f3n de inestabilidad. El tratamiento consiste en una segunda operaci\u00f3n, llamada \u00abrevisi\u00f3n de pr\u00f3tesis de cadera\u00bb. En ella, el cirujano sustituye las piezas desgastadas o aflojadas por otras nuevas. <\/p>\n\n

En esta p\u00e1gina te explicamos por qu\u00e9 se aflojan los implantes, c\u00f3mo lo detectan los m\u00e9dicos y en qu\u00e9 consiste la cirug\u00eda de reparaci\u00f3n.<\/p>\n\n

\u00bfQu\u00e9 pasa cuando se desgasta tu pr\u00f3tesis de cadera<\/strong>?:<\/h2>\n\n

Esta es la idea b\u00e1sica de c\u00f3mo funciona: tu cadera artificial es una bola de metal o cer\u00e1mica que se desliza dentro de una cavidad recubierta de pl\u00e1stico. Cada paso que das genera un poco de fricci\u00f3n y, con el paso de los a\u00f1os, eso produce part\u00edculas microsc\u00f3picas. <\/p>\n\n

Tu cuerpo considera esos restos como un irritante y reacciona disolviendo poco a poco el hueso que los rodea. A esto se le llama oste\u00f3lisis (degradaci\u00f3n del hueso). A medida que el hueso que rodea el implante se va adelgazando, el implante puede ir afloj\u00e1ndose y empezar a moverse ligeramente. Esto provoca dolor y una sensaci\u00f3n de que la cadera no est\u00e1 firme. <\/p>\n\n

Los implantes de algunas personas se desgastan m\u00e1s r\u00e1pido que los de otras. Entre los factores que aceleran este proceso est\u00e1n ser m\u00e1s joven o llevar una vida m\u00e1s activa, tener sobrepeso, tener huesos m\u00e1s d\u00e9biles o que el implante original se colocara ligeramente desviado de la posici\u00f3n ideal. <\/p>\n\n

El tipo de implante tambi\u00e9n es importante. Algunas combinaciones de materiales generan m\u00e1s residuos que otras. <\/p>\n\n

\u00bfCu\u00e1ndo deber\u00edas plantearte operarte<\/strong>?:<\/h2>\n\n

La se\u00f1al de alerta es que el dolor vuelva a aparecer despu\u00e9s de a\u00f1os de sentirte bien con tu pr\u00f3tesis de cadera. El dolor suele notarse en la ingle y empeora al apoyar el peso en la pierna o al moverte. <\/p>\n\n

Algunas personas tambi\u00e9n notan que la cadera se les sale de sitio, les hace un chasquido o les da sensaci\u00f3n de inestabilidad. La mayor\u00eda de los pacientes necesitan una cirug\u00eda de revisi\u00f3n o una nueva intervenci\u00f3n, ya que este proceso no se cura por s\u00ed solo. Suele empeorar con el tiempo. <\/p>\n\n

Si notas esto, vale la pena que te hagan una revisi\u00f3n cuanto antes. Los m\u00e9dicos confirman qu\u00e9 est\u00e1 pasando mediante un examen f\u00edsico y pruebas de imagen. Esto suele incluir radiograf\u00edas y puede que tambi\u00e9n te hagan una tomograf\u00eda computarizada o una resonancia magn\u00e9tica. Normalmente, si el proceso lleva tiempo en marcha, se pueden ver huecos o un adelgazamiento alrededor del implante. <\/p>\n\n

Tambi\u00e9n te haremos an\u00e1lisis de sangre y, a veces, te extraeremos l\u00edquido de la articulaci\u00f3n para asegurarnos de que no haya ninguna infecci\u00f3n. A veces, una infecci\u00f3n puede presentar estos mismos s\u00edntomas, pero el tratamiento es muy diferente. Es importante diagnosticarlo a tiempo. <\/p>\n\n

Cuanto m\u00e1s tiempo se deje que este proceso contin\u00fae, m\u00e1s hueso perder\u00e1s. Esto significa que la cirug\u00eda de revisi\u00f3n requiere una disecci\u00f3n m\u00e1s amplia, implantes met\u00e1licos m\u00e1s grandes y el uso de estrategias adicionales para hacer frente a la p\u00e9rdida \u00f3sea. Cuanto m\u00e1s complicada sea la cirug\u00eda, mayores ser\u00e1n los riesgos de sufrir complicaciones despu\u00e9s. <\/p>\n\n

Qu\u00e9 ocurre durante la operaci\u00f3n<\/strong>:<\/h2>\n\n

Esta intervenci\u00f3n se llama cirug\u00eda de revisi\u00f3n, y el objetivo es quitar las partes desgastadas o sueltas y poner otras nuevas y estables. Dependiendo de qu\u00e9 est\u00e9 desgastado, el cirujano podr\u00eda: <\/p>\n\n

    \n
  • Sustituye solo una pieza: por ejemplo, el v\u00e1stago suelto del f\u00e9mur, o solo la cavidad de la artroplastia<\/li>\n\n\n\n
  • Sustituye todo el implante si tanto la bola y el v\u00e1stago como la cavidad est\u00e1n muy da\u00f1ados.<\/li>\n<\/ul>\n\n

    Se retiran las piezas desgastadas, se trata cualquier hueso da\u00f1ado o debilitado y se colocan y fijan componentes nuevos al hueso sano restante.<\/p>\n\n

    Los implantes m\u00e1s modernos suelen estar hechos de un pl\u00e1stico m\u00e1s duradero que resiste mejor el desgaste que las versiones anteriores. Esta operaci\u00f3n es m\u00e1s compleja que la primera artroplastia de cadera, ya que hay menos hueso sano con el que trabajar. Es mejor que la realice un cirujano con experiencia en revisiones. <\/p>\n\n

    A continuaci\u00f3n te muestro una imagen de una radiograf\u00eda en la que se ve una pr\u00f3tesis parcial de cadera desgastada y el implante aflojado en el f\u00e9mur. Se aprecia la degradaci\u00f3n del hueso que rodea el implante. La imagen siguiente muestra el implante ya extra\u00eddo. <\/p>\n\n

    <\/p>\n\n

    \"Radiograf\u00eda<\/p>\n\n

    Radiograf\u00eda que muestra aflojamiento as\u00e9ptico de la pr\u00f3tesis de cadera.<\/strong><\/p>\n\n

    <\/p>\n\n

    \"Extracci\u00f3n<\/p>\n\n

    Extracci\u00f3n de la cabeza del f\u00e9mur y del componente femoral durante la cirug\u00eda de revisi\u00f3n.<\/strong><\/p>\n\n

    \u00bfC\u00f3mo es la recuperaci\u00f3n<\/strong>?<\/h2>\n\n

    La recuperaci\u00f3n tras una revisi\u00f3n es muy parecida a la de la primera artroplastia de cadera, pero suele ser un poco m\u00e1s lenta y complicada. Esto se debe a que el cirujano tiene que trabajar con un hueso que ya ha pasado por una operaci\u00f3n. <\/p>\n\n

    Tendr\u00e1s que usar muletas o un andador durante un tiempo, hacer fisioterapia para recuperar la fuerza y la movilidad, y volver poco a poco a tus actividades habituales. Los plazos exactos var\u00edan mucho de una persona a otra, dependiendo de la extensi\u00f3n de la lesi\u00f3n \u00f3sea y de la parte del implante que haya que sustituir. <\/p>\n\n

    Tu cirujano te propondr\u00e1 un plan adaptado a tu situaci\u00f3n concreta. Al igual que la primera vez, limitarte a actividades de bajo impacto y evitar las de alto impacto, como correr y saltar, ayuda a que las nuevas pr\u00f3tesis duren m\u00e1s. <\/p>\n\n

    La mayor\u00eda de los pacientes ya se levantan y caminan el mismo d\u00eda de la cirug\u00eda de revisi\u00f3n. Ese suele ser el objetivo. A las 6 semanas, la mayor\u00eda de los pacientes ya caminan con un poco de ayuda. A los 3 meses, solemos esperar que la mayor\u00eda de los pacientes hayan vuelto a sus actividades habituales. <\/p>\n\n

    Principales complicaciones asociadas a la cirug\u00eda de revisi\u00f3n:<\/strong><\/h2>\n\n

    La cirug\u00eda de revisi\u00f3n conlleva los mismos riesgos generales que cualquier pr\u00f3tesis de cadera. Sin embargo, es una operaci\u00f3n m\u00e1s compleja. Esto significa que algunos de esos riesgos son mayores que en una pr\u00f3tesis de cadera sencilla. Los principales que debes tener en cuenta son: <\/p>\n\n

      \n
    • Infecci\u00f3n<\/strong>: las bacterias pueden infectar la herida o llegar a partes m\u00e1s profundas de la articulaci\u00f3n. Si la infecci\u00f3n llega muy adentro de la articulaci\u00f3n, puede que haya que operarte de nuevo. <\/li>\n\n\n\n
    • Co\u00e1gulos de sangre<\/strong>: Los co\u00e1gulos en la pierna pueden crecer y desplazarse hasta los pulmones. Esto es peligroso, pero te recetamos medicamentos y ejercicios para evitarlo. <\/li>\n\n\n\n
    • Luxaci\u00f3n<\/strong>: Es cuando la nueva cabeza se sale de la cavidad. Normalmente hay que volver a colocarla en su sitio, bajo sedaci\u00f3n. Si esto ocurre varias veces, puede que haya que operar de nuevo. <\/li>\n\n\n\n
    • Problemas relacionados con el hueso<\/strong>: como una fractura cerca del implante durante la operaci\u00f3n o dificultades para que las nuevas piezas se fijen bien, ya que hay menos hueso sano que las sujete.<\/li>\n<\/ul>\n\n

      Tu cirujano te explicar\u00e1 c\u00f3mo se aplican estas opciones a tu caso antes de que te decidas.<\/p>\n\n

      \u00bfY si no te operas<\/strong>?:<\/h2>\n\n

      No hace falta que te precipites a hacerte una revisi\u00f3n. En algunos casos, es razonable controlar los s\u00edntomas durante un tiempo. Pero un implante que se ha aflojado no se vuelve a ajustar por s\u00ed solo. <\/p>\n\n

      Si no se trata, la p\u00e9rdida \u00f3sea gradual que se produce a su alrededor suele seguir avanzando. Esto significa m\u00e1s dolor, m\u00e1s inestabilidad y una cadera que cada vez cuesta m\u00e1s usar. <\/p>\n\n

      Adem\u00e1s, esperar demasiado tiempo tiene un inconveniente pr\u00e1ctico: cuanto m\u00e1s hueso pierdas, m\u00e1s complicada ser\u00e1 la reparaci\u00f3n cuando llegue el momento. Esto hace que sea m\u00e1s dif\u00edcil conseguir un buen resultado. Por eso los m\u00e9dicos recomiendan hacerse revisiones peri\u00f3dicas con pruebas de imagen cada pocos a\u00f1os despu\u00e9s de una pr\u00f3tesis de cadera. <\/p>\n\n

      De esta forma, se puede detectar y solucionar el aflojamiento antes de que cause da\u00f1os graves. La decisi\u00f3n de cu\u00e1ndo someterte a la revisi\u00f3n debes tomarla junto con tu cirujano, teniendo en cuenta tu dolor, las pruebas de imagen y en qu\u00e9 medida la cadera te est\u00e1 afectando en tu d\u00eda a d\u00eda. <\/p>\n\n

      <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      La pr\u00f3tesis de cadera se utiliza para tratar el dolor de cadera, extirpando la articulaci\u00f3n de la cadera y colocando una articulaci\u00f3n artificial en su lugar. La mayor\u00eda de las pr\u00f3tesis de cadera duran m\u00e1s de 25 a\u00f1os. Pero ning\u00fan implante dura para siempre. Con el tiempo, las partes m\u00f3viles se van desgastando poco a […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":69248,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"Desgaste tras una cirug\u00eda de reemplazo total de cadera | Ortopedia Completa","_seopress_titles_desc":"Los componentes de la pr\u00f3tesis de cadera pueden desgastarse por diversas razones adem\u00e1s del desgaste natural.","_seopress_robots_index":"","_seopress_analysis_target_kw":"","footnotes":""},"service-tags":[141],"special-treatment":[],"service-categories":[149],"class_list":["post-69247","service","type-service","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","service-tags-condicion","service-categories-cadera"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/service\/69247","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/service"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/service"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/service\/69247\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":74403,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/service\/69247\/revisions\/74403"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/69248"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=69247"}],"wp:term":[{"taxonomy":"service-tags","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/service-tags?post=69247"},{"taxonomy":"special-treatment","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/special-treatment?post=69247"},{"taxonomy":"service-categories","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/service-categories?post=69247"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}