{"id":69139,"date":"2025-12-07T04:03:22","date_gmt":"2025-12-07T04:03:22","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/service\/espondilolistesis\/"},"modified":"2026-01-01T17:24:07","modified_gmt":"2026-01-01T17:24:07","slug":"espondilolistesis","status":"publish","type":"service","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/servicio\/espondilolistesis\/","title":{"rendered":"Espondilolistesis"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>La espondilolistesis<\/strong> es una condici\u00f3n en la que una v\u00e9rtebra se desliza hacia adelante sobre la que est\u00e1 debajo. Este deslizamiento ocurre m\u00e1s com\u00fanmente en la parte baja de la espalda (columna lumbar) y puede variar de leve a severo. Dependiendo de cu\u00e1nto se haya desplazado la v\u00e9rtebra, los pacientes pueden experimentar <strong>dolor lumbar<\/strong>, <strong>dolor en las piernas<\/strong>, <strong>entumecimiento<\/strong> o, en casos raros, <strong>par\u00e1lisis<\/strong> o <strong>p\u00e9rdida del control de la vejiga y el intestino<\/strong>.  <\/p>\n\n<p>La condici\u00f3n puede ocurrir en <strong>j\u00f3venes deportistas<\/strong> por lesiones por estr\u00e9s o en <strong>adultos mayores<\/strong> debido a cambios degenerativos (desgaste y desgaste). La mayor\u00eda de los casos responden bien a tratamientos no quir\u00fargicos, mientras que la cirug\u00eda se reserva para s\u00edntomas graves o persistentes. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 frecuencia tiene y qui\u00e9n la padece? (Epidemiolog\u00eda) <\/h3>\n\n<p>La espondilolistesis afecta aproximadamente <strong>al 4\u20136%<\/strong> de la poblaci\u00f3n. Es m\u00e1s com\u00fan en: <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Los j\u00f3venes deportistas<\/strong>, especialmente aquellos que practican deportes que requieren flexiones y giros repetitivos, como gimnasia, f\u00fatbol americano o halterofilia.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>En adultos mayores<\/strong>, donde se desarrolla debido a artritis y degeneraci\u00f3n de la columna.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Mujeres<\/strong>, que tienen un poco m\u00e1s de probabilidad de desarrollar espondilolistesis degenerativa.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><img decoding=\"async\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/Spondylolisthesis.jpg\" alt=\"Radiograf\u00eda que muestra espondilolistesis degenerativa de las v\u00e9rtebras L4-L5.\" width=\"500\" height=\"346\" data-srcset=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/Spondylolisthesis.jpg 500w, \/wp-content\/uploads\/2021\/01\/Spondylolisthesis.jpg 480w\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" class=\"lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 500px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 500\/346;\" \/><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center\" id=\"caption-attachment-11565\"><strong>Radiograf\u00eda que muestra espondilolistesis degenerativa de las v\u00e9rtebras L4-L5.<\/strong><\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por qu\u00e9 ocurre &#8211; Causas (Etiolog\u00eda y Fisiopatolog\u00eda)<\/h3>\n\n<p>La espondilolistesis puede tener diferentes causas seg\u00fan la edad y las afecciones medulares subyacentes:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Desarrollo (cong\u00e9nitos):<\/strong> Una malformaci\u00f3n de la v\u00e9rtebra presente al nacer hace que la columna vertebral sea m\u00e1s vulnerable a deslizamientos.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>\u00c9stmico (fractura pars):<\/strong> Una fractura por estr\u00e9s en una peque\u00f1a secci\u00f3n del hueso (pars interarticularis) debilita la columna, provocando deslizamiento.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Degenerativo:<\/strong> El desgaste de discos y articulaciones por la edad causa inestabilidad, normalmente en el <strong>nivel L4\u2013L5<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Traum\u00e1tico:<\/strong> Una lesi\u00f3n directa por accidentes puede fracturar la v\u00e9rtebra.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Patolog\u00eda:<\/strong> Las enfermedades \u00f3seas o los tumores debilitan la columna vertebral.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>En la espondilolistesis degenerativa, la deshidrataci\u00f3n discal y la artritis articular reducen la estabilidad de la columna, permitiendo que las v\u00e9rtebras se desalineen.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo funciona normalmente una parte del cuerpo? (Anatom\u00eda relevante) <\/h3>\n\n<p>La <strong>columna vertebral<\/strong> est\u00e1 formada por 24 v\u00e9rtebras apiladas una sobre otra. Cada v\u00e9rtebra se conecta a trav\u00e9s <strong>de articulaciones facetarias<\/strong> y <strong>discos intervertebrales<\/strong> que act\u00faan como cojines, permitiendo flexibilidad y estabilidad.<br\/>Cuando una v\u00e9rtebra se desliza hacia adelante, puede estrechar el canal espinal o pellizcar los nervios cercanos, causando dolor, debilidad muscular o entumecimiento. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Lo que puedes sentir &#8211; S\u00edntomas (presentaci\u00f3n cl\u00ednica)<\/h3>\n\n<p>Los s\u00edntomas dependen de la gravedad del deslizamiento y de si los nervios est\u00e1n comprimidos. Los signos m\u00e1s comunes incluyen: <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Dolor lumbar<\/strong>, a menudo peor con actividad o de pie.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Dolor que se irradia a los gl\u00fateos o las piernas<\/strong> (ci\u00e1tica).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Isquiotibiales r\u00edgidos<\/strong> y tensi\u00f3n en la corva.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Debilidad o entumecimiento<\/strong> en las piernas o pies.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Dificultad para caminar o mantenerse erguido<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Disfunci\u00f3n intestinal o vesical<\/strong> en casos graves (s\u00edndrome de la cauda equina).<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Los pacientes pueden notar dolor al inclinarse hacia atr\u00e1s, con alivio al descansar o inclinarse hacia adelante.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo encuentran el problema los m\u00e9dicos? (Diagn\u00f3stico e imagen) <\/h3>\n\n<p>El diagn\u00f3stico implica historia cl\u00ednica, examen f\u00edsico y pruebas de imagen:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Radiograf\u00edas:<\/strong> Identifica y califica el grado de deslizamiento.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Radiograf\u00edas oblicuas:<\/strong> Revelar fracturas del pars interarticularis.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Resonancia magn\u00e9tica:<\/strong> Muestra compresi\u00f3n de tejidos blandos y nervios.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>TAC:<\/strong> Proporciona im\u00e1genes detalladas de las estructuras \u00f3seas.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Escaneo \u00f3seo:<\/strong> Detecta fracturas por estr\u00e9s activas o lesiones recientes.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>La espondilolistesis se clasifica seg\u00fan la <strong>clasificaci\u00f3n de Meyerding<\/strong> basada en el porcentaje de deslizamiento vertebral.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Clasificaci\u00f3n<\/h3>\n\n<p>Existen varios tipos de espondilolistesis:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tipo I \u2013 Cong\u00e9nito (Displ\u00e1sico):<\/strong> Malformaci\u00f3n vertebral presente al nacer.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tipo II \u2013 \u00c9stmico:<\/strong> Causada por fractura por estr\u00e9s en la pars interarticular.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tipo III \u2013 Degenerativo:<\/strong> Desgaste de discos y articulaciones por la edad.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tipo IV \u2013 Traum\u00e1tico:<\/strong> Por lesi\u00f3n en la columna.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tipo V \u2013 Patolog\u00eda:<\/strong> Causada por enfermedades \u00f3seas, infecciones o tumores.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Tambi\u00e9n puede clasificarse seg\u00fan <strong>la gravedad del deslizamiento<\/strong>:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Grado I: &lt;25% de deslizamiento<\/li>\n\n\n\n<li>Grado II: 25\u201350%<\/li>\n\n\n\n<li>Grado III: 50\u201375%<\/li>\n\n\n\n<li>Grado IV: &gt;75%<\/li>\n\n\n\n<li>Grado V: Deslizamiento completo (espondioptosis)<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Otros problemas que pueden parecer similares (diagn\u00f3stico diferencial)<\/h3>\n\n<p>Las condiciones que pueden imitar la espondilolistesis incluyen:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Hernia de disco lumbar<\/li>\n\n\n\n<li>Estenosis espinal<\/li>\n\n\n\n<li>Enfermedad degenerativa del disco<\/li>\n\n\n\n<li>Artritis de cadera<\/li>\n\n\n\n<li>Disfunci\u00f3n de la articulaci\u00f3n sacroil\u00edaca<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><img decoding=\"async\" alt=\"\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/Spondylolisthesis2.jpg\" width=\"500\" height=\"305\" data-srcset=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/Spondylolisthesis2.jpg 500w, \/wp-content\/uploads\/2021\/01\/Spondylolisthesis2.jpg 480w\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" class=\"lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 500px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 500\/305;\" \/><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center\" id=\"caption-attachment-11564\"><strong>Radiograf\u00eda que muestra descompresi\u00f3n y fusi\u00f3n de las v\u00e9rtebras L4-L5.<\/strong><\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Opciones de tratamiento<\/h3>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Cuidados no quir\u00fargicos<\/h4>\n\n<p>La mayor\u00eda de los casos mejoran con un manejo conservador:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Descanso y modificaci\u00f3n de la actividad:<\/strong> Evita levantar cosas pesadas o girar.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Medicamentos:<\/strong> Los AINEs y los relajantes musculares reducen el dolor y la inflamaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fisioterapia:<\/strong> Centrado en el fortalecimiento del core, estiramientos y entrenamiento de postura.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Refuerzo:<\/strong> Puede ayudar a estabilizar la columna en lesiones agudas o deportivas.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Inyecciones epidurales de esteroides:<\/strong> Reduce la irritaci\u00f3n e inflamaci\u00f3n nerviosa.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Atenci\u00f3n quir\u00fargica<\/h4>\n\n<p>La cirug\u00eda se considera para pacientes con:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Deslizamiento severo o progresivo (grado III o IV)<\/li>\n\n\n\n<li>Dolor persistente tras 6\u20139 meses de terapia conservadora<\/li>\n\n\n\n<li>D\u00e9ficits neurol\u00f3gicos (entumecimiento, debilidad o problemas intestinales\/vesiga)<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Las opciones quir\u00fargicas m\u00e1s comunes incluyen:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Reparaci\u00f3n de Pars:<\/strong> Corrige peque\u00f1as fracturas en el pars interarticular.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Descompresi\u00f3n (laminectom\u00eda):<\/strong> Elimina el tejido que presiona los nervios.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fusi\u00f3n espinal:<\/strong> Estabiliza las v\u00e9rtebras afectadas mediante tornillos, varillas o injertos \u00f3seos.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Vertebrectom\u00eda:<\/strong> Rara vez se realiza en casos completos de deslizamiento.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Las t\u00e9cnicas m\u00ednimamente invasivas permiten una recuperaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida y una menor p\u00e9rdida de sangre.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Recuperaci\u00f3n y qu\u00e9 esperar despu\u00e9s del tratamiento<\/h3>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Recuperaci\u00f3n no quir\u00fargica:<\/strong> La mayor\u00eda de los pacientes mejoran en 3\u20136 meses con terapia.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Recuperaci\u00f3n tras la cirug\u00eda:<\/strong> Los pacientes suelen caminar en un d\u00eda y volver a actividades ligeras entre 4 y 6 semanas.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Recuperaci\u00f3n por fusi\u00f3n:<\/strong> La recuperaci\u00f3n completa puede tardar varios meses mientras el hueso se recupera.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>La fisioterapia es vital tras la cirug\u00eda para restaurar el movimiento y la fuerza.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posibles riesgos o efectos secundarios (complicaciones)<\/h3>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Infecci\u00f3n o sangrado<\/li>\n\n\n\n<li>Lesi\u00f3n nerviosa<\/li>\n\n\n\n<li>Fallo de hardware o no fusi\u00f3n<\/li>\n\n\n\n<li>Dolor persistente de espalda o recurrencia<\/li>\n\n\n\n<li>Co\u00e1gulos sangu\u00edneos o riesgos de anestesia<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perspectivas a largo plazo (pron\u00f3stico)<\/h3>\n\n<p>El pron\u00f3stico de espondilolistesis es excelente con un tratamiento adecuado. La mayor\u00eda de los pacientes recuperan la movilidad total y vuelven a la actividad normal. El tratamiento temprano del dolor y los s\u00edntomas nerviosos previene complicaciones o deformidades a largo plazo.  <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Gastos de bolsillo<\/h3>\n\n<p>Medicare<\/p>\n\n<p>C\u00f3digo CPT 63047 \u2013 Descompresi\u00f3n (Laminectom\u00eda): 271,76 $<br\/>C\u00f3digo CPT 63030 \u2013 Discectom\u00eda (extirpaci\u00f3n de hernia discal): 225,06 $<br\/>C\u00f3digo CPT 22612 \u2013 Fusi\u00f3n lumbar posterior (PLF): 382,85 $<br\/>C\u00f3digo CPT 22630 \u2013 Fusi\u00f3n Interc\u00e9ntrica (PLIF\/TLIF): $387.42<br\/>C\u00f3digo CPT 22842 \u2013 Instrumentaci\u00f3n (varillas, tornillos, placas \u2013 3\u20136 segmentos): $185.26<\/p>\n\n<p>Bajo Medicare, el 80% del coste aprobado de estos procedimientos espinales se cubre una vez que se ha cumplido la franquicia anual. Los pacientes son responsables del 20% restante. Los planes de seguro complementario \u2014como Medigap, AARP o Blue Cross Blue Shield\u2014 suelen cubrir este 20%, lo que significa que la mayor\u00eda de los pacientes tienen pocos o ning\u00fan coste de bolsillo para cirug\u00edas de columna aprobadas por Medicare. Estos planes complementarios est\u00e1n dise\u00f1ados para trabajar junto con Medicare, proporcionando cobertura completa para procedimientos de descompresi\u00f3n y estabilizaci\u00f3n como laminectom\u00eda, discectom\u00eda y fusi\u00f3n.   <\/p>\n\n<p>Si tienes un seguro secundario \u2014como cobertura basada en el empleador, TRICARE o la Administraci\u00f3n de Salud de Veteranos (VHA)\u2014 funciona como pagador secundario despu\u00e9s de que Medicare haya tramitado tu reclamaci\u00f3n. Una vez que se cumple tu franquicia, el plan secundario suele pagar el coseguro o el saldo restante. La mayor\u00eda de los planes de seguro secundario incluyen una franquicia peque\u00f1a, normalmente entre 100 y 300 d\u00f3lares, dependiendo de tu p\u00f3liza espec\u00edfica y la red de proveedores.  <\/p>\n\n<p><strong>Compensaci\u00f3n por Trabajadores<\/strong><br\/>Si tu condici\u00f3n lumbar que requiere descompresi\u00f3n o fusi\u00f3n resulta de una lesi\u00f3n laboral, la Compensaci\u00f3n Laboral cubrir\u00e1 todos los costes relacionados con tu tratamiento, incluyendo cirug\u00eda, hospitalizaci\u00f3n y rehabilitaci\u00f3n. No tendr\u00e1s gastos de bolsillo bajo una reclamaci\u00f3n aceptada de Compensaci\u00f3n Laboral. <\/p>\n\n<p><strong>Seguro sin culpa<\/strong><br\/>Si tu condici\u00f3n o lesi\u00f3n de la columna fue causada o agravada por un accidente de tr\u00e1fico, el seguro sin culpa cubrir\u00e1 todos los procedimientos m\u00e9dicos y quir\u00fargicos necesarios, incluyendo descompresi\u00f3n, discectom\u00eda y fusi\u00f3n. El \u00fanico coste potencial ser\u00eda una peque\u00f1a franquicia seg\u00fan los t\u00e9rminos de tu p\u00f3liza. <\/p>\n\n<p>Ejemplo<br\/>James, un paciente de 67 a\u00f1os con estenosis lumbar y hernia discal, se someti\u00f3 a descompresi\u00f3n (CPT 63047) y fusi\u00f3n intersom\u00e1tica lumbar posterior (CPT 22630) para aliviar el dolor y la estabilidad. Sus costes de bolsillo de Medicare fueron de 271,76 y 387,42 d\u00f3lares, respectivamente. Como ten\u00eda cobertura suplementaria a trav\u00e9s de Blue Cross Blue Shield, el 20% restante que Medicare no cubr\u00eda se cubri\u00f3 en su totalidad, dej\u00e1ndole sin ning\u00fan gasto de bolsillo para su cirug\u00eda.  <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Preguntas m\u00e1s frecuentes (FAQ)<\/h3>\n\n<p><strong>Q. \u00bfQu\u00e9 causa la espondilolistesis?<\/strong><br\/>Un. Puede deberse a defectos cong\u00e9nitos, fracturas por estr\u00e9s en j\u00f3venes atletas o degeneraci\u00f3n de discos y articulaciones espinales en adultos mayores.<\/p>\n\n<p><strong>Q. \u00bfPuede la espondilolistesis curarse por s\u00ed sola?<\/strong><br\/>R. Los casos leves suelen mejorar con el descanso, la fisioterapia y la medicaci\u00f3n. Los casos graves o inestables pueden requerir cirug\u00eda. <\/p>\n\n<p><strong>Q. \u00bfEs seguro hacer ejercicio con espondilolistesis?<\/strong><br\/>R. S\u00ed. La fisioterapia centrada en el fortalecimiento del core y la correcci\u00f3n de postura es muy beneficiosa. Evita actividades que impliquen levantar peso pesado o extender la espalda.  <\/p>\n\n<p><strong>Q. \u00bfC\u00f3mo es la recuperaci\u00f3n despu\u00e9s de una cirug\u00eda de fusi\u00f3n?<\/strong><br\/>Un. La mayor\u00eda de los pacientes caminan en uno o dos d\u00edas tras la cirug\u00eda, y la recuperaci\u00f3n completa suele tardar entre 3 y 6 meses, dependiendo del tipo de fusi\u00f3n.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Resumen y conclusiones<\/h3>\n\n<p><strong>La espondilolistesis<\/strong> ocurre cuando una v\u00e9rtebra se desliza hacia adelante sobre otra, causando dolor de espalda, dolor en las piernas o compresi\u00f3n nerviosa. La mayor\u00eda de los casos responden bien a tratamientos no quir\u00fargicos como reposo, terapia e inyecciones. La cirug\u00eda\u2014normalmente la descompresi\u00f3n o fusi\u00f3n\u2014se reserva para s\u00edntomas graves o persistentes. Con un diagn\u00f3stico precoz y un tratamiento moderno, los pacientes disfrutan de un excelente alivio del dolor y una movilidad restaurada.   <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perspectiva cl\u00ednica y hallazgos recientes<\/h3>\n\n<p>Una revisi\u00f3n reciente sobre espondilolistesis proporcion\u00f3 una comprensi\u00f3n actualizada de sus causas, clasificaciones y estrategias de tratamiento modernas. La condici\u00f3n, definida como el deslizamiento hacia adelante de una v\u00e9rtebra sobre otra\u2014m\u00e1s com\u00fanmente en L4-L5 o L5-S1\u2014puede deberse a factores cong\u00e9nitos, ist\u00edmicos, degenerativos, traum\u00e1ticos o patol\u00f3gicos, seg\u00fan la clasificaci\u00f3n de Wiltse. <\/p>\n\n<p>La espondilolistesis degenerativa, prevalente en adultos mayores (especialmente mujeres posmenop\u00e1usicas), resulta de una degeneraci\u00f3n progresiva de los discos y las articulaciones facetarias, mientras que los tipos \u00edstmicos se asocian con fracturas por estr\u00e9s en j\u00f3venes deportistas. El diagn\u00f3stico implica evaluaci\u00f3n cl\u00ednica, radiograf\u00edas din\u00e1micas y resonancia magn\u00e9tica para evaluar la compresi\u00f3n neuronal. Las directrices de la Sociedad Norteamericana de Columna (NASS) recomiendan el tratamiento conservador \u2014AINEs, fisioterapia y f\u00e9rulas\u2014 como terapia de primera l\u00ednea, con cirug\u00eda indicada para dolor persistente, inestabilidad o d\u00e9ficits neurol\u00f3gicos.  <\/p>\n\n<p>La descompresi\u00f3n combinada con la fusi\u00f3n espinal sigue siendo el est\u00e1ndar en casos sintom\u00e1ticos degenerativos e ist\u00edmicos, mejorando los resultados a largo plazo. Los avances en t\u00e9cnicas de fusi\u00f3n m\u00ednimamente invasivas han reducido complicaciones y tiempos de recuperaci\u00f3n, subrayando la importancia de restaurar el equilibrio sagital y optimizar los par\u00e1metros espinop\u00e9lvicos para obtener resultados duraderos. (<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28613518\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><em>Estudio de las estrategias de clasificaci\u00f3n y manejo de la espondilolistesis \u2013 V\u00e9ase PubMed<\/em><\/a>.)<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQui\u00e9n realiza este tratamiento? (Especialistas y equipo implicado) <\/h3>\n\n<p>El tratamiento es proporcionado por <strong>cirujanos ortop\u00e9dicos de columna<\/strong> o <strong>neurocirujanos<\/strong>, a menudo apoyados por <strong>especialistas en manejo del dolor<\/strong>, <strong>fisioterapeutas<\/strong> y <strong>expertos en rehabilitaci\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1ndo acudir a un especialista?<\/h3>\n\n<p>Deber\u00edas acudir a un especialista si experimentas:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dolor cr\u00f3nico de espalda que no se alivia con el reposo<\/li>\n\n\n\n<li>Dolor en la pierna, hormigueo o entumecimiento<\/li>\n\n\n\n<li>Dificultad para mantenerse erguido o caminar<\/li>\n\n\n\n<li>Debilidad o p\u00e9rdida de coordinaci\u00f3n en las piernas<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1ndo acudir a urgencias?<\/h3>\n\n<p>Busca atenci\u00f3n inmediata si tienes:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>P\u00e9rdida de control vesical o intestinal<\/li>\n\n\n\n<li>Debilidad o par\u00e1lisis repentina y severa en las piernas<\/li>\n\n\n\n<li>Dolor persistente que no se alivia con medicaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo es realmente la recuperaci\u00f3n?<\/h3>\n\n<p>Los pacientes que reciben tratamiento no quir\u00fargico suelen reanudar su actividad diaria en cuesti\u00f3n de semanas. Tras la cirug\u00eda, la movilidad y la fuerza mejoran gradualmente con la fisioterapia guiada. Los resultados a largo plazo son excelentes cuando la rehabilitaci\u00f3n se sigue con diligencia.  <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 ocurre si lo ignoras?<\/h3>\n\n<p>Ignorar la espondilolistesis puede provocar un agravamiento del dolor, compresi\u00f3n nerviosa y da\u00f1os neurol\u00f3gicos permanentes. Los casos graves pueden causar deformidad espinal o s\u00edndrome de la cauda equina. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo prevenirlo?<\/h3>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Mant\u00e9n fuertes los m\u00fasculos del core y la espalda.<\/li>\n\n\n\n<li>Utiliza t\u00e9cnicas adecuadas de levantamiento.<\/li>\n\n\n\n<li>Evita los movimientos repetitivos de extensi\u00f3n de la columna.<\/li>\n\n\n\n<li>Trata la artritis espinal o los problemas de disco a tiempo.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Nutrici\u00f3n y salud \u00f3sea o articular<\/h3>\n\n<p>Una dieta equilibrada rica en <strong>calcio<\/strong>, <strong>vitamina D<\/strong> y <strong>prote\u00ednas<\/strong> favorece la salud y la curaci\u00f3n \u00f3sea. Evita fumar y el alcohol en exceso, ya que ambos ralentizan la recuperaci\u00f3n \u00f3sea. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Modificaciones de la actividad y del estilo de vida<\/h3>\n\n<p>Ejercicios de bajo impacto como la nataci\u00f3n, el yoga y el caminar ayudan a mantener la flexibilidad y la fuerza de la columna. Evita deportes de alto impacto o doblar y girar excesivamente la espalda. <\/p>\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La espondilolistesis es una condici\u00f3n en la que una v\u00e9rtebra se desliza hacia adelante sobre la que est\u00e1 debajo. Este deslizamiento ocurre m\u00e1s com\u00fanmente en la parte baja de la espalda (columna lumbar) y puede variar de leve a severo. 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