{"id":68916,"date":"2025-12-03T17:01:18","date_gmt":"2025-12-03T17:01:18","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/service\/fracturas-osteoporoticas-de-cadera-y-columna\/"},"modified":"2026-11-12T06:44:15","modified_gmt":"2026-11-12T06:44:15","slug":"fracturas-osteoporoticas-de-cadera-y-columna","status":"publish","type":"service","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/columna-vertebral\/fracturas-osteoporoticas-de-cadera-y-columna\/","title":{"rendered":"Fracturas osteopor\u00f3ticas de cadera y columna"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Las fracturas osteopor\u00f3ticas<\/strong> ocurren cuando los huesos debilitados se rompen por un trauma m\u00ednimo, como una ca\u00edda leve o incluso una tos. La osteoporosis, una enfermedad que hace que los huesos pierdan fuerza y densidad, afecta com\u00fanmente a los adultos mayores, especialmente a las mujeres tras la menopausia. La cadera y la columna son los lugares m\u00e1s frecuentes de fracturas osteopor\u00f3ticas y pueden causar dolor, p\u00e9rdida de independencia y complicaciones graves de salud. La detecci\u00f3n temprana, el tratamiento y la prevenci\u00f3n son esenciales para mantener la movilidad y la calidad de vida.   <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 frecuencia tiene y qui\u00e9n la padece? (Epidemiolog\u00eda) <\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las fracturas osteopor\u00f3ticas son extremadamente comunes entre adultos mayores. El riesgo aumenta significativamente despu\u00e9s de los 50 a\u00f1os, y las mujeres se ven afectadas con m\u00e1s frecuencia que los hombres debido a cambios hormonales que aceleran la p\u00e9rdida \u00f3sea tras la menopausia. Las fracturas de cadera y vertebral (columna) son las responsables de la mayor\u00eda de las hospitalizaciones relacionadas con la osteoporosis. A medida que la poblaci\u00f3n envejece, el n\u00famero de estas fracturas sigue aumentando en todo el mundo.   <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Por qu\u00e9 ocurre &#8211; Causas (Etiolog\u00eda y Fisiopatolog\u00eda)<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La osteoporosis ocurre cuando la descomposici\u00f3n \u00f3sea ocurre m\u00e1s r\u00e1pido que la formaci\u00f3n de nuevo hueso. Esto provoca que los huesos se vuelvan porosos, fr\u00e1giles y propensos a fracturarse. <br\/><strong>Los factores de riesgo comunes incluyen:<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Edad:<\/strong> P\u00e9rdida \u00f3sea natural con la edad.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cambios hormonales:<\/strong> Disminuci\u00f3n de estr\u00f3genos tras la menopausia.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Antecedentes familiares:<\/strong> Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica a una baja masa \u00f3sea.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Modo de vida:<\/strong> Mala alimentaci\u00f3n, fumar, falta de ejercicio y consumo de alcohol.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Condiciones m\u00e9dicas:<\/strong> Uso prolongado de esteroides, trastornos tiroideos o enfermedades cr\u00f3nicas.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una vez que la fuerza \u00f3sea disminuye, incluso ca\u00eddas menores o movimientos diarios pueden causar fracturas en la columna o la cadera.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo funciona normalmente una parte del cuerpo? (Anatom\u00eda relevante) <\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los huesos sanos se renuevan constantemente mediante un proceso de descomposici\u00f3n y reconstrucci\u00f3n. Minerales como el calcio y el f\u00f3sforo fortalecen el hueso, mientras que las hormonas y la actividad que soporta peso ayudan a mantener la densidad.<br\/>La <strong>articulaci\u00f3n de la cadera<\/strong> conecta el f\u00e9mur (f\u00e9mur) con la pelvis, soportando la mayor parte del peso del cuerpo. La <strong>columna<\/strong> vertebral est\u00e1 formada por v\u00e9rtebras que protegen la m\u00e9dula espinal y proporcionan postura y movimiento. En la osteoporosis, la estructura interna de estos huesos se debilita, lo que provoca que colapsen o se rompan con facilidad.   <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Lo que puedes sentir &#8211; S\u00edntomas (presentaci\u00f3n cl\u00ednica)<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los s\u00edntomas var\u00edan seg\u00fan el lugar donde se produzca la fractura:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fracturas de columna:<\/strong> Dolor de espalda repentino o cr\u00f3nico, p\u00e9rdida de altura o postura encorvada (cifosis).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fracturas de cadera:<\/strong> Dolor en la cadera o la ingle, incapacidad para soportar peso o acortamiento de una pierna.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>S\u00edntomas generales:<\/strong> Fatiga, debilidad y movilidad reducida.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Algunas fracturas vertebrales pueden ocurrir de forma silenciosa, descubiertas solo en im\u00e1genes realizadas por otros motivos.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo encuentran el problema los m\u00e9dicos? (Diagn\u00f3stico e imagen) <\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El diagn\u00f3stico implica historia cl\u00ednica, examen f\u00edsico y estudios de imagen:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Radiograf\u00edas:<\/strong> Detectar fracturas y deformidades medulares.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>TAC o resonancia magn\u00e9tica:<\/strong> Eval\u00faa el patr\u00f3n de fractura y la afectaci\u00f3n de la m\u00e9dula espinal.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Esc\u00e1ner DEXA (prueba de densidad \u00f3sea):<\/strong> Confirma la osteoporosis y mide la p\u00e9rdida \u00f3sea.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>An\u00e1lisis de sangre:<\/strong> Eval\u00faa los niveles de calcio, vitamina D y hormonas.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La detecci\u00f3n temprana de la osteoporosis ayuda a prevenir fracturas y gu\u00eda las opciones de tratamiento.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Clasificaci\u00f3n<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las fracturas osteopor\u00f3ticas se clasifican seg\u00fan su ubicaci\u00f3n y gravedad:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fracturas por compresi\u00f3n:<\/strong> Colapso de v\u00e9rtebras espinales.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fracturas de cadera:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fracturas del cuello femoral:<\/strong> Justo debajo de la bola de la articulaci\u00f3n de la cadera.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fracturas intertrocant\u00e9ricas o subtrocant\u00e9ricas:<\/strong> A lo largo del f\u00e9mur superior.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fracturas at\u00edpicas del f\u00e9mur:<\/strong> Se presentan por debajo de la articulaci\u00f3n de la cadera, a menudo relacionadas con el uso prolongado de bisfosfonatos.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Otros problemas que pueden parecer similares (diagn\u00f3stico diferencial)<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las condiciones que pueden imitar fracturas osteopor\u00f3ticas incluyen:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Met\u00e1stasis \u00f3seas (diseminaci\u00f3n del c\u00e1ncer al hueso)<\/li>\n\n\n\n<li>Infecciones como la osteomielitis<\/li>\n\n\n\n<li>Hernia discal espinal o artritis<\/li>\n\n\n\n<li>Enfermedad degenerativa articular<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las pruebas de imagen y an\u00e1lisis de sangre ayudan a descartar estas causas.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Opciones de tratamiento<\/h3>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Cuidados no quir\u00fargicos<\/h4>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para fracturas menores o estables, el tratamiento conservador puede incluir:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Manejo del dolor:<\/strong> Medicamentos o terapia de calor suave.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Refuerzo:<\/strong> Apoya la postura y permite la curaci\u00f3n en fracturas de columna.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fisioterapia:<\/strong> Fortalece los m\u00fasculos del core y de las piernas, mejorando la movilidad y el equilibrio.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tratamiento de la osteoporosis:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Suplementaci\u00f3n con calcio y vitamina D<\/li>\n\n\n\n<li>Medicamentos como los bisfosfonatos o el denosumab para fortalecer el hueso<\/li>\n\n\n\n<li>Cambios en el estilo de vida: dejar de fumar, ejercicio regular con carga de peso y buena nutrici\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Atenci\u00f3n quir\u00fargica<\/h4>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A menudo se requiere cirug\u00eda para fracturas de cadera y fracturas inestables de columna.<br\/><strong>Fracturas de cadera:<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fijaci\u00f3n con tornillo canulado:<\/strong> Para fracturas no desplazadas.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tornillo de cadera deslizante o clavo intramedular:<\/strong> Para fracturas inestables.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hemiartroplastia o reemplazo total de cadera:<\/strong> Para fracturas desplazadas o artritis.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Fracturas de columna:<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Vertebroplastia:<\/strong> Inyecci\u00f3n de cemento para estabilizar la fractura.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cifoplastia:<\/strong> Expansi\u00f3n con bal\u00f3n antes de colocar cemento para restaurar la altura vertebral.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fusi\u00f3n espinal:<\/strong> Para deformidades o inestabilidad graves.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Recuperaci\u00f3n y qu\u00e9 esperar despu\u00e9s del tratamiento<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La recuperaci\u00f3n depende de la edad, la salud y la gravedad de la fractura.<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fracturas de cadera:<\/strong> Hospitalizaci\u00f3n para cirug\u00eda y movilizaci\u00f3n temprana. La fisioterapia comienza en pocos d\u00edas para prevenir complicaciones. <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fracturas de columna:<\/strong> El uso de f\u00e9rulas y la fisioterapia mejoran la movilidad durante semanas o meses.<br\/>Los pacientes deben continuar con el tratamiento de osteoporosis para reducir el riesgo futuro de fracturas. La mayor\u00eda recupera la independencia funcional con rehabilitaci\u00f3n y medidas de prevenci\u00f3n de ca\u00eddas. <\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Posibles riesgos o efectos secundarios (complicaciones)<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las posibles complicaciones son<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Infecci\u00f3n o co\u00e1gulos sangu\u00edneos tras la cirug\u00eda<\/li>\n\n\n\n<li>P\u00e9rdida de altura o deformidad espinal<\/li>\n\n\n\n<li>Fallo de fijaci\u00f3n o no cicatrizaci\u00f3n de la fractura<\/li>\n\n\n\n<li>Llagas de depresi\u00f3n o neumon\u00eda por inmovilidad<\/li>\n\n\n\n<li>Dolor o rigidez persistentes<br\/>Las fracturas graves o el retraso en el tratamiento pueden resultar en una discapacidad a largo plazo.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perspectivas a largo plazo (pron\u00f3stico)<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Con un tratamiento temprano y un manejo de la osteoporosis, la mayor\u00eda de los pacientes recuperan movilidad e independencia. Sin embargo, las fracturas de cadera en adultos mayores est\u00e1n relacionadas con un mayor riesgo de complicaciones. Continuar con la terapia con osteoporosis tras una fractura reduce el riesgo de otra fractura en casi un 50%.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">For insurance and cost information, see our <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/planes-de-seguro\/\">Insurance Information<\/a> page.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Preguntas m\u00e1s frecuentes (FAQ)<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Q. \u00bfPueden las fracturas de osteoporosis curarse completamente?<\/strong><br\/>R. S\u00ed. Con el cuidado y tratamiento adecuados, la mayor\u00eda de las fracturas se curan completamente, aunque la fuerza \u00f3sea puede tardar en mejorar. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Q. \u00bfEs segura la cirug\u00eda de cemento espinal?<\/strong><br\/>Un. S\u00ed, la vertebroplastia y la cifoplastia son m\u00ednimamente invasivas y tienen una alta tasa de \u00e9xito para aliviar el dolor.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Q. \u00bfSe pueden prevenir las fracturas de cadera?<\/strong><br\/>R. Muchos pueden. Prevenir ca\u00eddas, mantener la fortaleza \u00f3sea y tomar los medicamentos prescritos para la osteoporosis son clave. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Q. \u00bfLos hombres tambi\u00e9n tienen osteoporosis?<\/strong><br\/>R. S\u00ed. Aunque es menos com\u00fan, los hombres pueden desarrollar osteoporosis, especialmente con la edad o los cambios hormonales. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Resumen y conclusiones<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las fracturas osteopor\u00f3ticas de cadera y columna son condiciones graves pero tratables causadas por huesos debilitados. El manejo quir\u00fargico temprano, el control efectivo del dolor y el tratamiento continuo de la osteoporosis conducen a los mejores resultados. Prevenir ca\u00eddas, mantener la salud \u00f3sea y tratar la osteoporosis de forma r\u00e1pida ayuda a reducir futuras fracturas y a preservar la independencia.  <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Perspectiva cl\u00ednica y hallazgos recientes<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un estudio reciente basado en la poblaci\u00f3n investig\u00f3 la relaci\u00f3n entre fracturas osteopor\u00f3ticas y el riesgo de demencia, analizando datos de m\u00e1s de 50.000 adultos de 60 a\u00f1os o m\u00e1s. Los hallazgos mostraron que las personas que sufrieron fracturas de cadera, columna o mu\u00f1eca (radio distal) ten\u00edan un riesgo significativamente mayor de desarrollar demencia en comparaci\u00f3n con aquellas sin fracturas. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Espec\u00edficamente, las razones de probabilidad ajustadas para la demencia fueron 1,23 para fracturas distales del radio, 1,64 para fracturas de cadera y 1,31 para fracturas de columna, incluso despu\u00e9s de controlar otras condiciones como diabetes, ictus y osteoporosis. Los investigadores propusieron que la relaci\u00f3n podr\u00eda estar mediada por inflamaci\u00f3n, estr\u00e9s oxidativo durante la cicatrizaci\u00f3n de fracturas y complicaciones postoperatorias como el delirio, que pueden acelerar procesos neurodegenerativos. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Estos resultados subrayan la importancia del diagn\u00f3stico temprano de osteoporosis, la prevenci\u00f3n de ca\u00eddas y la atenci\u00f3n postoperatoria multidisciplinar para mejorar tanto los resultados cognitivos como f\u00edsicos en adultos mayores. (<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32150051\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><em>Estudio del riesgo de demencia tras fracturas osteopor\u00f3ticas \u2013 V\u00e9ase PubMed<\/em><\/a>.)<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQui\u00e9n realiza este tratamiento? (Especialistas y equipo implicado) <\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El tratamiento implica un <strong>equipo multidisciplinar<\/strong> que incluye <strong>cirujanos ortop\u00e9dicos<\/strong>, <strong>endocrin\u00f3logos<\/strong>, <strong>fisioterapeutas<\/strong> y <strong>especialistas en rehabilitaci\u00f3n<\/strong>. Anestesi\u00f3logos y equipos de atenci\u00f3n geri\u00e1trica ayudan con la seguridad quir\u00fargica y la recuperaci\u00f3n. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1ndo acudir a un especialista?<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Deber\u00edas acudir a un m\u00e9dico si experimentas:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dolor repentino de espalda o p\u00e9rdida de altura<\/li>\n\n\n\n<li>Dolor o hinchaz\u00f3n tras una ca\u00edda leve<\/li>\n\n\n\n<li>Dificultad para caminar o estar de pie<\/li>\n\n\n\n<li>Osteoporosis conocida con dolor nuevo o que empeora<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1ndo acudir a urgencias?<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Busca atenci\u00f3n de urgencia inmediatamente si:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>No puede andar despu\u00e9s de una ca\u00edda<\/li>\n\n\n\n<li>Tengo dolor intenso de espalda o cadera<\/li>\n\n\n\n<li>Observa el acortamiento o deformidad de las extremidades<\/li>\n\n\n\n<li>P\u00e9rdida de control de la funci\u00f3n de la vejiga o del intestino tras una lesi\u00f3n de espalda<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo es realmente la recuperaci\u00f3n?<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La recuperaci\u00f3n puede durar varios meses. La fisioterapia ayuda a restaurar la fuerza y el movimiento, mientras que el tratamiento continuo de la osteoporosis previene futuras fracturas. Algunas personas mayores pueden necesitar dispositivos de asistencia temporal o rehabilitaci\u00f3n supervisada antes de regresar a casa.  <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 ocurre si lo ignoras?<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las fracturas no tratadas pueden provocar dolor cr\u00f3nico, deformidad en la columna, p\u00e9rdida de independencia o incluso complicaciones potencialmente mortales como neumon\u00eda o co\u00e1gulos sangu\u00edneos. Ignorar la osteoporosis aumenta el riesgo de fracturas adicionales. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo prevenirlo?<\/h3>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Mant\u00e9n un peso saludable y un estilo de vida activo.<\/li>\n\n\n\n<li>Realiza ejercicios regulares con carga de peso.<\/li>\n\n\n\n<li>Aseg\u00farate de ingerir suficiente calcio y vitamina D.<\/li>\n\n\n\n<li>Evita fumar y el exceso de alcohol.<\/li>\n\n\n\n<li>Hazte pruebas rutinarias de densidad \u00f3sea si tienes m\u00e1s de 50 a\u00f1os o est\u00e1s en riesgo.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Nutrici\u00f3n y salud \u00f3sea o articular<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Come alimentos <strong>ricos en calcio<\/strong> (leche, yogur, verduras de hoja verde) y <strong>vitamina D<\/strong> (salm\u00f3n, huevos, cereales fortificados). Una <strong>prote\u00edna<\/strong> adecuada favorece la curaci\u00f3n \u00f3sea. La hidrataci\u00f3n y una dieta equilibrada favorecen la salud \u00f3sea en general.  <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Modificaciones de la actividad y del estilo de vida<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mantente activo con ejercicios de bajo impacto como caminar o nadar. Usa un calzado adecuado, elimina los peligros de tropezar en casa e instala barras de apoyo si es necesario. Los ex\u00e1menes oculares regulares y los dispositivos de movilidad ayudan a prevenir ca\u00eddas.  <\/p>\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esta versi\u00f3n cumple con el est\u00e1ndar final <em>de tu Biblioteca de Columnas<\/em> :<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Introducci\u00f3n neutral<\/strong> (sin marca ni ubicaciones)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Formato estructurado de 24 secciones<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Legibilidad centrada en el paciente<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Secci\u00f3n precisa de costes basada en CPT<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tono y estilo consistentes para uso inmediato en la web.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las fracturas osteopor\u00f3ticas ocurren cuando los huesos debilitados se rompen por un trauma m\u00ednimo, como una ca\u00edda leve o incluso una tos. 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