{"id":68859,"date":"2025-10-06T11:58:37","date_gmt":"2025-10-06T11:58:37","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/service\/reemplazo-total-de-cadera-minimamente-invasivo\/"},"modified":"2025-12-31T05:39:43","modified_gmt":"2025-12-31T05:39:43","slug":"reemplazo-total-de-cadera-minimamente-invasivo","status":"publish","type":"service","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/servicio\/reemplazo-total-de-cadera-minimamente-invasivo\/","title":{"rendered":"Reemplazo total de cadera m\u00ednimamente invasivo"},"content":{"rendered":"\n<p>El reemplazo total de cadera m\u00ednimamente invasivo es una t\u00e9cnica quir\u00fargica utilizada para realizar un reemplazo total de cadera mediante incisiones m\u00e1s peque\u00f1as en comparaci\u00f3n con el enfoque tradicional. La t\u00e9cnica m\u00ednimamente invasiva tambi\u00e9n utiliza menos cortes de los tejidos adem\u00e1s de una incisi\u00f3n cut\u00e1nea m\u00e1s peque\u00f1a. <\/p>\n\n<p>La t\u00e9cnica es bastante reciente en comparaci\u00f3n con la <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/hip\/total-hip-replacement\/\">t\u00e9cnica tradicional de reemplazo de cadera<\/a> . Aunque la pr\u00f3tesis de cadera m\u00ednimamente invasiva ofrece muchos beneficios en comparaci\u00f3n con el enfoque tradicional, la t\u00e9cnica puede no ser la m\u00e1s adecuada para todos los pacientes. <\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><img decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"677\" data-srcset=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/Minimally-Invasive-Total-Hip.jpg 500w, \/wp-content\/uploads\/2021\/08\/Minimally-Invasive-Total-Hip-480x650.jpg 480w\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/Minimally-Invasive-Total-Hip.jpg\" alt=\"Radiograf\u00eda que muestra una vista lateral de una pr\u00f3tesis total de cadera.\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" class=\"lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 500px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 500\/677;\" \/><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center\" id=\"caption-attachment-13799\">Radiograf\u00eda que muestra una vista lateral de una pr\u00f3tesis total de cadera.<\/p>\n\n<p>La cirug\u00eda de reemplazo de cadera se realiza principalmente para el manejo de la <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/general\/osteoarthritis\/\">artritis terminal<\/a> de la articulaci\u00f3n de la cadera. La cirug\u00eda consiste en la extirpaci\u00f3n de los extremos enfermos de los huesos que forman la articulaci\u00f3n de la cadera. <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/cadera\/implantes-de-reemplazo-total-de-cadera\/\">Piezas prot\u00e9sicas met\u00e1licas y pl\u00e1sticas<\/a> se cubren los extremos \u00f3seos para recrear la funci\u00f3n de la articulaci\u00f3n natural. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cirug\u00eda m\u00ednimamente invasiva<\/h2>\n\n<p>Los implantes prot\u00e9sicos utilizados en una cirug\u00eda de reemplazo de cadera m\u00ednimamente invasiva son los mismos que los empleados en un enfoque tradicional. Sin embargo, los instrumentos utilizados en la t\u00e9cnica m\u00ednimamente invasiva son diferentes de los empleados en el enfoque tradicional. <\/p>\n\n<p>Se pueden utilizar instrumentos especiales para ayudar al cirujano a realizar la cirug\u00eda mediante una incisi\u00f3n m\u00e1s peque\u00f1a. Los instrumentos especiales son \u00fatiles para preparar la cavidad \u00f3sea y el canal femoral para los implantes. <\/p>\n\n<p>Generalmente, la cirug\u00eda m\u00ednimamente invasiva solo se recomienda en pacientes que requieren una pr\u00f3tesis primaria de cadera sin cementar, son fisiol\u00f3gicamente m\u00e1s j\u00f3venes o tienen un f\u00edsico delgado con una anatom\u00eda de cadera relativamente normal.<\/p>\n\n<p>La cirug\u00eda m\u00ednimamente invasiva no se recomienda en pacientes que se someten a cirug\u00eda de revisi\u00f3n ni a una cirug\u00eda primaria compleja de reemplazo de cadera. Los pacientes que requieren un reemplazo de cadera de revisi\u00f3n o un reemplazo primario complejo necesitan una exposici\u00f3n significativamente mayor de la articulaci\u00f3n de la cadera para realizar la cirug\u00eda. <\/p>\n\n<p>Tampoco se recomienda la t\u00e9cnica en pacientes que hayan podido haber pasado por alg\u00fan tipo de cirug\u00eda previa de cadera o muslo, como osteotom\u00eda, fijaci\u00f3n de fracturas con tornillos\/clavos\/placas, etc. Personas obesas, muy musculosas y pacientes con m\u00faltiples comorbilidades m\u00e9dicas tampoco son buenos candidatos para la cirug\u00eda m\u00ednimamente invasiva. <\/p>\n\n<p>Los pacientes con tumor \u00f3seo, enfermedades metab\u00f3licas \u00f3sea como osteoporosis, artritis inflamatoria como artritis reumatoide que pueden necesitar una pr\u00f3tesis de cadera tampoco son adecuados para una t\u00e9cnica m\u00ednimamente invasiva. De manera similar, los pacientes con deformidades graves de la cadera como contracturas o fusi\u00f3n \u00f3sea pueden requerir un enfoque extenso utilizado en cirug\u00eda tradicional. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Diferencias t\u00e9cnicas<\/h2>\n\n<p>Durante una cirug\u00eda tradicional de reemplazo de cadera, el cirujano realiza una incisi\u00f3n que puede medir aproximadamente entre 10 y 12 pulgadas de largo. La incisi\u00f3n en la <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/hip\/posterior-hip-replacement\/\">aproximaci\u00f3n posterior<\/a> com\u00fan se realiza en la parte posterior de la articulaci\u00f3n de la cadera. La incisi\u00f3n en <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/es\/cadera\/protesis-anterior-de-cadera\/\">la pr\u00f3tesis anterior de cadera<\/a> se realiza en la zona de la ingle y en el lateral de la articulaci\u00f3n de la cadera en el enfoque lateral directo.  <\/p>\n\n<p>Se corta el cuello del f\u00e9mur para liberar la cabeza, que posteriormente se extrae. El alv\u00e9olo acet\u00e1bulo se prepara entonces mediante escariado en serie, que normalmente es seguido por la preparaci\u00f3n del conducto femoral. <\/p>\n\n<p>Una c\u00e1scara acetabular suele colocarse a presi\u00f3n en el alveolo \u00f3seo o puede fijarse con cemento \u00f3seo. Un tallo prot\u00e9sico femoral se coloca a presi\u00f3n en el conducto femoral y est\u00e1 rematado con una pr\u00f3tesis en la cabeza del f\u00e9mur. La cabeza prot\u00e9sica se reubica entonces en la copa prot\u00e9sica.  <\/p>\n\n<p>En el caso de la cirug\u00eda m\u00ednimamente invasiva, la incisi\u00f3n cut\u00e1nea suele tener la mitad del tama\u00f1o de la incisi\u00f3n utilizada en el m\u00e9todo tradicional. El cirujano puede utilizar t\u00e9cnicas m\u00ednimamente invasivas mediante cualquiera de los m\u00e9todos utilizados en la pr\u00f3tesis tradicional de cadera. <\/p>\n\n<p>Los cirujanos tambi\u00e9n pueden usar una doble incisi\u00f3n, con una incisi\u00f3n delante de la cadera y otra en la parte trasera. La incisi\u00f3n en la ingle se utiliza para la preparaci\u00f3n del acet\u00e1bulo \u00f3seo y la colocaci\u00f3n de la copa prot\u00e9sica. De manera similar, la incisi\u00f3n en la espalda se utiliza para la preparaci\u00f3n del conducto femoral y la colocaci\u00f3n del componente femoral.  <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ventajas<\/h2>\n\n<p>La incisi\u00f3n cut\u00e1nea m\u00e1s peque\u00f1a utilizada en cirug\u00edas m\u00ednimamente invasivas provoca una cicatriz quir\u00fargica menor. Durante la t\u00e9cnica m\u00ednimamente invasiva, se cortan o separan menos tejidos, lo que conduce a una menor p\u00e9rdida de sangre intraoperatoria. Adem\u00e1s, la recuperaci\u00f3n postoperatoria de los pacientes puede ser m\u00e1s corta. La t\u00e9cnica preserva los m\u00fasculos abductores en el lateral de la articulaci\u00f3n de la cadera, que son importantes para la marcha normal.   <\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><img decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"375\" data-srcset=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/Minimally-Invasive-Total-Hip-2.jpg 500w, \/wp-content\/uploads\/2021\/08\/Minimally-Invasive-Total-Hip-2-480x360.jpg 480w\" data-src=\"\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/Minimally-Invasive-Total-Hip-2.jpg\" alt=\"Imagen intraoperatoria que muestra la cabeza extirpada del f\u00e9mur y el cuello del f\u00e9mur.\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" class=\"lazyload\" style=\"--smush-placeholder-width: 500px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 500\/375;\" \/><\/p>\n\n<p class=\"has-text-align-center\" id=\"caption-attachment-13798\">Imagen intraoperatoria que muestra la cabeza extirpada del f\u00e9mur y el cuello del f\u00e9mur<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Limitaciones<\/h2>\n\n<p>La exposici\u00f3n a la articulaci\u00f3n se reduce considerablemente en una t\u00e9cnica m\u00ednimamente invasiva. La exposici\u00f3n limitada puede llevar potencialmente a implantes desalineados. Es necesario colocar correctamente los implantes para prevenir la luxaci\u00f3n prot\u00e9sica de la cadera y asegurar un rango de movimiento estable.  <\/p>\n\n<p>La t\u00e9cnica m\u00ednimamente invasiva utiliza instrumentos especiales para realizar la cirug\u00eda a trav\u00e9s de un campo estrecho. Los instrumentos pueden ejercer tensi\u00f3n sobre los tejidos y la piel, lo que puede duplicar el esfuerzo del m\u00e9todo tradicional. El estr\u00e9s adicional sobre la piel y el tejido puede provocar problemas de cicatrizaci\u00f3n de heridas y da\u00f1os en el tejido.  <\/p>\n\n<p>El campo de cirug\u00eda estrecho en una t\u00e9cnica m\u00ednimamente invasiva puede aumentar las probabilidades de da\u00f1o en el nervio cut\u00e1neo femoral lateral, el nervio femoral o el nervio ci\u00e1tico, dependiendo del enfoque que se utilice en la cirug\u00eda. La t\u00e9cnica tambi\u00e9n puede aumentar las probabilidades de una fractura intraoperatoria de la articulaci\u00f3n prot\u00e9sica. <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">C\u00f3mo cubre Medicare la pr\u00f3tesis total m\u00ednimamente invasiva de cadera<\/h3>\n\n<p>Si tienes Medicare, tu proveedor de salud puede facturarte el c\u00f3digo CPT 27130 \u2014 que se refiere a un procedimiento quir\u00fargico en el que se extirpa la articulaci\u00f3n de la cadera da\u00f1ada y se sustituye por un implante artificial con incisiones m\u00e1s peque\u00f1as y menos alteraci\u00f3n de los m\u00fasculos circundantes en comparaci\u00f3n con la pr\u00f3tesis tradicional de cadera.<\/p>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\u00ab\u00bfCu\u00e1nto te costar\u00e1?\u00bb<\/h4>\n\n<p>Si no tienes un seguro secundario, esto es lo que puedes esperar:<br\/><strong>Coste estimado de bolsillo para un reemplazo total de cadera m\u00ednimamente invasivo (27130): 303,45 $<\/strong><\/p>\n\n<p>\u00abPor ejemplo, Diana necesit\u00f3 un reemplazo total de cadera m\u00ednimamente invasivo tras a\u00f1os de da\u00f1o articular por artritis. Su cirug\u00eda incluy\u00f3 un procedimiento: reemplazar la articulaci\u00f3n de la cadera por un implante artificial mediante incisiones m\u00e1s peque\u00f1as (27130). Gracias a Medicare, el coste total de su bolsillo fue de unos 303,45 d\u00f3lares. \u00a1Su seguro secundario lo cubri\u00f3 completamente!\u00bb<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusi\u00f3n<\/h2>\n\n<p>La cirug\u00eda de reemplazo de cadera es una de las cirug\u00edas m\u00e1s exitosas en la historia de la medicina. El enfoque tradicional ha demostrado ser muy eficaz en numerosos estudios a largo plazo. La t\u00e9cnica m\u00ednimamente invasiva requiere una cantidad significativa de formaci\u00f3n por parte del cirujano para dominarla.  <\/p>\n\n<p>La t\u00e9cnica m\u00ednimamente invasiva ofrece ventajas sobre el enfoque tradicional; No hay suficientes datos para afirmar de forma concluyente que sea m\u00e1s beneficioso que el enfoque tradicional. Habla con tu cirujano quir\u00fargico sobre el tipo de cirug\u00eda que podr\u00eda ser la m\u00e1s adecuada para tu caso. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El reemplazo total de cadera m\u00ednimamente invasivo es una t\u00e9cnica quir\u00fargica utilizada para realizar un reemplazo total de cadera mediante incisiones m\u00e1s peque\u00f1as en comparaci\u00f3n con el enfoque tradicional. La t\u00e9cnica m\u00ednimamente invasiva tambi\u00e9n utiliza menos cortes de los tejidos adem\u00e1s de una incisi\u00f3n cut\u00e1nea m\u00e1s peque\u00f1a. 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