{"id":68618,"date":"2025-12-03T12:13:01","date_gmt":"2025-12-03T12:13:01","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/service\/dolor-de-cadera-y-ciatica\/"},"modified":"2025-12-30T10:05:53","modified_gmt":"2025-12-30T10:05:53","slug":"dolor-de-cadera-y-ciatica","status":"publish","type":"service","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/dolor-de-cadera-y-ciatica\/","title":{"rendered":"Dolor de cadera y ci\u00e1tica"},"content":{"rendered":"\n

El dolor alrededor de la zona de la cadera puede originarse en la cadera o en un nervio pinzado en la espalda. El dolor de cadera<\/a> suele deberse al desgaste de la articulaci\u00f3n<\/a> de la cadera. Un nervio pinzado o ci\u00e1tica<\/a> resulta de la compresi\u00f3n o irritaci\u00f3n de las ra\u00edces nerviosas en la parte posterior. Aunque ambas condiciones pueden presentarse de forma similar, su diferenciaci\u00f3n es importante para un tratamiento adecuado. <\/p>\n\n

Dolor de cadera<\/strong><\/h2>\n\n

Se forma la articulaci\u00f3n de la cadera, pero la parte superior del f\u00e9mur y la pelvis. La articulaci\u00f3n est\u00e1 situada detr\u00e1s de la zona de la ingle y realiza diversas actividades como sentarse, caminar, correr, estar de pie, etc. La articulaci\u00f3n de la cadera puede estar implicada en la artritis por desgaste conocida como osteoartritis. Otras afecciones de la articulaci\u00f3n de la cadera pueden ser necrosis avascular de la cadera<\/a>, artritis reumatoide, traumatismos\/lesiones, etc. <\/p>\n\n

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\"Secci\u00f3n<\/p>\n\n

Secci\u00f3n sagital de la columna lumbosacra en la resonancia magn\u00e9tica.<\/strong><\/p>\n\n

El dolor causado por las patolog\u00edas de la articulaci\u00f3n de la cadera se presenta com\u00fanmente en la parte frontal de la articulaci\u00f3n, es decir, en la zona de la ingle. El dolor tambi\u00e9n puede estar presente en los laterales o en la parte posterior de la articulaci\u00f3n de la cadera, es decir, en las nalgas. En ocasiones, el dolor de cadera puede irradiarse hacia el muslo hacia la parte interna de la rodilla, pero es raro que el dolor de cadera se presente por debajo de la rodilla. <\/p>\n\n

El dolor de cadera debido a la artritis subyacente suele empeorar con la actividad y mejora con el descanso. A los pacientes les puede resultar cada vez m\u00e1s dif\u00edcil realizar actividades como caminar o subir escaleras. El dolor de necrosis avascular de la cabeza del f\u00e9mur puede manifestarse en reposo y empeorar con la actividad. <\/p>\n\n

Ci\u00e1tica<\/strong><\/h2>\n\n

La ci\u00e1tica es una multitud de s\u00edntomas causados por un nervio pinzado en la espalda. El nervio ci\u00e1tico es el nervio m\u00e1s grande del cuerpo humano, comenzando desde la parte trasera y dividi\u00e9ndose en varias ramas hasta los dedos de los pies. El nervio ci\u00e1tico est\u00e1 formado por los nervios espinales L4, L5, S1, S2 y S3<\/a>. <\/p>\n\n

El nervio ci\u00e1tico sale de la pelvis en la parte trasera del muslo. El nervio se divide en dos ramas justo encima de la parte posterior de la articulaci\u00f3n de la rodilla. Las dos ramas dan lugar a varios nervios que suministran la pantorrilla y los pies. <\/p>\n\n

El nervio ci\u00e1tico es responsable de coordinar los movimientos de los m\u00fasculos de las piernas y los pies. El nervio tambi\u00e9n transmite se\u00f1ales nerviosas de sensaciones como el tacto, la presi\u00f3n y la temperatura desde las extremidades inferiores hasta el cerebro. <\/p>\n\n

Un nervio pinzado resulta de la compresi\u00f3n o irritaci\u00f3n de cualquiera de las ra\u00edces nerviosas que forman el nervio ci\u00e1tico. El nervio tambi\u00e9n puede estar comprimido al pasar por debajo del m\u00fasculo piriforme (s\u00edndrome piriforme<\/a>). <\/p>\n\n

La ci\u00e1tica se presenta como un dolor en los gl\u00fateos que puede bajar por la parte posterior del muslo y la pantorrilla. Puede haber una sensaci\u00f3n asociada de hormigueo en las piernas. Si la compresi\u00f3n de las ra\u00edces nerviosas es severa, puede haber una debilidad progresiva de las piernas, y los pacientes pueden quejarse de dificultad para caminar, levantarse de una silla o subir escaleras. La debilidad puede ir acompa\u00f1ada de entumecimiento en las piernas y los dedos de los pies. <\/p>\n\n

El dolor puede agravarse con actividades como inclinarse hacia adelante, sentarse, toser o estornudar cuando la hernia de disco intervertebral es la causa de la ci\u00e1tica. De manera similar, cuando la causa de la ci\u00e1tica es estenosis del canal espinal, los s\u00edntomas pueden agravarse en actividades que requieren que el paciente se incline hacia atr\u00e1s, como bajar cuesta abajo. <\/p>\n\n

En casos raros, la compresi\u00f3n de las ra\u00edces nerviosas en el canal espinal puede provocar s\u00edntomas del s\u00edndrome de la cauda equina. El s\u00edndrome de la cauda equina implica debilidad y entumecimiento en las extremidades inferiores, entumecimiento en la zona de la silla y p\u00e9rdida de control intestinal y vesical. <\/p>\n\n

Dolor de cadera vs. ci\u00e1tica<\/strong><\/h2>\n\n

Como puede haber una sobreposici\u00f3n significativa de dolor de cadera y s\u00edntomas de ci\u00e1tica, es importante examinar y diagnosticar la causa ra\u00edz del dolor. El dolor en las nalgas puede ser causado por patolog\u00edas de la cadera o puede ser un s\u00edntoma de ci\u00e1tica. <\/p>\n\n

El dolor en las nalgas que se irradia por la parte posterior del muslo, junto con el dolor de espalda, suele deberse a una patolog\u00eda de la columna. Mientras tanto, el dolor en las nalgas puede estar o no asociado con dolor en la ingle, y que empeora con la actividad puede indicar artritis en la cadera. <\/p>\n\n

El dolor de la patolog\u00eda de la cadera suele centrarse en la ingle, y es raro que irradie por debajo de la articulaci\u00f3n de la rodilla. Los s\u00edntomas de ci\u00e1tica, por otro lado, pueden irradiar por las piernas hasta los dedos de los pies. Secundaria a la patolog\u00eda de la articulaci\u00f3n de cadera, los pacientes pueden caminar cojeando y, en casos graves de artritis, puede haber discrepancia en la longitud de las piernas. <\/p>\n\n

Normalmente, el cirujano ortop\u00e9dico que examina al paciente y extrae una historia cl\u00ednica que conduzca a los s\u00edntomas. El m\u00e9dico puede realizar ex\u00e1menes f\u00edsicos para determinar la parte de la columna vertebral o la cadera que causa los s\u00edntomas. <\/p>\n\n

Los ex\u00e1menes radiol\u00f3gicos de la cadera suelen incluir una radiograf\u00eda, que puede o no ser seguida por una resonancia magn\u00e9tica o un TAC. El diagn\u00f3stico de patolog\u00edas espinales que causan ci\u00e1tica suele requerir una resonancia magn\u00e9tica. Una resonancia magn\u00e9tica es capaz de diferenciar entre las estructuras de tejidos blandos como nervios, ligamentos, discos intervertebrales, etc. <\/p>\n\n

El manejo de la enfermedad de cadera suele depender del diagn\u00f3stico y de la edad del paciente. El manejo de la artritis avanzada y la necrosis avascular suele ser una cirug\u00eda de reemplazo total de cadera<\/a> . Los pacientes m\u00e1s j\u00f3venes con artritis leve pueden beneficiarse de procedimientos artrosc\u00f3picos de cadera. <\/p>\n\n

El manejo de la ci\u00e1tica suele ser conservador<\/a> en forma de medicaci\u00f3n, terapia de calor o fr\u00edo, fisioterapia, etc. En algunos casos, los pacientes pueden requerir cirug\u00edas de descompresi\u00f3n como microdiscectom\u00eda<\/a> o laminoplastia. Los pacientes con inestabilidad de la columna pueden necesitar cirug\u00edas de fusi\u00f3n lumbar<\/a>. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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