{"id":68432,"date":"2025-10-06T07:50:26","date_gmt":"2025-10-06T07:50:26","guid":{"rendered":"https:\/\/cortho.org\/service\/artroplastia-total-directa-de-cadera-anterior\/"},"modified":"2025-12-30T06:03:26","modified_gmt":"2025-12-30T06:03:26","slug":"artroplastia-total-directa-de-cadera-anterior","status":"publish","type":"service","link":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/cadera\/artroplastia-total-directa-de-cadera-anterior\/","title":{"rendered":"Artroplastia Total Directa de Cadera Anterior"},"content":{"rendered":"\n

Visi\u00f3n general<\/h2>\n\n

El reemplazo anterior de cadera es una cirug\u00eda de reemplazo de cadera realizada mediante un enfoque quir\u00fargico anterior. Tradicionalmente, las pr\u00f3tesis de cadera se han realizado mediante abordajes posteriores o laterales. Ambos enfoques quir\u00fargicos implican la disecci\u00f3n de m\u00fasculos o tendones que forman parte de un ciclo normal de marcha, es decir, el proceso de caminar. El enfoque quir\u00fargico anterior es \u00fanico porque implica una m\u00ednima alteraci\u00f3n de los m\u00fasculos y tendones que rodean la articulaci\u00f3n de la cadera, y por ello permite una recuperaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida tras el procedimiento de reemplazo de cadera. <\/p>\n\n

Selecci\u00f3n de pacientes<\/h2>\n\n

Los pacientes que sufren artritis de cadera moderada a grave se consideran candidatos para la cirug\u00eda de reemplazo de cadera. Los buenos candidatos para la cirug\u00eda de reemplazo anterior de cadera<\/a> incluyen espec\u00edficamente a pacientes con IMC bajo o normal o a pacientes que no tienen un pano abdominal grande que cree una arruga cut\u00e1nea alrededor de la incisi\u00f3n para un reemplazo anterior de cadera; esto provoca la formaci\u00f3n de un reservorio bacteriano en la zona de la incisi\u00f3n y aumenta el riesgo de infecci\u00f3n superficial de la herida y posiblemente infecciones articulares m\u00e1s profundas. La anatom\u00eda del paciente tambi\u00e9n puede influir en la decisi\u00f3n del cirujano sobre si considera que el paciente es candidato para una cirug\u00eda de reemplazo anterior de cadera; si el paciente tiene una pelvis naturalmente ancha, por ejemplo, acceder al canal femoral puede resultar complicado y impedir\u00eda que estos pacientes sean candidatos para la cirug\u00eda de reemplazo anterior de cadera. <\/p>\n\n

Procedimiento<\/h2>\n\n

La cirug\u00eda de reemplazo anterior de cadera requiere anestesia general; una vez administrada, se utiliza un enfoque quir\u00fargico utilizando la piel anterior directamente sobre la cadera. El cirujano entonces separa los m\u00fasculos de esta zona sin cortarlos y expone la c\u00e1psula de cadera. Luego se abrir\u00e1 y se extraer\u00e1 la cabeza femoral artritica. El acet\u00e1bulo se preparar\u00e1 para su componente de reemplazo moliendo el hueso artr\u00edtico con una herramienta especial y, una vez colocado en su posici\u00f3n, podr\u00e1 mantenerse en su lugar con uno o m\u00e1s tornillos \u00f3seos. <\/p>\n\n

\"Radiograf\u00eda<\/p>\n\n

Radiograf\u00eda que muestra reemplazo total de cadera en vista AP<\/p>\n\n

Una vez completado esto, es necesario realizar una disecci\u00f3n quir\u00fargica adicional para exponer el f\u00e9mur proximal, lo que incluye liberar parte de la c\u00e1psula y los tendones desde la parte posterior del extremo cortado del f\u00e9mur.<\/p>\n\n

Una vez colocados los separadores y la visualizaci\u00f3n del f\u00e9mur proximal es adecuada, se pueden utilizar otras herramientas especiales para determinar el tama\u00f1o correcto del componente de reemplazo para cada paciente. Se utilizan radiograf\u00edas para ayudar a determinar la posici\u00f3n y tama\u00f1o adecuados del implante durante la operaci\u00f3n. Tambi\u00e9n se utiliza para ayudar al cirujano a determinar que la longitud de la pierna es igual a la del otro lado una vez que se ha seleccionado el componente de tama\u00f1o adecuado. <\/p>\n\n

Una vez satisfecho el cirujano, colocar\u00e1 los componentes finales y reducir\u00e1 la cadera una \u00faltima vez, cerrando quir\u00fargicamente la c\u00e1psula de cadera.<\/p>\n\n

El paciente puede soportar peso sobre la pierna operativa inmediatamente despu\u00e9s de la cirug\u00eda (aunque ser\u00e1 necesario un alivio adecuado del dolor para lograrlo). Para algunos pacientes, es posible el alta hospitalaria m\u00e1s tarde ese mismo d\u00eda, mientras que otros pueden requerir una sola estancia de una noche para recuperarse y normalmente est\u00e1n en casa al d\u00eda siguiente. <\/p>\n\n

Tasa de \u00e9xito<\/h2>\n\n

La cirug\u00eda de reemplazo anterior de cadera es un \u00e1rea de gran inter\u00e9s en las instituciones de investigaci\u00f3n actuales. La mejor evidencia actual indica que, a los 3 meses de la cirug\u00eda, los resultados entre el reemplazo anterior de cadera y todas las dem\u00e1s t\u00e9cnicas son equivalentes, sin una t\u00e9cnica claramente superior. Sin embargo, en las primeras 6 semanas a 3 meses, se considera que la t\u00e9cnica de reemplazo anterior de cadera ofrece una recuperaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida y temprana en comparaci\u00f3n con otras t\u00e9cnicas. Por ello, se considera una t\u00e9cnica superior en t\u00e9rminos de recuperaci\u00f3n postoperatoria temprana, especialmente en pacientes j\u00f3venes que disponen de mayores reservas fisiol\u00f3gicas para poder afrontar el estr\u00e9s de la cirug\u00eda. <\/p>\n\n

En \u00faltima instancia, la diferencia en las tasas de \u00e9xito a largo plazo no se conoce, ya que no disponemos de datos de investigaci\u00f3n suficientes para informarnos de esto, pero a medio plazo los resultados indican resultados equivalentes en comparaci\u00f3n con los enfoques quir\u00fargicos alternativos.<\/p>\n\n

C\u00f3mo cubre Medicare la artroplastia total frontal directa de cadera (THA)<\/h3>\n\n

Si tienes Medicare, tu proveedor de salud puede facturarte el c\u00f3digo CPT 27130 \u2014 esto se refiere a un reemplazo total de cadera, tambi\u00e9n llamado artroplastia total de cadera (THA). En el acercamiento anterior directo<\/strong>, el cirujano accede a la articulaci\u00f3n de la cadera desde la parte frontal de la cadera. Esto permite que los m\u00fasculos se separen en lugar de cortarse, lo que puede provocar menos dolor, estancias hospitalarias m\u00e1s cortas y una recuperaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida, mientras se reemplaza la articulaci\u00f3n da\u00f1ada por implantes. <\/p>\n\n

\u00ab\u00bfCu\u00e1nto te costar\u00e1?\u00bb<\/h4>\n\n

Si no tienes un seguro secundario, esto es lo que puedes esperar:Coste estimado de bolsillo para la ATC anterior directa (27130): 303,45 $<\/strong><\/p>\n\n

\u00abPor ejemplo, Diego necesit\u00f3 un reemplazo de cadera tras a\u00f1os de artritis dolorosa. Su cirug\u00eda incluy\u00f3 1 procedimiento: artroplastia total frontal directa de cadera (27130). Gracias a Medicare, su coste total de bolsillo fue de unos 303,45 d\u00f3lares. \u00a1Su seguro secundario lo cubri\u00f3 completamente!\u00bb<\/p>\n\n

Resumen<\/h2>\n\n

La cirug\u00eda de reemplazo anterior de cadera se est\u00e1 convirtiendo r\u00e1pidamente en una t\u00e9cnica ampliamente utilizada y muy exitosa para realizar cirug\u00edas de pr\u00f3tesis de cadera. Los beneficios de esta t\u00e9cnica incluyen una recuperaci\u00f3n temprana mejorada, estancias hospitalarias m\u00e1s cortas e incluso tiempos m\u00e1s cortos para volver al trabajo y a actividades recreativas. <\/p>\n\n

Si crees que podr\u00edas ser candidato para una pr\u00f3tesis anterior de cadera, por favor organiza una visita con uno de nuestros cirujanos ortop\u00e9dicos especialistas, quien estar\u00e1 encantado de atenderte en consulta y revisar tus opciones quir\u00fargicas contigo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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