Resultados del estudio<\/strong><\/h2>\n\nDurante el periodo de febrero de 2016 a abril de 2019, la literatura inform\u00f3 de un estudio que compar\u00f3 la TEPT y la microdiscectom\u00eda abierta que incluy\u00f3 a 613 pacientes elegibles de un total de 711 evaluados. El estudio tuvo que concluirse antes de alcanzar el tama\u00f1o estimado de la muestra debido al cumplimiento de los criterios de inclusi\u00f3n predeterminados. <\/p>\n\n
Entre los participantes, 304 se sometieron a PT y 309 a microdiscectom\u00eda abierta. Un subgrupo de 125 pacientes del grupo PTED, clasificado como parte de la curva de aprendizaje, fue excluido del an\u00e1lisis primario. <\/p>\n\n
La muestra final consisti\u00f3 en 179 pacientes del grupo PTED y 309 pacientes del grupo abierto de microdiscectom\u00eda, con caracter\u00edsticas similares entre ambos grupos. 313 pacientes completaron cuestionarios de seguimiento, aunque algunos individuos de ambos grupos ten\u00edan datos faltantes. <\/p>\n\n
Hubo variaciones en factores como g\u00e9nero, situaci\u00f3n laboral, preferencia de tratamiento, depresi\u00f3n, ansiedad, duraci\u00f3n de los s\u00edntomas, probabilidad de una segunda cirug\u00eda y utilidad inicial entre los participantes con datos completos e incompletos.<\/p>\n\n
Se encontraron diferencias significativas entre los grupos de microdiscectom\u00eda PTED y abierta en cuanto a reducci\u00f3n del dolor en las piernas y QALYs. Los pacientes con PTED experimentaron una mayor reducci\u00f3n del dolor en las piernas (6,9 en la escala VAS) y obtuvieron 0,040 QALYs en el seguimiento de 12 meses en comparaci\u00f3n con el grupo de microdiscectom\u00edas abiertas. <\/p>\n\n
Adem\u00e1s, un mayor porcentaje de pacientes con PTED (94,2%) fueron dados de alta el mismo d\u00eda de la cirug\u00eda. La tasa de cirug\u00eda repetida en un a\u00f1o fue similar entre ambos grupos (5,3% para PTED, 5,6% para microdiscectom\u00eda abierta). <\/p>\n\n
Los costes quir\u00fargicos fueron m\u00e1s altos para la TEPT en comparaci\u00f3n con la microdiscectom\u00eda abierta, pero otros costes como la atenci\u00f3n primaria, la atenci\u00f3n informal, el absentismo y el presente\u00edsmo fueron menores para la TEPT. Los costes sociales totales de la PTED fueron significativamente inferiores a los de la microdiscectom\u00eda abierta en 2.787 \u20ac. El presente\u00edsmo y el absentismo fueron identificados como los principales factores de coste. <\/p>\n\n
A los 12 meses, se comprob\u00f3 que la PTED era una opci\u00f3n de tratamiento dominante y rentable en comparaci\u00f3n con la microdiscectom\u00eda abierta para reducir el dolor en las piernas y mejorar los QALYs. La probabilidad de que la TEPT fuera tanto rentable como superior a la microdiscectom\u00eda abierta era alta, oscilando entre el 99,2% y el 99,4%. <\/p>\n\n
En los seis an\u00e1lisis de sensibilidad realizados, la TEPT mostr\u00f3 consistentemente resultados favorables como opci\u00f3n de tratamiento rentable y a menudo dominante en comparaci\u00f3n con la microdiscectom\u00eda abierta. Redujo eficazmente el dolor en las piernas y mejor\u00f3 los QALYs. <\/p>\n\n
Incluso adoptando la perspectiva sanitaria sin considerar las p\u00e9rdidas de productividad, la PTED segu\u00eda siendo una opci\u00f3n rentable con umbrales razonables de disposici\u00f3n a pagar tanto para la reducci\u00f3n del dolor en las piernas como para la mejora QALY.<\/p>\n\n
El estudio publicado por la literatura sugiere que la TEPT es un tratamiento dominante y rentable en comparaci\u00f3n con la microdiscectom\u00eda abierta para pacientes con hernia discal lumbar.<\/p>\n\n
Se comprob\u00f3 que la PTED es m\u00e1s eficaz y menos costosa para el dolor de piernas y los QALYs. Los resultados fueron consistentes en los an\u00e1lisis de sensibilidad, lo que confirm\u00f3 la robustez de los hallazgos. <\/p>\n\n
Actualmente faltan ensayos controlados aleatorizados que comparen la rentabilidad de la TEPT con microdiscectom\u00eda abierta u otras t\u00e9cnicas quir\u00fargicas para la hernia discal lumbar.<\/p>\n\n
Sin embargo, un estudio reciente no aleatorizado encontr\u00f3 que la cirug\u00eda endosc\u00f3pica, incluida la TEPT, mostr\u00f3 una rentabilidad favorable en comparaci\u00f3n con la microdiscectom\u00eda abierta. Cabe se\u00f1alar que el estudio ten\u00eda limitaciones, como su dise\u00f1o retrospectivo y su enfoque exclusivo en la perspectiva sanitaria. <\/p>\n\n
Conclusi\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\nLos resultados del estudio PTED tienen importantes implicaciones tanto para los individuos como para la sociedad. Se demostr\u00f3 que la TEPT es comparable a la microdiscectom\u00eda abierta para tratar el dolor en las piernas, con algunas ventajas como evitar la anestesia general y una recuperaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida. <\/p>\n\n
El estudio tambi\u00e9n destac\u00f3 los menores costes asociados a la PTED, lo que llev\u00f3 a su inclusi\u00f3n en el paquete b\u00e1sico de seguro m\u00e9dico neerland\u00e9s. A nivel internacional, persisten desaf\u00edos en cuanto a reembolso e implementaci\u00f3n, pero el estudio sugiere la necesidad de reconsiderar la efectividad de las t\u00e9cnicas endosc\u00f3picas. <\/p>\n\n
Una formaci\u00f3n adecuada y un seguimiento cercano son cruciales durante la curva de aprendizaje de la adopci\u00f3n del PTED.<\/p>\n\n
Los resultados del estudio indican que la TEPT es una opci\u00f3n de tratamiento rentable para pacientes con hernia discal lumbar en comparaci\u00f3n con la microdiscectom\u00eda abierta.<\/p>\n\n
El PTED no solo es m\u00e1s efectivo, sino tambi\u00e9n menos costoso desde una perspectiva social. Estos resultados apoyan firmemente la inclusi\u00f3n de la TEPT en la gama de tratamientos disponibles para el manejo de la ci\u00e1tica. <\/p>\n\n
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Visi\u00f3n general Con una prevalencia vitalicia de hasta el 43% en la poblaci\u00f3n general, la ci\u00e1tica supone una carga considerable tanto para los individuos como para la sociedad. A nivel individual, los pacientes pueden sufrir dolor en las piernas, p\u00e9rdida sensorial o motora, y una disminuci\u00f3n en la calidad de vida. Esto es especialmente complicado […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":67896,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"Discectom\u00eda endosc\u00f3pica completa frente a abierta para ci\u00e1tica | NY","_seopress_titles_desc":"Con una prevalencia vitalicia de hasta el 43% en la poblaci\u00f3n general, la ci\u00e1tica supone una carga considerable tanto para los individuos como para la sociedad.","_seopress_robots_index":"","footnotes":""},"service-tags":[141],"special-treatment":[],"service-categories":[145],"class_list":["post-68394","service","type-service","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","service-tags-condicion","service-categories-columna-vertebral"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/service\/68394","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/service"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/service"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/service\/68394\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":68395,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/service\/68394\/revisions\/68395"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/67896"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=68394"}],"wp:term":[{"taxonomy":"service-tags","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/service-tags?post=68394"},{"taxonomy":"special-treatment","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/special-treatment?post=68394"},{"taxonomy":"service-categories","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cortho.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/service-categories?post=68394"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}